- 英
- depressive state
- 同
- 抑うつ状態
- 関
- うつ病、うつ気分
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Japanese Journal
- めまい集団リハビリテーションとSSRIの併用療法(第1報)
- 新井 基洋,五島 史行,保坂 隆
- 心身医学 51(5), 416-423, 2011-05-01
- … ィブな検討を行った.対象は入院治療前にSDS検査を全例施行し,SDS≧50をうつ状態群,50>SDS≧40を抑うつ傾向群,40>SDSを正常群の3群に分けて検討した.治療は全例にめまい薬物治療としてbetahistine mesilate(メリスロン^[○!R])18mg/日とATP製剤(10%アデホス顆粒^[○!R])3g/日の内服と集団めまいリハビリテーション併用加療を施行した.うつ状態群は入院期間中から前記治療にさらにfluvoxamine(デプロメール^[○!R])50mg …
- NAID 110008607729
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- 2月3日(日)東京大学にてWikimedia Conference Japan 2013を開催します。参加者・ スタッフ募集中! うつ病. 出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』. 移動: 案内、 検索. 曖昧さ回避, その他の抑うつ障害については、「気分障害」をご覧ください。
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- 次の文を読み、28~30の問いに答えよ。
- 56歳の女性。右乳癌の治療のため外科病棟に入院していたが、夜間急に興奮状態となった。
- 現病歴 : 3週前に右乳房切除術を受け、続いて抗癌化学療法を開始した。次第に上腹部不快感、抑うつ気分および不眠が強まった。「私はこのまま死んでいきたい。もう治療は受けたくない」と訴え、食事をとらなくなった。夜になって急に言動に脈絡がなくなり、点滴を自ら外そうとした。それを止めようとした看護師に物を投げつけ、「悪魔め、私の子供を殺すな」などと激しくののしった。
- 既往歴 : 特記すべきことはない。
- 家族歴 : 特記すべきことはない。
- 現症 : かけつけた当直医が話しかけても、うわの空だったり、興奮したりする。ここが病院であることを理解していない様子である。
- 翌日になると、うって変わって落ち着き、担当医や看護師と会話をするが、談話内容は悲観的である。昨夜の出来事はほとんど覚えていない。
- 対応として適切なのはどれか。
- a. 昨夜の出来事をよく説明する。
- b. うつ状態の改善を図る。
- c. 夜間は手足を抑制する。
- d. 心理検査を行う。
- e. 退院を考慮する。
[正答]
※国試ナビ4※ [100C029]←[国試_100]→[100D001]
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- 54歳の男性。7か月前からの後頭部を中心にした頭重感のため来院した。来院前に職場の診療所を受診し鎮痛薬を処方されたが、症状はさほど改善せず、出勤がおっくうな日もある。食欲がなく、熟睡した感じがないと訴えている。意識は清明。体温36.8℃。脈拍62/分、整。血圧108/72 mmHg。項部硬直はない。眼底に異常所見はない。
- 最も考えられるのはどれか。
[正答]
※国試ナビ4※ [096F020]←[国試_096]→[096F022]
[★]
[正答]
※国試ナビ4※ [103A012]←[国試_103]→[103A014]
[★]
- a 「考えが浮かびません」
- b 「考えが頭から離れません」
- c 「考えが声となって聞こえます」
- d 「考えが誰かに抜き取られます」
- e 「考えが他人に伝わってしまいます」
[正答]
※国試ナビ4※ [104H015]←[国試_104]→[104H017]
[★]
[正答]
※国試ナビ4※ [104B018]←[国試_104]→[104B020]
[★]
- 英
- delusion
概念
- 思考内容の異常 → 思考障害
- 誤った考え方や意味づけに異常な確信を持ち訂正できないような思考内容の異常。
定義
- 1. 非常な信念、何ものにも比べられない主観的な確信
- 2, 経験上こうであるはずだとか、こうだからこうなるという正しい論理に従わせることができない
- 3. 内容がありえないこと
分類
発生過程による分類
- 妄想着想:突然何の前触れもなく妄想が思いつく妄想
- 妄想知覚:実際の知覚に対して特別の意味づけがなされ、強く確信される妄想
- 妄想気分:周りがいつもと違い、何か不気味で「大変なことが起こりそうだ」という不安に襲われる
- 二次妄想:状況・感情・性格の反応として妄想の発生が了解できるもの。鬱病の貧困妄想や罪業妄想などは抑うつ気分から生じたものと了解される。
妄想内容による分類
被害的内容
|
統合失調症に多い
|
迫害妄想
|
自分が迫害されているという妄想
|
被害妄想
|
他人から悪意をもって害されていると信じる妄想
|
追跡妄想
|
