- 英
- neurotic depression
- 同
- 抑うつ神経症 depressive neurosis
- 関
- 心因性うつ病 ⇔ 内因性うつ病。F34.1 気分変調症
WordNet
- a term used for any state of depression that is not psychotic
UpToDate Contents
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- 1. 成人における単極性うつ病unipolar depression in adults clinical features [show details]
…antidepressants are less effective in patients with melancholic features than patients without melancholic features , and yet other studies have found that melancholic features were associated with higher rates of remission …
- 2. 成人における単極性うつ病:評価および診断unipolar depression in adults assessment and diagnosis [show details]
…atypical features or melancholic features did not predict outcome for patients who received a particular treatment modality; however, patients with more severe forms of melancholia would be unlikely to …
- 3. 成人における単極性うつ病:抗うつ剤併用による治療unipolar depression in adults treatment with antidepressant combinations [show details]
…contrast, melancholic features were present in only a minority of patients in trials that did not find any benefit in using antidepressant combinations . The presence of melancholic features may indicate …
- 4. 成人における単極性大うつ病:電気けいれん療法(ECT)の適応および有効性unipolar major depression in adults indications for and efficacy of electroconvulsive therapy ect [show details]
…Although melancholia has historically been considered a predictor of good response to ECT, a pooled analysis of five observational studies (n >900 depressed patients) found that melancholic features were associated …
- 5. 成人における双極性障害:評価および診断bipolar disorder in adults assessment and diagnosis [show details]
…consequences (eg, buying sprees or sexual indiscretions), and decreased need for sleep; Melancholic features – Melancholic features are characterized by at least four of the following symptoms during an episode …
Japanese Journal
- 継往開来 操作的診断の中で見失われがちな,大切な疾病概念や症状の再評価シリーズ 神経症性うつ病
- タイプ別にみるうつ状態 神経症のうつ状態 : 神経症性うつ病から適応障害ヘ (特集 うつ状態を理解する)
- ウラディミール・ホロヴィッツの病跡--音楽性と精神病理
- 朝井 知,朝井 均,坂口 守男 [他],朝井 栄
- 大阪教育大学紀要 4 教育科学 54(1), 33-42, 2005-09
- … 症候学的には,ホロヴィッツが,神経症性うつ病の範疇にあることが示唆された。 …
- NAID 110004500495
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- ノイローゼとは神経症の一つで不適応障害のことをいい、日々のストレスから胃痛がしたり呼吸が乱れたりなどの症状がみられます。そこで、ノイローゼの代表的な症状や混合されやすいうつ病との違い、治療方法などを詳しく解説します。
- つまり、 神経症性不安(社会恐怖)をあわせもった神経症性抑うつ がその1つである。 加藤: 職場のメンタルヘルスに見る内因性うつ病と非内因性抑うつの診分けと対応. 精神科治療学 27: 300-304. 2012.
