- 関
- 上腸間膜動脈症候群
WordNet
- the 19th letter of the Roman alphabet (同)s
PrepTutorEJDIC
- sulfurの化学記号 / {略}South[ern]
UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
Japanese Journal
- 臨床・研究 特徴的な徴候が診断に,超音波による動的観察が治療に有用であったSMA症候群の1例
- 板倉 由幸,香川 幸司,山本 悦孝 [他]
- 島根医学 : the journal of the Shimane Medical Association 32(3), 131-136, 2012-09
- NAID 40019452087
- 腹膜透析から血液透析へ移行後に上腸間膜動脈症候群(SMA症候群)を生じた1例
- 鈴木 孝尚,新保 斉,栗田 豊 [他],麦谷 荘一,大園 誠一郎
- 日本透析医学会雑誌 = Journal of Japanese Society for Dialysis Therapy 45(5), 427-431, 2012-05-28
- … を認め,上腸間膜動脈症候群(SMA症候群)と診断した.保存的加療を行ったが症状は改善しなかった.その後,胃空腸吻合術を施行したが,術後,縫合不全を生じ死亡した.腹膜透析経験患者におけるSMA症候群に対して外科的治療を施行した症例は,文献上2例あるが,いずれも術後に死亡の転帰をたどっている.腹膜透析経験患者におけるSMA症候群の治療は非常に困難である. …
- NAID 10030814101
- 内視鏡的膜様部切除術を施行した先天性十二指腸膜様狭窄症の1成人例
- 國井 伸,荒川 直之,青木 孝太,阿知波 宏一,久保田 稔,石川 大介,水谷 哲也,渡辺 一正,後藤 啓介,奥村 明彦
- 日本消化器内視鏡学会雑誌 = Gastroenterological endoscopy 52(8), 1874-1880, 2010-08-20
- … 症例は31歳の女性.生後1週間から嘔吐を繰り返し,幽門形成術と胃空腸吻合術を受けた.30歳頃から嘔吐と背部痛が出現しSMA症候群と診断されて十二指腸空腸吻合術が施行された.その後も症状が続くため上部消化管内視鏡検査と十二指腸造影検査を行った結果,十二指腸膜様狭窄症と診断し,2チャンネルスコープに透明フードデバイスを装着し,ポリペクトミー用スネアを用いた内視鏡的膜様部切除術を行った.術後 …
- NAID 10026910886
Related Links
- SMA(上腸間膜動脈)症候群は、 十二指腸水平脚がSMA(上腸間膜動脈)によって圧迫されることにより閉塞し(イレウス)、 嘔吐や腹部膨満などの腸閉塞症状を引き起こす疾患です。 SMA症候群をきたす要因として、 急激な体重減少 がある場合 ...
- 概要 十二指腸水平脚が上腸間膜動脈(SMA)によって圧迫されることにより閉塞し、嘔吐や腹部膨満などの腸閉塞症状を引き起こす疾患である。1842年にRokitanskyにより初めて報告された。急性に起こることもあるが多くの場合慢性間欠的 ...
Related Pictures
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- superior mesenteric artery syndrome
- 同
- SMA症候群、腸間膜動脈性十二指腸閉塞症候群 arteriomesenteric duodenum occulsion syndrome、胃腸間膜性イレウス症候群 gastromesenteric ileus syndrome、上腸間膜動脈性十二指腸閉塞 superior mesenteric arterial duodenal obstruction
- 関
- 上腸間膜動脈性十二指腸閉塞症
概念
- 上腸間膜動脈は腹部大動脈より前下方向に30°程度の角度をなして分岐する。
- 十二指腸の水平脚/水平部は腹部大動脈と上腸間膜動脈と挟まれるように存在する。
- 解剖学的な理由により、ある条件の下で十二指腸が動脈に挟まれて圧迫され通過障害を来し臨床症状を呈するのが本疾患である。
症状
増悪因子
- 背臥位:体位変換なく長期臥床を強いられている場合に起こりやすい。
軽快因子
- 腹臥位、左側臥位:腹部大動脈と上腸間膜動脈の間が開く形になるため。
リスク
- やせている人(特に女児):腹部大動脈と上腸間膜動脈の間の脂肪が少ないため、腹部大動脈と上腸間膜動脈がより鋭角となり、十二指腸が圧迫されやすくなる。
診断
- 消化管造影で造影剤が十二指腸水平部で停滞し、かつ水平部の左右で腸管径に差があること。
- 腹部超音波検査で上腸間膜動脈と腹部大動脈のなす角が鋭角であること。(通常は30-42°程度)
十二指腸造影でほぼ正中に線状の圧迫がみられれば疑われ、血管撮影でそれが上腸間膜動脈であることが確認されれば確定される。
治療
- 軽症例:食後腹臥位または左側臥位をとらせる。
- 重症例:手術療法(十二指腸空腸吻合術、十二指腸遊離術)
[★]
- 英
- syndrome, symptom-complex
- 同
- 症状群
- 関
- [[]]
- 成因や病理学的所見からではなく、複数の症候の組み合わせによって診断される診断名あるいは疾患。
内分泌
先天的代謝異常
高プロラクチン血症
- 分娩後の視床下部障害によるプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制のため、高プロラクチン血症を呈する。
- 分娩に関係なくプロラクチン分泌抑制因子の分泌抑制をきたし、高プロラクチン血症を呈する。
性腺機能低下
- 嗅覚の低下・脱出、低ゴナドトロピン性性腺機能低下症
- 肥満、網膜色素変性症、知能低下、低ゴナドトロピン性性器発育不全、多指症、低身長
性早熟
- 思春期早発症、多発性線維性骨異形成症、皮膚色素沈着
- 女性型の肥満、性器の発育障害の2主徴を示し、視床下部に器質的障害をもつ疾患群。
脳神経外科・神経内科
[★]
[★]
[★]
- 英
- group
- 関
- グループ、集団、分類、群れ、基、グループ化
[★]
- 英
- symptom and sign
- 関
- 症状, 徴候 兆候