左室拡張終期圧
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Japanese Journal
- 低マグネシウム下テオフィリンによる心筋弛緩障害と新規ベンゾチアゼピン誘導体K201の改善作用に関する実験的研究
- 景山 倫也
- Dokkyo journal of medical sciences 37(1), T27-T36, 2010-03-25
- … 能に及ぼす影響を検討した.6週齢ラットに低マグネシウム食(低マグネシウム群)または標準食(対照群)を1 ヶ月間飼育,テオフィリン5 mg/kg/分を15分間投与し,心拍数,左室収縮期圧(左室圧),ダブルプロダクト,左室拡張末期圧,左室圧一次微分の最大陽性dP/dt(+dP/dt),左室圧一次微分の最大陰性dP/dt(−dP/dt)を調べた.また,新規薬剤K201(0.1 mg/kg/分)の改善効果を検討した.結果,低マグネシウム下テオフィリン投与で,有意な左室圧の低 …
- NAID 110007616243
- 左室拡張障害の発生とその予防に関する実験的検討─ラット陳旧性梗塞心による検討─
- 西野 節
- Dokkyo journal of medical sciences 36(1), T45-T53, 2009-03-25
- … 与群(n=5),sham群(n=3)で,心拍数,左室収縮期圧,左室拡張期最小圧,左室拡張末期圧,+dP/dt,-dP/dtを測定した.K201(0.1 mg/kg/分)はノルエピネフリン投与中に10分間投与した.ノルエピネフリン投与により梗塞サイズと左室拡張期最小圧,左室拡張末期圧との間に正相関があり,K201は心拍数,左室収縮期圧,左室拡張期最小圧,左室拡張末期圧を有意に減少させ,非投与群との%変化率でも拡張能を有意に …
- NAID 110007614393
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- 連続でスミマセン。 よく左心室拡張末期圧と聞きますが左室拡張末期圧が血液を... 心不全により肺うっ血が起こると胸水が貯留して呼吸困難になるのはなぜでしょうか... 教えてください。 肺静脈圧とは、なんのことですか?
- 1.PRの拡張末期圧較差は、平均PCWと同じですか? 何か数字を足す必要 >がありますか? 2.LVEDP=平均PCWでしようか? もし異なるとすれば、EDP=18は、平 ...
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- 次の文を読み、7~9の問いに答えよ。
- 36歳の女性。呼吸困難を主訴に来院した。
- 現病歴 : 5年前に心電図で左室肥大を指摘されたが、無症状のため放置していた。3か月前から労作時の息切れを自覚していたが、最近、夜間に呼吸困難発作が生じるようになった。
- 既往歴 : 特記すべきことはない。
- 現症 : 身長161cm、体重56kg。呼吸数16/分。脈拍86/分、整。血圧104/72mmHg。頚静脈は軽度怒張し、胸部では心尖拍動が左方に偏位し、その部位にIII音と汎収縮期雑音とを聴取する。呼吸音に異常はない。肝を右肋骨弓下に2cm触知し、両側下腿前面に浮腫を認める。
- 検査所見 : 尿所見:蛋白(-)、糖(-)。血液所見:赤血球385万、Hb12.1g/dl、白血球4,600。血清生化学所見:総蛋白6.8g/dl、アルブミン3.3g/dl、クレアチニン0.7mg/dl、総ビリルビン1.2mg/dl、AST(GOT)48単位(基準40以下)、ALT(GPT)56単位(基準35以下)、CK28単位(基準10~40)。心エコーの左室長軸断層像(別冊No.2)を別に示す。
- この患者でみられる心臓カテーテル検査所見はどれか。2つ選べ。
[正答]
※国試ナビ4※ [096C007]←[国試_096]→[096C009]
[★]
[正答]
D
中心静脈
|
|
肺動脈楔入圧
|
4~8
|
8~20
|
右心房
|
左心房
|
1~4
|
8~20
|
右心室
|
左心室
|
8~20
|
120~20
|
肺動脈
|
大動脈
|
8~20
|
120~70
|
※国試ナビ4※ [101B031]←[国試_101]→[101B033]
[★]
- 74歳の男性。労作時の息切れを生じるようになり来院した。20年前に高血圧を指摘されたが治療は受けていない。下肺野にcoarse crackles(水泡音)、心尖部に心室性奔馬調律を聴取する。脈拍76/分、整。血圧162/92mmHg。心電図を以下に示す。心臓カテーテル検査で左室拡張末期圧22mmHg(基準12以下)、心係数3.2l/分/m2(基準2.3~3.6)。心血管造影で左室駆出率56%、冠動脈に狭窄病変はない。適切な薬物はどれか。
[正答]
B
高血圧
- 心電図:左室肥大
- V5R = 27mm > 26mm
- V1S + V5R = 45mm > 35mm
※国試ナビ4※ [097D016]←[国試_097]→[097D018]
[★]
- a. (1)(2)(3)
- b. (1)(2)(5)
- c. (1)(4)(5)
- d. (2)(3)(4)
- e. (3)(4)(5)
[正答]
※国試ナビ4※ [097B020]←[国試_097]→[097B022]
[★]
- 英
- left ventricular end-diastolic pressure LVEDP, left ventricular end-diastollic pressure
- 同
- 左室拡張末期圧
- 関
- 左室拡張期圧、血圧
[show details]
概念
- 左室が完全に弛緩した拡張終期での左室圧。
- 左室前負荷の指標となる → 左室拡張終期圧が高いと肺水腫を来す。
- 左心機能低下があると左室拡張期圧は上昇する。
- 拡張終期では左心房、肺静脈圧、肺動脈楔入圧と関連がみられる、らしい。
- CABGの適応を考える際、左室機能の一つとして考慮される(20mmHg以下である場合。これに加え、駆出率が)
正常範囲
病態生理
- 平均心房圧や肺静脈圧と相関する。
- 1. 容量負荷で上昇:ARなど
- 2. 左室の拡張不全で上昇:心筋肥大(高血圧)や心筋の瘢痕組織化(心筋梗塞後)による
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- 英
- left ventricular end-diastolic pressure
- 関
- 左室拡張末期圧、左室拡張終期圧
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左室拡張末期圧 left ventricular end-diastollic pressure
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左室拡張終期圧 LVEDP 左室拡張末期圧
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- 英
- dilation、dilatation、enlargement、extension、dilate、distend、enlarge、extend、dilated
- 関
- 延ばす、延長、及ぶ、拡大、散大、伸長、伸展、増大、怒張、伸びる、広がる、膨張、拡張型、伸び、伸張
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- 英
- terminal stage、end stage、terminal、full-blown、terminally
- 関
- 最後、最終段階、終端、終末、ターミナル、末端、最も悪化した、末端側、満開
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- 英
- left ventricular dilatation
- 同
- 左心室拡張
- 関
- ≠左室拡大 left ventricular enlargement
[show details]
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- 英
- end diastole, ED, telediastolic
- 関
- 拡張終期
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- 英
- pressure
- 関
- 圧力