- 他にも、「神経症性うつ病」や「抑うつ神経症」といった診断がされてきました。これらは、現在では気分変調症や全般性不安障害などと診断されることが多いです。不安が強く、落ち込みが慢性的に続くことが多いです。 うつ病と抑うつ状態
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- depressive neurosis
- 神経症性うつ病
[★]
鬱病
- 英
- depression
- 関
- 抗うつ薬、抑うつ症、メランコリー melancholia
[show details]
鬱病 : 約 5,160,000 件
うつ病 : 約 23,500,000 件
分類
- 大うつ病性障害(単極性障害)
- 双極性障害
- 気分変調性障害
- 気分循環性障害
- 特別な気分障害
疫学
- 世界的に有病率が高い(十ヵ国を対象とした研究では生涯有病率は平均8-12%、日本では3%、米国では17%であった(参考2)) 097G008(うつ病は世界的に主要な健康問題になっている。)
病因
- 脳のノルエピネフリン神経、セロトニン神経の働きに異常
- レセルピンと鬱病の関係
- レセルピン
- 血圧低下作用が臨床応用されていた
- 1931年に鎮静作用を示すことが明らかにされていた。
- ノルエピネフリン神経におけるシナプス小胞への取り込みを阻害することによって
- 血圧↓→脳内モノアミン枯渇→うつ病発症→使われなくなる
評価
鬱の診断基準
- also see DSM-IV
- 気分の落ち込みや何をしても癒されない気分や空虚感など
診断
鑑別診断
- KPS.973 ← あまり整理されていない印象
- 抑うつ気分を伴う適応障害
- 気分変調性障害
- 失調感情障害
- 統合失調症
- 大うつ病性障害
- 双極I型障害
- 境界性人格障害
- 低カリウム血症
- 短期精神病性障害
- 気分循環性障害
- 抗高血圧性毒性
- ステロイド精神病性障害
- 甲状腺機能低下症
- 脳腫瘍
- 全身不全麻痺
- アンフェタミン使用障害
- コカイン使用障害
- 膵癌
- 肝炎
- ウイルス感染後症候群
- アルツハイマー型認知症
- 血管性認知症
- 晩発性アルツハイマー型認知症
- 早発性アルツハイマー型認知症
- 肝硬変
- 動脈硬化症
- 伝染性単核球症
- 甲状腺機能亢進症
- 潜在性悪性腫瘍
- エイズ
- シゾイド人格障害/統合失調質人格障害
- 失調型人格障害/統合失調型人格障害
- IMD.1077 PSY.284
- 統合失調症:病初期にうつ状態。疎通性障害、幻覚・妄想の出現で鑑別される。
- 神経症
- 脳血管障害:脳梗塞、脳出血など:CT、MRI、神経学的所見などから鑑別する
- 脳変性疾患:パーキンソン病、アルツハイマー病:CT、MRI、神経学的所見などから鑑別する
症状
- 昏迷、不安焦燥、精神活動抑制、微小思考
- 気分の憂うつだったり、寂しくなったりという抑うつ気分
- 将来に希望を持てなくて悲観的になり、考ええばかりおそってくる抑うつ気分
- 意欲、興味、関心の低下をきたす
- 朝に抑うつ気分がひどい
- 症状がひどいと自殺を試みる
治療
方針
- 1. うつ病であることを説明
- 2. 休息
- 3. 治癒の見通しを明らかにする
- 4. 重要決定は延期させる
- 5. 自殺しない約束
modality
- 効果の発現は服用開開始から1-2週間後で即効性はない。鬱症状が改善した後も4ヶ月継続すべき。(PSY.288)
- 軽症~中等症:SSRI, SNRI
- 重症:三環系抗うつ薬
薬物療法
- MAOとうつ病
- MAO inhibitorは脳モノアミン神経伝達物質の量を増やす
- MAO inhibitor
- モノアミン神経伝達物質が蓄積される
- パーキンソン病やうつ病の病状をよくする
参考
- 1. [charged] うつ病の疫学、病因、および神経生物学 - uptodate [1]
[★]
- 英
- nerve
- ラ
- nervus
- 関
- ニューロン
解剖で分類
- 中枢神経 central nervous systen CNS
- 末梢神経 peripheral nervous system PNS
情報で分類
- 感覚神経 sensory nerve = 求心性線維 afferent nerve
- 運動神経 motor nerve = 遠心性線維 efferent nerve
機能で分類
- 体性神経 somatic nervous system SNS
- 自律神経 autonomic nervous system ANS
[★]
- 英
- depression
- 関
- うつ病、低下、抑圧、抑欝、抑制、うつ状態、鬱、鬱病、抑うつ、抑うつ状態
[★]
- 英
- neurosis、neurotic
- 同
- ノイローゼ
- 関
- 精神症状、神経症性障害
[★]
- 英
- disease、sickness
- 関
- 疾病、不調、病害、病気、疾患