UpToDate Contents
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- 1. 無脾症患者における敗血症の臨床的特徴およびマネージメント clinical features and management of sepsis in the asplenic patient
- 2. 散発性膵神経内分泌腫瘍の外科的切除 surgical resection of sporadic pancreatic neuroendocrine tumors
- 3. 重症急性呼吸器症候群（SARS） severe acute respiratory syndrome sars
- 4. 重度複合型免疫不全（SCID）：特定の欠損 severe combined immunodeficiency scid specific defects
- 5. 無脾症患者における敗血症の予防 prevention of sepsis in the asplenic patient
Japanese Journal
- 今月の症例 肺炎球菌ワクチン接種にもかかわらず再発症した脾臓低形成による劇症型肺炎球菌敗血症の1例
- 宇津木 光克,富澤 麻衣,松崎 晋一 [他]
- 日本内科学会雑誌 102(6), 1470-1473, 2013-06-10
- NAID 40019712027
- 肺炎球菌ワクチン接種にもかかわらず再発症した脾臓低形成による劇症型肺炎球菌敗血症の1例
- 宇津木 光克,富澤 麻衣,松崎 晋一,丸田 栄
- 日本内科学会雑誌 102(6), 1470-1473, 2013-06-10
- NAID 10031190383
- 今月の症例 脾臓低形成により劇症型肺炎球菌敗血症,髄膜炎,多臓器不全を呈した1剖検例
- 矢作 善之,藤川 博敏,堤 菜津子 [他]
- 日本内科学会雑誌 102(2), 433-436, 2013-02-10
- NAID 40019592026
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- OPSIとは 脾臓摘出者は経過中にS.pneumoniae などによる感染症にかかり 数時間から数日で死に至る場合がある。 その死亡率は50～75％と報告されており、 脾臓摘出後重症感染症overwhelming postsplenectomy infection ...
- 脾臓は自然免疫および獲得免疫応答の場となる臓器であり、脾臓摘出者ではこれらの機能が失われるため、重篤な感染症を引き起こすといわれている。脾臓摘出者は経過中にStreptococcus pneumoniaeなどによる感染症にかかり、数時間から ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「脾臓摘出術後感染症」「overwhelming postsplenectomy infection」「OPSI」 |
| 関連記事 | 「脾臓」「感染症」「感染」「摘出」「重症」 |
「脾臓摘出術後感染症」
「overwhelming postsplenectomy infection」
「OPSI」
「脾臓」
- 英
- spleen (SP)
- 図：N.288,289
解剖
- 胃の大弯とは胃脾間膜によりつながれている(M.153)
- 左腎臓とは脾腎ヒダによりつながれている(M.153)
- 横隔膜とは横隔脾ヒダによりつながれている(KL.384)
- 結腸とは脾結腸間膜にてつながれている。(SSUR.638)
体表解剖 (2007年度後期解剖学授業プリント)
臓器と接する面 (KL.383, N.288)
組織
- 赤脾髄：大部分を占め、赤色に見える
- 動脈周囲リンパ鞘：T細胞
- リンパ小節：B細胞
- 辺縁帯：胸腺非依存性抗原を専門に認識するB細胞(形質細胞、T細胞、B細胞、マクロファージ、interdigitating dendritic cellなど)
- 白脾髄を取り巻くように存在し、赤脾髄と白脾髄を隔てている。
- 辺縁体では、数多くの小さな血管がリンパ小節を取り囲むように存在しており、辺縁洞をなす。中心動脈から放射状に伸びる細い血管が赤脾髄に入り、その後再び戻って辺縁洞に注ぐ。
機能 (SP.499)
臨床関連
- 血小板増加による血栓症
- 免疫能低下
- 易感染性
- 莢膜を持つ菌に感染しやすくなる→脾網内系はIgMを産生する場らしい？
- 脾摘後重症感染症症候群
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
「感染症」
- 英
- infectious disease
- 関
- 感染、定着、感染症法
- →宿主が病原体を追い出そうとしている状態
新興感染症
再興感染症
地域別の感染症
参考になるリンク
- 厚生労働省検疫所 - 感染症別情報トップ
- 厚生労働省検疫所 - 国別感染症情報トップ
- Centers for Disease Control and Prevention
「感染」
- 細菌が宿主の体表面、体内や組織内に付着して増殖し、定着している状態。
- 感染の成立には微生物(定着能、増殖能、細胞内進入能、毒素産生能などを総合した病原性)と宿主(排除能、殺菌能などの生体防御機構)の力関係が崩れたときに生じる