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- 1. 膜性腎症の原因および診断 causes and diagnosis of membranous nephropathy
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- 小林化工株式会社のブシラント錠100（アレルギー用薬）、一般名ブシラミン( Bucillamine) の効果と副作用、写真、保管方法等を掲載。
- gooヘルスケア薬検索。ブシラント 薬検索。副作用、薬価、妊婦の妊娠中服用における 安全性、使用上の注意など。薬 ブシラント 薬検索：関節リウマチ.
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 抗リウマチ剤
販売名
ブシラント錠100
組成
成分・含量
- 1錠中、日局ブシラミン100mg含有
*添加物
- トウモロコシデンプン、D-マンニトール、メチルセルロース、低置換度ヒドロキシプロピルセルロース、硬化油、ポリビニルアルコール（部分けん化物）、エリスリトール、タルク、結晶セルロース、アラビアゴム末、マクロゴール6000、カルナウバロウ
禁忌
- 血液障害のある患者及び骨髄機能が低下している患者〔骨髄機能低下による重篤な血液障害の報告がある。〕
- 腎障害のある患者〔ネフローゼ症候群等の重篤な腎障害を起こすおそれがある。〕
- 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
効能または効果
- *関節リウマチ
- 本剤は消炎鎮痛剤などで十分な効果が得られない場合に使用すること。通常成人、1回1錠(ブシラミンとして100mg)を1日3回(300mg)食後に経口投与する。なお、患者の年齢、症状、忍容性、本剤に対する反応等に応じ、また、効果の得られた後には1日量1〜3錠の範囲で投与する。1日最大用量は300mgとする。
慎重投与
- 血液障害の既往のある患者〔骨髄機能低下による重篤な血液障害を起こすおそれがある。〕
- 腎障害の既往のある患者〔ネフローゼ症候群等の重篤な腎障害を起こすおそれがある。〕
- 肝障害のある患者〔肝機能検査値の上昇等を起こすおそれがある。〕
重大な副作用
- 再生不良性貧血、赤芽球癆、汎血球減少、無顆粒球症、血小板減少(頻度不明) 再生不良性貧血、赤芽球癆、汎血球減少、無顆粒球症、血小板減少があらわれることがあるので、投与中は毎月1回血液検査を実施し(「重要な基本的注意」の項参照)、異常が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。なお、投与前は必ず血液検査を実施し、血液障害のある患者や骨髄機能の低下している患者には投与しないこと(【禁忌】の項参照)。
- 過敏性血管炎(頻度不明) 過敏性血管炎があらわれることがあるので、異常が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- 間質性肺炎、好酸球性肺炎、肺線維症、胸膜炎(頻度不明) 間質性肺炎、好酸球性肺炎、肺線維症、胸膜炎（胸水貯留）があらわれることがあるので、呼吸困難、咳嗽等の呼吸器症状並びに発熱等がみられた場合には投与を中止し、速やかに胸部X線等の検査を実施し、適切な処置を行うこと。
- 急性腎不全、ネフローゼ症候群(膜性腎症等)(頻度不明) 急性腎不全、また、ネフローゼ症候群(膜性腎症等)があらわれることがあるので、投与中は毎月1回尿検査等を実施し(「重要な基本的注意」の項参照)、異常が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- 肝機能障害、黄疸(頻度不明) AST(GOT)、ALT(GPT)、ALP、ビリルビンの上昇等を伴う肝機能障害、黄疸があらわれることがあるので、投与中は定期的に肝機能検査を実施し、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- 皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)、中毒性表皮壊死症(Lyell症候群)、天疱瘡様症状、紅皮症型薬疹(頻度不明) 皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群)、中毒性表皮壊死症(Lyell症候群)、天疱瘡様症状、紅皮症型薬疹があらわれることがあるので、異常が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- 重症筋無力症、筋力低下、多発性筋炎(頻度不明) 重症筋無力症、筋力低下、多発性筋炎があらわれることがあるので、異常が認められた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと。
- ショック、アナフィラキシー様症状(頻度不明) ショック、アナフィラキシー様症状があらわれることがあるので、観察を十分に行い、紅斑、発疹、嘔吐、呼吸困難、血圧低下等の症状があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
薬効薬理
- *抗リウマチ作用を示すが、作用機序は不明である。サプレッサーT細胞の機能改善を介する免疫調節作用などが考えられている。3)
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- 〔日局〕ブシラミン(Bucillamine)
化学名
- (2R)-2-(2-Methyl-2-sulfanylpropanoylamino)-3-sulfanylpropanoic acid
分子式
- C7H13NO3S2
分子量
- 223.31
性状
- 本品は白色の結晶又は結晶性の粉末である。
本品はメタノール又はエタノール(95)に溶けやすく、水に溶けにくい。
融点
- 136〜140℃
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