UpToDate Contents
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- 1. 先天性サイトメガロウイルス感染：臨床的特徴および診断 congenital cytomegalovirus infection clinical features and diagnosis
- 2. 先天性サイトメガロウイルス感染：マネージメントおよび転帰 congenital cytomegalovirus infection management and outcome
- 3. TORCH感染の概要 overview of torch infections
- 4. 妊娠中のサイトメガロウイルス感染 cytomegalovirus infection in pregnancy
- 5. Acquired cytomegalovirus infection in children
Japanese Journal
- 症例報告 鑑別が困難であった先天性サイトメガロウイルス感染症の1例
- 東京産科婦人科学会会誌 65(2), 399-403, 2016-04
- NAID 40020845009
- 先天性サイトメガロウイルス感染症 : 耳鼻咽喉科と連携した神経発達診療
- 小児科 57(3), 263-270, 2016-03
- NAID 40020762705
- P2-55-4 先天性サイトメガロウイルス感染症児における生後早期の頭部MRI所見(Group55 周産期の感染症1,一般演題,公益社団法人日本産科婦人科学会第68回学術講演会)
- 日本産科婦人科學會雜誌 68(2), 781, 2016-02-01
- NAID 110010035448
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- 2011年2月19日 ... Ⅰ サイトメガロウイルス感染症はどんな感染症か？ サイトメガロウイルス（ Cytomegalovirus：CMV）はヘルペスウイルス科のDNAウイルスで、どこにでもいる ありふれたウイルスであるため結果的にほとんどのヒトが感染する。CMV感染は ...
- トキソプラズマもサイトメガロウィルスによる母子感染症をなくしたい！妊婦健診における トキソプラズマ抗体検査・サイトメガロウイルス抗体検査の必須化や全妊婦への注意 喚起、ワクチンや治療薬の国内認可などをもとめて、活動しています。
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「先天性サイトメガロウイルス感染症」
概念
- 妊娠初期に妊婦がCMV感染を受けると、胎児が経胎盤的にCMVに感染し、一部の胎児に奇形が生じる。
症状
後遺症
- 知能障害、難聴
「サイトメガロウイルス」
- ヒトサイトメガロウイルスについてのみ取り扱う
ウイルス学
- ヘルペスウイルス科ベータヘルペスウイルス亜科サイトメガロウイルス属
- 二本鎖DNAゲノム。
- あらゆる臓器・組織に潜伏感染
- 感染細胞が巨大化
- 初感染はほとんどの場合は不顕性
- CMVの増殖には2-3日かかるので、病変の進行には約2週間かかる
- HSV：6-8hr, VZV：約14hr, CMV：48-72hr
- 病原性を示すのは特定の場合に限られる。
病原性を示す場合
- 経胎盤感染：妊娠中に妊婦が初感染した場合：胎児：経胎盤感染→巨細胞封入体症
- 新生児・乳児期：未熟児として出生して以降抗体が不十分な場合
- 免疫不全患者：日和見感染症として再活性化して感染症を起こす。
- 免疫抑制患者(臓器移植)：間質性肺炎
感染症
疫学
- 小児期にほとんど感染 → 近年成人の罹患率が低下しつつある。
感染経路
- 垂直感染：母子感染（経胎盤。経産道。経母乳)
- 水平感染：唾液、尿、精液、子宮頸管分泌液。医原性(臓器移植。輸血)。
「ウイルス」
ウイルス一覧
感染経路による分類 SMB.374
| 呼吸器粘膜の局所感染 | ライノウイルス |
| アデノウイルス | |
| コロナウイルス | |
| RSウイルス | |
| インフルエンザウイルス | |
| 全身感染 | ムンプスウイルス |
| 麻疹ウイルス | |
| 風疹ウイルス | |
| ハンタウイルス | |
| 水痘・帯状疱疹ウイルス | |
| ラッサウイルス | |
| 天然痘ウイルス |
学名
目(order, -virales), 科(family, -viridae), 亜科(subfamily, -virinae), 属(genus, -virus), 種(species)
増殖過程
- 吸着 absorption
- 侵入 penetration
- 脱殻 uncoating
- ゲノムの複製 replication、遺伝子発現 transcription
- ウイルス粒子の組み立て assembly
- 放出 release
感染の分類
持続時間
- 急性感染
- 慢性感染
ゲノム
- 一本鎖RNA(-)をゲノムとするウイルスはウイルス粒子内にRNA依存性RNA合成酵素を有する。
「感染」
- 細菌が宿主の体表面、体内や組織内に付着して増殖し、定着している状態。
- 感染の成立には微生物(定着能、増殖能、細胞内進入能、毒素産生能などを総合した病原性)と宿主(排除能、殺菌能などの生体防御機構)の力関係が崩れたときに生じる