腫瘍性骨軟化症 tumor-induced osteomalacia
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- the 20th letter of the Roman alphabet (同)t
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- tritiumの化学記号
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/11/06 23:11:46」(JST)
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UpToDate Contents
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- 1. 遺伝性低リン血症性くる病と腫瘍誘発性骨軟化症 hereditary hypophosphatemic rickets and tumor induced osteomalacia
- 2. 低リン血症の評価および治療 evaluation and treatment of hypophosphatemia
- 3. 骨軟化症の臨床症状、診断、および治療 clinical manifestations diagnosis and treatment of osteomalacia
- 4. 低リン血症の原因 causes of hypophosphatemia
- 5. 小児におけるくる病の概要 overview of rickets in children
English Journal
- An innovative method for immobilizing sucrose isomerase on ε-poly-L-lysine modified mesoporous TiO2.
- Wu L1, Liu Y1, Chi B1, Xu Z1, Feng X1, Li S2, Xu H3.
- Food chemistry.Food Chem.2015 Nov 15;187:182-8. doi: 10.1016/j.foodchem.2015.04.072. Epub 2015 Apr 23.
- Sucrose isomerase (SIase) is the key enzyme in the enzymatic synthesis of isomaltulose. Mesoporous titanium dioxide (M-TiO2) and ε-poly-L-lysine-functionalized M-TiO2 (EPL-M-TiO2) were prepared as carriers for immobilizing SIase. SIase was effectively immobilized on EPL-M-TiO2 (SI-EPL-M-TiO2) with
- PMID 25977014
- The photoelectrochemical exploration of multifunctional TiO2 mesocrystals and its enzyme-assisted biosensing application.
- Dai H1, Zhang S2, Gong L2, Li Y3, Xu G2, Lin Y4, Hong Z5.
- Biosensors & bioelectronics.Biosens Bioelectron.2015 Oct 15;72:18-24. doi: 10.1016/j.bios.2015.04.086. Epub 2015 Apr 28.
- Mesocrystals, as the assemblies of crystallographically oriented nanocrystals, have single-crystal-like atom structures and scattering features but with much higher porosity than single-crystalline materials, making them promising substitutes for conventional single crystals in photoelectrochemical
- PMID 25957072
Japanese Journal
- Highly effective photocatalytic system comprising semiconductor photocatalyst and supported bimetallic non-photocatalyst for selective reduction of nitrate to nitrogen in water
- Hirayama Jun,Kondo Hirofumi,Miura Yu-ki,Abe Ryu,Kamiya Yuichi
- Catalysis Communications 20, 99-102, 2012-04-05
- … Photocatalytic reduction of NO3- under UV irradiation in the presence of ethanol was carried out in the presence of semiconductor photocatalyst Pt/TiO2 and supported bimetallic non-photocatalyst Sn-Pd/Al2O3, which were dispersed in water. … This system effectively and selectively promoted the photocatalytic reduction of NO3- to N2, whereas Pt/TiO2 or Sn-Pd/Al2O3 alone showed no or little activity under the reaction conditions. …
