WordNet

the 2nd letter of the Roman alphabet (同)b
the blood group whose red cells carry the B antigen (同)type_B, group B

UpToDate Contents

全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.

1. 心不全におけるナトリウム利尿ペプチド測定 natriuretic peptide measurement in heart failure
2. 非心不全下におけるナトリウム利尿ペプチド測定 natriuretic peptide measurement in non heart failure settings
3. 心血管疾患の危険因子の概要 overview of the possible risk factors for cardiovascular disease
4. 乳幼児および小児における心不全の病因および診断 etiology and diagnosis of heart failure in infants and children
5. ST上昇型心筋梗塞後の有害転帰の危険因子 risk factors for adverse outcomes after st elevation myocardial infarction

Japanese Journal

妊娠週数が進むにつれてB型ナトリウム利尿ペプチド濃度は減少しその値は出生後早期の低血圧の発症を予測できる

盛一享徳
北海道醫學雜誌 = Acta medica Hokkaidonensia 87(1), 29-35, 2012-01-01
NAID 10030480257

生化学マーカー (冠動脈疾患(下)診断と治療の進歩) -- (虚血性心筋症の臨床)

川井真
日本臨床 69 (1010増刊9), 374-379, 2011-11-00
NAID 40019062424

Related Pictures

★リンクテーブル★

リンク元	「脳性ナトリウム利尿ペプチド」「ネシリチド」
関連記事	「ナトリウム」「トリウム」「尿」「型」「B」

「脳性ナトリウム利尿ペプチド」

　　[★]

英: brain natriuretic peptide, BNP
同: 脳ナトリウム利尿ペプチド, B型ナトリウム利尿ペプチド B-type natriuretic peptide

概念

うっ血性心不全のマーカーとして有用
最初、脳で見いだされたが、主に心室から分泌されることが明らかとなった。

基準値

≦20 pg/ml (P+EDTA) (LAB.1797)

分類

性状

ペプチド

産生組織

(主に)心室

標的組織

受容体

ナトリウム利尿ペプチド受容体

作用

ナトリウム利尿作用
血管平滑筋弛緩
交感神経抑制
RAA系抑制

分泌の調整

分子機構

生合成

臨床関連

心機能の評価

心房細動の予後の決定：ANP≧40pg/ml かつ BNP ≦ 200pg/mlであること　→　BNPは左室拡張末期圧と相関。BNPが低値の時は心房の圧負荷が軽度といわれている。

心疾患のマーカー

参考1

	心不全の可能性はきわめて低い	心不全の可能性は低いが、可能ならば経過観察	軽度の心不全の可能性があるので精査、経過観察	治療対象となる心不全の可能性有り精査 or 専門医紹介	治療対象となる心不全の可能性高精査 or 専門医紹介
BNP	0～18.4	18.4～40	40～100	100～200	200～
NT-proBNP	0～125		125～400	400～900	900～

参考

1. 日本心不全学会　ステートメント

http://www.asas.or.jp/jhfs/topics/bnp201300403.html

2. 東京医科大学　救急医学

http://eccm.tokyo-med.ac.jp/report/hachioji/study_6.html

「ネシリチド」

　　[★]

英: nesiritide
関: 脳性ナトリウム利尿ペプチド、B型ナトリウム利尿ペプチド

「ナトリウム」

　　[★]

英: sodium, natrium, Na
関: Na+

血液(血清)中のナトリウム (臨床検査法提要第32版)

136-145 mEq/l

尿中のナトリウム

<20 mEq/l (正常と判断できる範囲)
>40 mEq/l (腎性腎不全を示唆)

Na排泄率

≦1% (臨床検査法提要第32版)

尿Na,Kと血清Naによる血清Naの予測

経口摂取と輸液による自由水の摂取がなければ

尿([Na⁺]+[K⁺])　＜　血清[Na⁺]　→　血清[Na⁺]上昇

尿([Na⁺]+[K⁺])　＝　血清[Na⁺]　→　血清[Na⁺]普遍

尿([Na⁺]+[K⁺])　＞　血清[Na⁺]　→　血清[Na⁺]低下

食品中の食塩量

ほとんどの製品ラベルに記載されている、ナトリウム[g]はそのまま食塩量[g]と考えることができないので、指導する債には注意を促す。
分子量から考えるとNa(23), Cl(35.5)なので、ナトリウムx[g]は食塩 x /23 * (23 + 35.5)、つまり2.54 * x [g]となる。

例えば、小生が常食している某社のインスタントラーメンにはナトリウム2[g]との記載があるが、これは5.08gの食塩が含まれているということになる。もちろんスープは全部飲む。1日3袋食べたことがあるのだが、、、

臨床関連

高ナトリウム血症：急激なNa補正→脳浮腫
低ナトリウム血症：急激なNa補正→橋中心髄鞘崩壊症

「トリウム」

　　[★]

英: thorium、Th
関: トロトラスト、232Th

概念

参考1

原子番号：90
元素記号：Th
アクチノイド元素の一つ
銀白色の金属。
安定同位体は存在しない。
北欧神話の軍神または雷神トールにちなんで名づけられた。

同位体

参考1

同位体	NA	半減期	DM	DE (MeV)	DP
228Th	trace	1.9116 y	α	5.52	224Ra
229Th	syn	7340 y	α	5.168	225Ra
230Th	trace	75380 y	α	4.77	226Ra
231Th	trace	25.5 h	β	0.39	231Pa
232Th	100 %	1.405 × 1010 y	α	4.083	228Ra
234Th	trace	24.1 d	β	0.27	234Pa