UpToDate Contents
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- 3. ピルビン酸キナーゼ欠損症pyruvate kinase deficiency [show details]
- 4. 腎機能と腎臓以外の固形臓器移植kidney function and non kidney solid organ transplantation [show details]
- 5. NK細胞欠損症候群：臨床症状および診断nk cell deficiency syndromes clinical manifestations and diagnosis [show details]
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- 腸クロム親和性（EC）細胞（クルチツキー細胞としても知られています）は、腸内分泌細胞の一種であり、神経内分泌細胞です。それらは消化管の内腔を裏打ちする上皮と並んで存在し、胃腸の調節、特に腸の運動性と分泌において重要な役割を果たします。[1]それらはNikolaiKulchitskyによって ...
- 腸クロム親和性細胞 (enterochromaffine cell) 腸管に局在するクロム親和性細胞。セロトニンの産生や分泌を行う。全身のセロトニンの約90%は腸クロム親和性細胞の顆粒に由来する。エンテロクロマフィン細胞やEC細胞とも。突起を持ち、そこからセロトニンを傍分泌の様式で周囲の細胞に作用させ ...
- 全身のセロトニン (5-HT)のおよそ90%は腸管に分布し，そのほとんどは腸クロム親和性 (EC)細胞の顆粒内に局在している．EC細胞は小腸粘膜に散在するため5-HT遊離機序と細胞内カルシウム濃度の関連などその細胞内情報伝達系の基本的な点も不明である．本稿で ...
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| リンク元 | 「カルチノイド」「腸クロム親和性細胞」 |
| 関連記事 | 「腸」「クロム」「クロム親和細胞」「細胞」 |
「カルチノイド」
概念
- 気管支や消化管に発生し、原腸系臓器に広く分布する内分泌系細胞腫瘍の低異型度腫瘍。消化管に発生したものは特に消化管カルチノイドという(YN.A-75)
- 腫瘍。神経内胚葉系の腸クロム親和細胞に由来。形態的に癌に類似するが、悪性度は低い。発育は緩慢。転移はしうる。
- chromogranin A, synaptophysin, neuron-specific enolaseを含む
- 生理活性物質を産生しうる → カルチノイド症候群
疫学
- 欧米では小腸腫瘍の中で悪性腫瘍に次いで2番目に多いが、日本では非常にまれ。
分類
部位
発生部位
- 発生部位：消化管(虫垂、大腸、小腸、直腸、胃)および肺、気管支
- 直腸が最多 (YN.A-75)
- 肺：発生母地(気管支腺、細気管支上皮内に存在するKultchitzky細胞)。神経内分泌顆粒を有する。(NSU.344)
病理
- 粘膜下腫瘍と同様の所見を呈することが多い。 ちなみにGISTは粘膜下腫瘍
- つまり辺縁はなだらかである。
- 細胞の配列：索状、リボン状。時にロゼット様
- 核：小型、円形で中心に存在し、分裂像は少ない
予後
- 予後(5年生存率)：虫垂のカルチノイドを除いて90%。小腸原発のカルチノイドで肝臓に転移があっても50% (BPT.627)
消化管 (BPT.626)
疫学
- The peak incidence of these neoplasms is in the sixth decade.(BPT.626)
- 直腸結腸癌の2%以下。小腸の悪性腫瘍の半分を占める
- 転移：虫垂と直腸のカルチノイドは転移しにくい。90%の胃、空腸、結腸のカルチノイドは
直腸
疫学(NSU.590)
- 消化器系のカルチノイドのうち最多(36%)。
- 40-50歳代に多い。
- 男：女=1.4:1
国試
「腸クロム親和性細胞」
- 生体内の全セロトニン量の90%は消化管粘膜の腸クロム親和性細胞で生合成されている。
- 消化管の生理機能と関連