追跡されているという妄想
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関係妄想
|
周囲に起こっている現実を自らに結びつけて考える妄想
|
注察妄想
|
「常に盗聴されている」とか「隠しカメラで監視されている」と思い込む妄想
|
被毒妄想
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食事に毒を入れられているという妄想
|
嫉妬妄想
|
恋人が浮気していると確信する
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盗害妄想
|
自分の物を盗まれたと思い込む妄想
|
誇大的内容
|
躁状態、統合失調症
|
誇大妄想
|
自己を過剰評価したり、地位・財産・能力があるように思い込む妄想
|
血統妄想
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自分が高貴な家系と確信する妄想
|
宗教妄想
|
自分が宗教上の救世主と確信する妄想
|
発明妄想
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自分がすばらしい発明したと確信する妄想
|
恋愛妄想
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他人が自分を愛しているという妄想
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微小的内容
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うつ状態
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貧困妄想
|
自分は非常に貧しい、借金を抱えてしまったなどと信じる妄想
|
罪業妄想
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自分は非常に悪い存在だ、罰せられるべきだ、皆に迷惑をかけているなどと思いこむ妄想
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心気妄想
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自分の身体の一部が病気にかかっていると思いこむ妄想
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虚無妄想
|
自分の体や世界がなくなったと確信する妄想
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精神疾患と妄想
[★]
- 英
- selective serotonin reuptake inhibitor, SSRI
- 関
- 薬理学、向精神薬
特徴
- TCAと違いcaridiotoxicityがない。また、ムスカリン受容体、ヒスタミン受容体、アドレナリン受容体、ドパミン受容体に結合しない。
適応
副作用
- some degree of sexual dysfunction
- GI distress
- sertraline:diarrhea
- paroxetine:comstipation
- serotonin syndrome: rare but dangeraous elevation of 5HT: can occur when both an SSRI and a monoamine oxidase inhibitor are administered simultaneously.
- hyperthermia, muscle rigidity, myoclonus, and rapid fluctuations in mental status and vital signs.
[★]
- 英
- inhibition、suppression、depression、restraint、inhibit、suppress、depress、abrogate、restrain
- 関
- うつ病、拘束、制限、阻害、阻止、低下、撤廃、抑圧、抑欝、廃止、取り消す、抑止、抑える、うつ、うつ状態、鬱、サプレス、制圧、鬱病、抑うつ、抑うつ状態
[★]
- 英
- depression、repression、suppression、depress、repress、constrain
- 関
- うつ病、強制、阻止、低下、抑欝、抑制、束縛、抑止、制約、うつ、うつ状態、鬱、制圧、鬱病、抑うつ、抑うつ状態
[★]
- 英
- depression、melancholia
- 関
- うつ病、低下、抑圧、抑制、うつ、うつ状態、鬱、鬱病、メランコリー、抑うつ、抑うつ状態
-melancholia
[★]
- 英
- state、condition、status、position、situation
- 関
- 言う、位置、局面、状況、条件、立場、述べる、州、体位、ポジション、地位、様子
[★]
- 英
- depression
- 関
- うつ病、低下、抑圧、抑欝、抑制、うつ状態、鬱、鬱病、抑うつ、抑うつ状態