- NAID 120003994109
- 蛍光X線分析装置・レーザー溶出型誘導結合プラズマ質量分析計を用いた低希釈率ガラスビードの主成分・微量・希土類元素の迅速定量分析
- 中野 伸彦,小山内 康人,足立 達朗,米村 和紘,吉本 紋,Nakano Nobuhiko,Osanai Yasuhito,Adachi Tatsuro,Yonemura Kazuhiro,Yoshimoto Aya,Setiawan Nugroho,ナカノ ノブヒコ,オサナイ ヤスヒト,アダチ タツロウ,ヨネムラ カズヒロ,ヨシモト アヤ
- 比較社会文化 18, 81-94, 2012-03-20
- … 23 elements (SiO_2, TiO_2, Al_2O_3, total Fe_2O_3, MnO, MgO, CaO, Na_2O, K_2O, P_2O_5, V, Cr, Co, Ni, Cu, Zn, Ga, Rb, Sr, Y, Zr, Nb and Ba) of each sample were measured in 80 minutes by XRF. …
- NAID 120004066034
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「食道静脈瘤」「腫瘍性骨軟化症」「FGF23」 |
| 関連記事 | 「T」「TI」 |
「食道静脈瘤」
病態
検査
上部消化管内視鏡検査
- 日本では形態(form, F)F2以上や発赤所見(red color sign, RC)RC2以上が危険な静脈瘤として予防的治療の適応となっている(SSUR.645)
- 青色静脈瘤、連珠状静脈瘤(F2)以上、red color sign陽性は治療対象(QB.A-341)
内視鏡所見の分類
- 参考3
| F:form 形態 |
F0 静脈瘤として認められないもの F1 直線的な細いもの F2 連珠状、中等度 F3 結節状、腫瘤状 |
| C: color 色調 |
Cw (白色静脈) Cb (青色静脈) |
| RC:red color sign 発赤所見 |
Red color sign(RC) ミミズ腫れ所見 red wale marking (RWM) サクランボ様発赤 cherry red spot様所見 (CRS) 血マメ所見 hematocystic spot (HCS) |
- F3, red color sign [show details]
治療
- SSUR.649-
- バルーンタンポナーデ法
- 薬物療法
- 内視鏡的治療
- interventional radiology, IVR
- 経皮経肝的経静脈瘤塞栓術 PTO、経回腸静脈的静脈瘤塞栓術 TIO
- 経皮的肝内門脈シャント術 transjugular intrahepatic portosystemic shunt TIPS
- バルーン下逆行性経静脈的塞栓術 balloon-occluded retrograde transvenous obliteration B-RTO
- 手術療法
予後
- 予後不良
- 血小板減少：止血が困難となるため
- 肝硬変：総ビリルビン4mg/dl以上では硬化療法が選択できないため
参考
- フリーPDF有り
- 1. 食道静脈瘤内視鏡所見記載基準 (日本門脈圧亢進症研究会)
- 井口 潔
- 日本消化器外科学会雑誌 13(4), 338-340, 1980-04-01
- NAID 110001359486
- 2. [charged] Primary prophylaxis against variceal hemorrhage in patients with cirrhosis - uptodate [1]
- 3. 消化器基本画像集
- 大変勉強になる資料です！！
- http://www.pariet.jp/alimentary/picture.html
「腫瘍性骨軟化症」
- 低リン血症性腫瘍性骨軟化症、腫瘍性骨軟化症(TIO)は極端な低リン血症、腎からのリン排泄亢進を来し、筋脱力、骨痛、および骨軟化症を来す疾患である。血清カルシウムとPTHは正常であり、1,25(OH)2Dは低値を示す。腫瘍性骨軟化症は四肢や頭部の良性間葉系腫瘍(血管外皮腫、線維腫、もしくは巨細胞腫)により引きおこされる。肉腫や、前立腺癌ないし肺癌患者でも報告がある。腫瘍の切除により改善するので、液性因子の関与があることが明らかななっている。リン利尿を引きおこす物質、phosphatoninは尿細管でのリン酸の再吸収を妨げ、腎臓での25(OH)Dを1,25(OH)2Dへの変換を妨げる因子である。phosphatoninはFGF23であることが同定された。FGF23は腫瘍性骨軟化症で、全員ではないが上昇している。治療は可能であれば腫瘍切除、リン酸とビタミンDの補充である。腫瘍がサブタイプ２ソマトスタチン受容体を発現している患者ではオクトレオチドがリン排泄を減少させることができるかもしれない。(1)
参考
- 1. Harrison's Principles of Internal Medicine, 17th Edition (Harrison's Principles of Internal Medicine (Single Vol. 1)) Anthony S. Fauci
p.621
国試
「FGF23」
- 2000年、常染色体優性低リン血症性くる病(ADHR)の原因遺伝子として同定され、2001年に腫瘍性くる病/骨軟化症(tumor-induced rickets/osteomalacia TIO)の原因として報告された。
- リン利尿因子として作用している；腎臓近位尿細管上皮細胞のFGF受容体1cとKlothoの複合体に作用し、刷子縁膜上に存在するNa-P共輸送体の発現を抑制してリン利尿をもたらす。
- FGF23は慢性腎臓病の進行と共に血中濃度が上昇し、透析患者では100-1000倍に達する。
- FGF23はビタミンDの活性化に関与する1α水酸化酵素に対して抑制的に作用し、腎性骨異栄養症に関与していると言われている。
「T」