英: central stimulant、central nervous system stimulant
関: 中枢興奮薬、中枢神経系刺激薬

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2013/12/11 18:54:28」(JST)

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ベタナミン錠

MDMA

中枢神経刺激薬 (ちゅうすうしんけいしげきやく、英: central nervous system stimulants) は、中枢神経系に作用し、その機能を活発化させる薬物の総称である。中枢神経系刺激薬、中枢神経興奮薬、中枢興奮薬、興奮薬、覚醒剤(stimulants)とも呼ばれる。

狭義には、それらの薬物のうち日本薬局方に収められ、中枢神経刺激薬に分類されている薬物を指す。

用途[編集]

昏睡からの覚醒やナルコレプシーなどの重度の睡眠障害の治療に使用されることが多い。中枢神経刺激薬は日本の法律上の覚せい剤を含み、日本ではアンフェタミン、メタンフェタミン、およびその塩類が覚せい剤取締法の対象薬物となっている。このうちメタンフェタミンの塩酸塩である塩酸メタンフェタミンは日本薬局方に収められており、医療的利用が認められている。

塩酸メチルフェニデートは欧米で注意欠陥・多動性障害 (ADHD) の治療に使用されているが、その副作用や中毒性については更なる研究結果を待つ必要がある。

治療目的以外での使用[編集]

一部の健康な人は、これらの薬を「認識能力増強薬」 (英: Cognitive enhancer)、つまり「脳機能の増強薬」として使用しており (特に米国に多い)、多くの国では現状これらの使用方法は非合法とされている。しかし、一部の科学者はこういった使用法を合法化する事を提唱している^[1]。

種類と具体例[編集]

デキセドリン (英: Adderall, 英: Dexedrine®)

コカイン

リタリン

アンフェタミン - 覚せい剤取締法により覚せい剤指定、処方箋医薬品(ただし、2013年現在製造されている製品はない)
- ゼドリン (武田薬品工業) - 現在では発売が中止されている。
デキストロアンフェタミン (英: Adderall, 英: Dexedrine®)
- デキセドリン
メタンフェタミン - 覚せい剤取締法により覚せい剤指定、処方箋医薬品
- ヒロポン (大日本住友製薬)
メチレンジオキシメタンフェタミン (MDMA) 麻薬及び向精神薬取締法により麻薬指定
- エクスタシー
エフェドリン
- ナガヰ錠 (日医工)
- エフェドラ
モダフィニル - 麻薬及び向精神薬取締法により第一種向精神薬指定
- モディオダール (アルフレッサ)
アドラフィニル (英: Olmifon)
- オルミフォン (英: Cephalon)
カフェイン
- タウロポン (ピップフジモト)
- エスタロンモカ (エスエス製薬)
コカイン - 麻薬及び向精神薬取締法により麻薬指定、処方箋医薬品
ペモリン
- ベタナミン (三和化学研究所)
メチルフェニデート - 麻薬及び向精神薬取締法により第一種向精神薬指定、処方箋医薬品
- リタリン (ノバルティス)
- コンサータ (ヤンセンファーマ)
デキサメチルフェニデート
- フォカリン (ノバルティス)
ピプラドロール (英: Pipradrol)
- カロパン (日本新薬)
スルピリド
- ドグマチール (アステラス製薬)

注釈[編集]

^ Towards responsible use of cognitive-enhancing drugs by the healthy (英文) 米国誌ネイチャーに掲載された論文

UpToDate Contents

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1. 成人の注意欠陥多動性障害（ADHD）に対する薬物療法 pharmacotherapy for adult adhd
2. 小児および思春期における注意欠陥多動性障害治療薬の薬理学 pharmacology of drugs used to treat attention deficit hyperactivity disorder in children and adolescents
3. メタンフェタミン使用障害：疫学、臨床症状、経過、評価、および診断 methamphetamine use disorder epidemiology clinical manifestations course assessment and diagnosis
4. 小児および思春期における注意欠陥多動性障害：薬物治療 attention deficit hyperactivity disorder in children and adolescents treatment with medications
5. アンフェタミンおよび合成カチノン（「バスソルト」）による急性中毒 acute amphetamine and synthetic cathinone bath salt intoxication

Japanese Journal

注意欠陥/多動性障害 (特集フローチャートでみる私の処方) -- (神経・精神疾患の処方)

小児科臨床 63(4), 776-784, 2010-04
NAID 40017015861

ADHDをもつ子どものためのSummer Treatment Programの意義--いずもサマースクール実施に向けて

島根県立大学短期大学部出雲キャンパス研究紀要 4, 137-143, 2010
NAID 120005533432

発達障害の薬物治療 (特集発達障害のリハビリテーション)

Monthly book medical rehabilitation (103), 18-26, 2009-03
NAID 40016577343

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★リンクテーブル★

国試過去問	「105G063」「108B047」
リンク元	「中枢神経系刺激薬」「central stimulant」「central nervous system stimulant」
関連記事	「神経」「刺激薬」「刺激」「中枢」「薬」

「105G063」

　　[★]

次の文を読み、62-64の同いに答えよ。
15歳の女子。いらいらして暴力を振るうことを心配した母親に伴われて来院。
現病歴　　　中学2年になり、友人関係でトラブルが起こったころから食欲がなくなり、学校を休みがちになった。自分の部屋でいやな友人の顔が浮かぶと、そのときしていた行為を最初からやり直すようになった。不潔になったことを気にして頻回に手を洗うようになった。その後も学校では普通の生括を送っていたが、家では自分だけでなく母親に同じ言葉や行動を繰り返させ、母親が正確にやり直せないとパニックを起こしたり、暴力を振るったりするようになった。
生育歴　　　3歳時に両親が離婚し、母親と弟との3人暮らし。小学校では成績も優秀で友人も多く、何事にも積極的な性格であった。中学で進学校に入学し、学業とスポーツに打ち込んでいた。
現症　　　意識は清明。身長156cm、体重49kg。体温36.2℃。呼吸数16/分。脈拍72/分、整。血圧98/60mmHg。皮膚は冷たく乾燥している。手が荒れている。
検査所見　　尿、血液検査所見に異常を認めない。

薬物治療として第一選択になるのはどれか。

[正答]

※国試ナビ4※　［105G062］←［国試_105］→［105G064］

「108B047」

　　[★]

14歳の男子。家庭や学校で反抗的な態度が目立つことを主訴に学校から勧められ、母親に伴われて来院した。半年前から特に母親に対して反抗的で、注意をすると怒鳴り、家具を叩くことが多いという。学校でも担任教師に時々反抗的な態度をとるが、暴力を振るうことはない。欠席はなく成績は中程度であり、バスケットボール部の活動には積極的に参加している。診察場面では礼節は保たれており、穏やかに会話をする。身体診察では異常所見を認めない。
対応として適切なのはどれか。