ロペラミド
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- ミロピンとは。効果、副作用、使用上の注意。 下痢をおこす作用のあるアセチルコリンやプロスタグランジンといった物質の生成を抑えたり、腸粘膜の過剰な運動を抑えるといったはたらきをもつ薬で、強力な下痢止めの効果があります。
- ミロピン(止瀉薬(下痢止め) )について主な作用 副作用 用い方と注意点を説明します ... 主な作用 下痢は、小腸や大腸で水分などが十分吸収されないとか、腸からの分泌物が多いとか、腸の運動が亢進して便として固まらないうちに早く ...
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
販売名
ミロピンカプセル1mg
組成
- ミロピンカプセル1mgは、1カプセル中に塩酸ロペラミド1mgを含有する。
添加物として、軽質無水ケイ酸、ステアリン酸Mg、トウモロコシデンプン、乳糖、ヒドロキシプロピルセルロース、カプセル本体に、ゼラチン、酸化チタン、ラウリル硫酸Naを含有する。
禁忌
- 出血性大腸炎の患者〔腸管出血性大腸菌(O157等)や赤痢菌等の重篤な感染性下痢患者では、症状の悪化、治療期間の延長を来すおそれがある。〕
- 抗生物質の投与に伴う偽膜性大腸炎の患者〔症状の悪化、治療期間の延長を来すおそれがある。〕
- 低出生体重児、新生児及び6ヵ月未満の乳児〔外国で、過量投与により、呼吸抑制、全身性痙攣、昏睡等の重篤な副作用の報告がある。〕
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
効能または効果
- 下痢症
- 塩酸ロペラミドとして、通常、成人に1日1〜2mg(本剤1〜2カプセル)を1〜2回に分割経口投与する。
なお、症状により適宜増減する。
慎重投与
- 重篤な肝障害のある患者〔本剤の代謝及び排泄が遅延するおそれがある。〕
重大な副作用
- (頻度不明)
- イレウス、巨大結腸:消化器症状(「その他の副作用」消化器の項参照)とともにイレウス、巨大結腸があらわれることがあるので、このような場合には投与を中止すること。
- ショック、アナフィラキシー様症状:ショック、アナフィラキシー様症状があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常があらわれた場合には、投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- 中毒性表皮壊死融解症(Toxic Epidermal Necrolysis:TEN)、皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群):中毒性表皮壊死融解症、皮膚粘膜眼症候群があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常があらわれた場合には、投与を中止し、適切な処置を行うこと。
薬効薬理
- 腸管の神経末端におけるアセチルコリン、プロスタグランジン放出を抑制することにより、腸内容物の通過時間を延長させる。
- 腸粘膜よりの分泌を抑制して、水分や電解質の吸収を促進する。
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- 塩酸ロペラミド(Loperamide Hydrochloride)
化学名
- 4-[4-(p-Chlorophenyl)-4-hydroxy-1-piperidyl]-N,N-dimethyl-2,2-diphenylbutyramide hydrochloride
分子式
分子量
融点
性状
- 塩酸ロペラミドは白色〜微黄色の結晶性の粉末である。酢酸(100)又はクロロホルムに溶けやすく、エタノール(95)にやや溶けやすく、水、無水酢酸又は2-プロパノールに溶けにくく、ジエチルエーテルにほとんど溶けない。
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- loperamide
- 化
- 塩酸ロペラミド loperamide hydrochloride
- 商
- Imodium。カグダリン、クラレット、タイペミン、ミロピン、ロスポリア、ロペカルド、ロペナ、ロペミック、ロペミン、ロペラン、ロンバニン
- 関
- 止瀉薬
- 止しゃ剤,整腸剤
効能又は効果
禁忌
- 1. 出血性大腸炎の患者[腸管出血性大腸菌(O157等)や赤痢菌等の重篤な細菌性下痢患者では、症状の悪化,治療期間の延長をきたすおそれがある。]
- 2. 抗生物質の投与に伴う偽膜性大腸炎の患者[症状の悪化,治療期間の延長をきたすおそれがある。]
- 3. 低出生体重児,新生児および6カ月未満の乳児[外国で、過量投与により、呼吸抑制,全身性痙れん,昏睡等の重篤な副作用の報告がある。]
- 4. 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
原則禁忌
- 1. 細菌性下痢患者[治療期間の延長をきたすおそれがある。]
- 2. 潰瘍性大腸炎の患者[中毒性巨大結腸を起こすおそれがある。]
- 3. 6カ月以上2歳未満の乳幼児(「小児等への投与」の項参照)
添付文書
- http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2319001C2060_1_02/2319001C2060_1_02?view=body
- http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2319001M1264_1_02/2319001M1264_1_02?view=body
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