性交疼痛症
UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 慢性非癌性疼痛治療の概要overview of the treatment of chronic non cancer pain [show details]
…of the pain. When pharmacotherapy for nociceptive pain is required, acetaminophen is typically recommended as a first-line therapy for pain related to osteoarthritis and chronic low back pain . However …
- 2. 小児における疼痛の評価およびマネージメントevaluation and management of pain in children [show details]
… management of pain are essential components of pediatric care. In children, especially young children, it can be challenging to identify the presence and severity of pain, and then to treat the pain. The use …
- 3. 成人における慢性疼痛の評価evaluation of chronic pain in adults [show details]
…emerge. Most pain specialists feel that referrals are frequently made too late in the course of pain, when patients are beyond "the golden hour." This is especially true of neuropathic forms of pain and cancer …
- 4. 経腟メッシュ手術に使用する合成メッシュ:骨盤内手術後のメッシュの露出と骨盤痛のマネージメントtransvaginal synthetic mesh management of exposure and pain following pelvic surgery [show details]
… of pain onset and clinical scenario impact the treatment options. In our practice, we take the following approaches: Timing of pain onset; Acute onset – Patients who develop acute and severe pain immediately …
- 5. 小児や青年の慢性腹痛:評価のためのアプローチchronic abdominal pain in children and adolescents approach to the evaluation [show details]
…urinalysis) may be necessary to facilitate acceptance of the diagnosis of functional abdominal pain . When such testing is performed, it may be helpful to set the expectations for normal results (if appropriate) …
Japanese Journal
- 長谷川 徹,山川 義寛,柴野 亜希子,近谷 昌恵,松井 一裕,舘野 政也
- 日本臨床細胞学会雑誌 45(3), 189-193, 2006
- … 付属器腫瘤を形成した場合, 付属器悪性腫瘍との鑑別が問題となる.今回, 悪性腫瘍との鑑別を要した性器結核・結核性腹膜炎を経験したので報告する.<BR><B>症例</B>: 53歳, 女性.下腹部痛と性交時痛を認め近医受診し, 両側付属器腫瘤および腹水を指摘された.また子宮内膜細胞診にて結核性病変を疑われ, 精査加療目的にて当科紹介となった.画像診断では両側付属器腫瘤および腹水を認めた.子宮内膜細 …
- NAID 130003926898
- 郵送アンケート法による骨盤内手術後の女性性機能障害調査
- 天野 俊康,竹前 克朗,酒井 英明 [他],菅生 元康,近藤 恵子
- 日本泌尿器科学会雑誌 96(3), 453-461, 2005-03-20
- … 郵送法によるアンケート調査を施行した.<br>(対象と方法) 子宮筋腫術後の118名 (Group A) および直腸癌または膀胱癌術後のオストメイト56名 (Group B) の計174名を対象とし, 年齢, パートナーの有無, 性機能障害に関する相談相手, 性生活の重要度, さらに術前後での性交頻度, 性欲, 膣の湿潤度, 性器の変形, 性交時痛, 性器の痛みや痒み, オーガスムなどを質問した.<br>(結果) 174名中78名より回答を得た (回収率45%). …
- NAID 110003074857
Related Links
- 「性交痛」についての悩み・相談に、Doctors Meの医師がお答えします。 初めての方はこちら 無料登録 ログイン 記事・ニュース トピック 健康・予防 妊娠・子育て シニア・介護 ニュース みんなのQA 医師 薬剤師 栄養士 歯科医 介護士 ...
- 原因3:子宮内膜症 「20~30代の女性に多い性交時の痛みの原因は、子宮内膜症のことが多いです」 ただし、子宮内膜症であるからといって、すべての人が性交時に痛みを感じるわけではないそう。 「子宮内膜症がある人の中でも ...
- 自分の体をきちんと知ろう! をテーマの連載「カラダ戦略術」。性交時に痛い…、排尿時にヒリヒリすることがある…、自転車に乗ると擦れて痛い…などの悩みが…。更年期世代から増えてくる不調です。 今回は、「性交痛」につい ...
Related Pictures
★リンクテーブル★
[★]
- endo metr
- 英
- endometriosis
- 同
- 異所性子宮内膜症, heterotopic endometriosis, endometriosis heteropica、骨盤内子宮内膜症, pelvic endometriosis、エンドメトリオーシス
- 関
- 子宮腺筋症
概念
- 子宮内膜組織(子宮内膜様組織)が異所性に存在するもの。
病型
-
疫学
- 婦人科で、新規外来患者の5%、開腹手術の5-15%程度、。腹腔鏡施行令では、不妊症の30%、原因不明の不妊症の50%、月経困難症の50%、腹痛・腰痛などの15%。 (NGY.195)
- 好発年齢
- 子宮腺筋症:30代後半-40代
- 骨盤子宮内膜症:20代後半-30代
病態
症状
-
- 性交時痛、排便時痛:Douglas窩周辺の病変がひどくなると癒着してDouglas窩が閉鎖するため、月経痛以外にも性交痛や排便痛を生じる。
- 症状の特徴は、以前より明らかに強くなっている痛みと不妊である。
診断
臨床的子宮内膜症
- 1. 問診:(月経困難症、性交痛、不妊、腰痛
- 2. 内診、直腸診:可動性不良(癒着性子宮後屈)、ダグラス窩の圧痛や硬結
- 3. 画像診断:超音波断層撮影、MRI
- 4. 血液検査:CA125
確定診断
治療
- (妊娠希望)保存的手術、生殖補助医療技術 ART
- (挙児希望)ホルモン療法 + 保存的手術
- (挙児希望しないor進行例)子宮全摘 + 両側付属器摘出
内科的治療
-
外科的治療
- 保存的手術:嚢胞開放切開・嚢胞壁焼灼、嚢胞摘出・病巣摘出、癒着剥離
- 根治手術:子宮摘出、両側卵巣摘出
症例
- 33歳女性。不妊と昨年よりも増強する月経痛のため来院した。最近では夫婦生活の時に痛みを感じるようになった。内診では、子宮は鶏卵大だが可動性はやや不良で、Douglas窩に圧痛を認めた。血中CA125は上昇していた。
[★]
- 英
- sacrouterine ligament
- 同
- 後部子宮支帯
- 関
- 子宮仙骨ヒダ
[★]
- coital
- 英
- dyspareunia
- 同
- 性交痛 coital pain、性交時疼痛、性交時痛
- 関
- 性交困難症
病因
- ダグラス窩の癒着閉鎖をきたす子宮内膜症:Douglas窩子宮内膜症では月経痛、性交痛を呈する。
[★]
- 英
- sex、intercourse、copulation、sexual intercourse、coitus、coition、venereal、coital
- 同
- 交合、交接、交尾
- ラ
- coitus
- 関
- 性、性病、性別、初性交
[★]
- 英
- pain
- 関
- 痛み、疼痛