- 英
- choroiditis
- 関
- 脈絡膜。ぶどう膜、後部ぶどう膜炎、網脈絡膜炎
UpToDate Contents
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- 1. ブドウ膜炎：病因、臨床症状、および診断 uveitis etiology clinical manifestations and diagnosis
- 2. 網膜色素変性症：臨床症状および診断 retinitis pigmentosa clinical presentation and diagnosis
- 3. 全身性疾患および感染に関連した網膜血管炎 retinal vasculitis associated with systemic disorders and infections
- 4. AIDS関連サイトメガロウイルス網膜炎の病因、臨床症状、および診断 pathogenesis clinical manifestations and diagnosis of aids related cytomegalovirus retinitis
- 5. AIDS関連サイトメガロウイルス網膜炎の治療 treatment of aids related cytomegalovirus retinitis
Japanese Journal
- 結節性紅斑様皮疹部に壊死性血管炎を伴ったベーチェット病の一例
- 東 直人,夏秋 優,山西 清文,近藤 宣幸,岩崎 剛,森本 麻衣,西岡 亜紀,関口 昌弘,北野 将康,橋本 尚明,松井 聖,佐野 統
- 日本臨床免疫学会会誌 = Japanese journal of clinical immunology 33(3), 149-153, 2010-06-30
- … 09年初より右眼視野内に黒色点，白色点が見えるようになり，同時期より口腔内アフタ性潰瘍，両下肢腫脹および有痛性紅斑も出現したため，同年6月当院紹介受診．睾丸腫脹は難治性副睾丸炎，眼症状は網脈絡膜炎と診断された．下肢紅斑は結節性紅斑（EN）が疑われ，同部位で皮膚生検を施行したところ，壊死性血管炎および隔壁性脂肪織炎を認めた．HLA-B51陽性も併せ，厚生省診断基準（1987年）に基づき不全型ベー …
- NAID 10026543322
- 炎症性眼疾患の診療(32)多巣性脈絡膜炎
- 董 震宇,齋藤 航,北市 伸義 [他]
- 臨床眼科 64(12), 1830-1834, 2010-11
- NAID 40017401435
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- 網脈絡膜炎とはどんな病気か. 脈絡膜(みゃくらくまく)に炎症が起こるものを脈絡膜炎と 呼びますが、網膜炎を合併することが多く、その場合は、網脈絡膜炎と呼びます。眼の 後ろのほうに位置する網膜や脈絡膜の炎症なので、後部(こうぶ)ぶどう膜炎(まくえん) とも ...
- トキソプラズマ性網脈絡膜炎。トキソプラズマ性網脈絡膜炎とはどんな病気か トキソプラズマと呼ばれる単細胞の原虫(げんちゅう)による眼の寄生虫感染症です。この 原虫は、網脈絡膜炎の主要な原因のひとつです。 先天性感染と後天性感染があり goo ヘルス ...
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「フォークト・小柳・原田病」
- 英
- Vogt-Koyanagi-Harada disease
- 同
- フォークト-小柳-原田症候群 Vogt-Koyanagi-Harada syndrome、Vogt-Koyanagi-Harada病、ぶどう膜髄膜脳炎症候群 ぶどう膜・髄膜・脳炎症候群 uveo-meningo-encephalitis syndrome、特発性ぶどう膜炎 idiopathic uveitis、原田病 Harada disease、小柳病 Koyanagi disease
- 関
- 交感性眼炎、ぶどう膜炎
概念
- 全身のメラノサイトを標的とする原因不明の自己免疫疾患。
疫学
- 有病率：人口100万人対15.5人(SOP.57)
- 罹患率：人口100万人対6.3人(SOP.57)
遺伝
病態と症候
- 症状は全て色素細胞(髄膜、ぶどう膜、内耳、毛髪)を中心とした炎症の結果生じる
- 眼 ：両眼性急性汎ぶどう膜炎、虹彩毛様体炎、脈絡膜炎による漿液性網膜剥離(剥離部は脱色素を起こして夕焼け状眼底を引き起こす)。回復期に夕焼け状眼底(脈絡膜の色素脱出による赤みを帯びた眼底)、角膜輪部分色素消失
- 全身：漿液性髄膜炎、内耳症状(難聴、耳鳴り、めまい)、皮膚症状(皮膚白斑)、毛髪症状(白髪、脱毛)
症状
- 視力低下(網膜下の漿液が吸収され玲玲場視力は回復する)
合併症
- 遷延した虹彩毛様体炎、併発白内障、併発緑内障
検査
- 髄液検査：小リンパ球主体の増加
- 細隙灯顕微鏡
- 蛍光眼底検査：(炎症の活動期(眼病気))脈絡膜からの多発性点状蛍光漏出
診断
- 急性両眼整備慢性ぶどう膜炎、蛍光眼底検査による限局性網膜剥離、漿液性髄膜炎
治療
- ステロイドパルス療法、あるいはステロイド大量療法が行われる。ステロイド減量時に炎症が再発しうるので、徐々に減少するようにする。
- ステロイドの減量がうまくいかない場合、免疫抑制剤の投与が考慮される。
予後
- ステロイドによる治療で予後良好であるが、治療が適切でない場合再発を繰り返す遷延型に移行
参考
- 1.
- 2. 写真 - sunset glow fundus
国試
「ぶどう膜炎」
病型
- 周辺性ぶどう膜炎
- 慢性毛様体炎
- 前部・中間部・後部ぶどう膜炎すでてのぶどう膜炎
病因
- SOP.48
- ベーチェット病 (約10-20%) ：(眼外症状)口腔内アフタ、陰部潰瘍、結節性紅斑、関節炎、精巣上体炎
- サルコイドーシス (約10-20%) ：(眼外症状)両肺門リンパ節腫脹、ACE高値、ツベルクリン反応陰性化
- フォークト・小柳・原田症候群 (約5-10%) ：(眼外症状)感冒症状、髄膜炎症状、感音性難聴、白髪・脱毛
- 原因不明 (40-50%)
「網脈絡膜炎」
- 網膜と脈絡膜の炎症
「傍乳頭脈絡膜炎」
「孤立性脈絡膜炎」
「トキソプラズマ性網脈絡膜炎」
「蔔行性脈絡膜炎」
「脈絡膜」
- 英
- choroid (N)
- ラ
- choroidea、chorioidea
- 関
- 眼球
概念
- 網膜の内面に接する部分 (KL.549)
- 内側にある網膜の神経上層に栄養を与える (KL.549)
- 網膜の色素上皮層(網膜の一番外層)とはブルッフ膜を介して接している (SOP.4)
発生 (L.378-)
「脈絡」
「炎」
- n.
- comb form.
- (炎症の接尾辞)itis