概念
- 記憶障害の1つである。
- 出来事を過去にさかのぼって思い出せない場合や、新たな出来事を覚えることができなくなる場合を指して言う。
- 最も良くある原因としては、頭部外傷、てんかん、片頭痛
分類
鑑別疾患
- V vascular：脳動脈硬化症、脳出血、脳血栓症、脳塞栓症、片頭痛。一過性脳虚血発作。
- I inflammatory：髄膜炎、脳膿瘍、マラリア、脳寄生虫、神経梅毒。発熱性疾患(発熱と健忘を来しうる)
- N neoplasm：原発性脳腫瘍や転移性脳腫瘍は一時的な記憶喪失を起こしうる。
- D deficiency：ウェルニッケ脳症、ペラグラ、悪性貧血。
- I intoxication：LSD、アルコール、臭素化合物、オピオイド。尿毒症、低酸素血症、および肝不全も健忘を来しうる。
- C convulsive：側頭葉てんかん
- A autoimmune：ループス脳炎など
- T trauma：脳挫傷、硬膜外血腫、硬膜下血腫
- E endocrine：低血糖、糖尿病性アシドーシス、副甲状腺機能低下症、低カルシウム血症はてんかんや一過性健忘を来しうる。emotional：ヒステリー、うつ病、統合失調症。仮病。
WordNet
- partial or total loss of memory; "he has a total blackout for events of the evening" (同)memory_loss, blackout
PrepTutorEJDIC
- 記憶喪失症,健忘症
Wikipedia preview
出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/03/23 09:30:18」(JST)
wiki ja
UpToDate Contents
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- 1. 一過性全健忘 transient global amnesia
- 2. 解離性健忘：疫学、病因、臨床症状、経過、および診断 dissociative amnesia epidemiology pathogenesis clinical manifestations course and diagnosis
- 3. 脳振盪および軽度外傷性脳損傷 concussion and mild traumatic brain injury
- 4. 一過性脳虚血発作および脳卒中の鑑別診断 differential diagnosis of transient ischemic attack and stroke
- 5. 麻酔および麻酔剤選択の概要 overview of anesthesia and anesthetic choices
Japanese Journal
- 健忘を残したてんかん性病態下で傷害事件を起こした側頭葉てんかんの1例 (特集 医療観察法とその周辺 : 症例と取り組み)
- 加藤 秀明,吉村 剛,森清 幹也 [他]
- 臨床精神医学 43(9), 1363-1368, 2014-09
- NAID 40020197224
- 症例報告 統合失調症様症状を示した右視床出血の1症例
- 香川 潔,羽原 弘造,河上 靖登 [他]
- 老年精神医学雑誌 25(7), 793-798, 2014-07
- NAID 40020147033
- 一過性全健忘の高分解能拡散強調イメージング (特集 脳・頭頸部update 2014)
- 越智 誠,佐藤 聡,佐藤 秀代 [他]
- 臨床放射線 59(5), 635-641, 2014-05
- NAID 40020093391
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- ようこそ！！ ナオルコム へ シッカリ食べて ･･･ バリバリ働き ･･･ グッスリ休んで ... 健忘・・→自分がしたことを忘れる症状 （健忘症） 「もの忘れ」：記憶障害の1つ。 1.逆行健忘retrograde Amnesie
- 健忘（けんぼう）は記憶障害のうち、特に宣言的記憶の障害された状態を指す。宣言的記憶（陳述記憶）とは記憶のうち言語で表現できる種類のもの、エピソード記憶や意味記憶のことである。 一般的に言う「もの忘れ」から「記憶喪失 ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「095H012」「108G064」「107A002」「099E007」「089B066」「096H008」 |
| リンク元 | 「解離」「コルサコフ症候群」「失見当識」「逆向性健忘」「前向性健忘」 |
| 拡張検索 | 「アルコール健忘症候群」「軸性健忘」「アルコール性健忘症」「一過性健忘」「健忘症状群」 |
「095H012」
- 次の文を読み、10～12の問いに答えよ。
- 43歳の女性。複視とふらつきとを主訴に来院した。
- 現病歴 ： 20日前から下痢を繰り返していた。10日前から複視が出現し、5日前から歩行時にふらつくようになった。
- 生活歴 ： 食事は不規則で、約5合の日本酒を毎日10年間飲用していた。
- 現症 ： 身長155cm、体重54kg。体温36.5℃。脈拍72/分、整。血圧122/74mmHg。ぼんやりしており、見当識障害がある。両眼の外転制限と全方向性の注視眼振とを認める。歩行は失調性である。両下肢遠位に軽度の筋力低下と手袋靴下型の感覚低下とがある。四肢腱反射は消失しているが、病的反射はみられない。
- 検査所見 ： 血液所見：赤沈15mm/1時間、赤血球350万、Hb 9.7g/dl、Ht38%、白血球8,600、血小板13万。血清生化学所見：空腹時血糖96mg/dl、総蛋白6.4g/dl、蛋自分画(アルブミン55.7%、α1-グロブリン3.2%、α2-グロブリン7.1%、β-グロブリン10.6%、γ-グロブリン23.3%)、尿素窒素7mg/dl、クレアチニン0.4mg/dl、アンモニア45μg/dl(基準18～48)、総コレステロール140 mg/dl、総ビリルビン1.5 mg/dl、GOT96単位(基準40以下)、GPT82単位(基準35以下)、CK28単位(基準10～40)、Na138mEq/l、K3.5mEq/l、Cl 100mEq/l、脳脊髄液所見：細胞数3/mm3(基準0～2)、蛋白60mg/dl(基準15～45)、糖66mg/dl(基準50～75)。
- この疾患の後遺症としてよくみられるのはどれか。2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［095H011］←［国試_095］→［095H013］
「108G064」
- 次の文を読み、 64～ 66の問いに答えよ。
- 65歳の男性。頭部挫創を主訴に来院した。
- 現病歴：飲酒後、家の階段の下で倒れているところを帰宅した家族に発見された。頭部に挫創を認めたため家族に付き添われて受診した。
- 既往歴：心房細動のためワルファリン内服中。
- 生活歴：定年退職後無職。
- 家族歴：特記すべきことはない。
- 現症：アルコール臭があるが意識は清明。ただし、本人は受傷時のことは覚えていない。脈拍 80/分、不整。血圧 150/90 mmHg。呼吸数 24/分。頭頂部やや後方に 3 cmの挫創があり出血を認めた。身体の他の部位に創傷は認められなかった。検査所見：頭部 CTでは頭蓋骨骨折は認められず、後頭蓋窩にごくわずかな硬膜下血腫が認められた。
- この患者における頭蓋内病変の重症化を予測する上で、最も注意すべきなのはどれか。
※国試ナビ4※ ［108G063］←［国試_108］→［108G065］
「107A002」
- 前頭側頭型認知症の初期に認められるのはどれか。
※国試ナビ4※ ［107A001］←［国試_107］→［107A003］
「099E007」
- 解離性(転換性)障害の症状として誤っているのはどれか。
※国試ナビ4※ ［099E006］←［国試_099］→［099E008］
「089B066」
- 疾患と症候との組み合わせで正しいのはどれか？
- (1) ナルコレプシー－健忘
- (2) Pick病－痙攣発作
- (3) Huntington舞踏病－認知症
- (4) Cushing病－抑うつ
- (5) 全身性エリテマトーデス－せん妄
- a. (1)(2)(3)
- b. (1)(2)(5)
- c. (1)(4)(5)
- d. (2)(3)(4)
- e. (3)(4)(5)
「096H008」
- 解離性障害でみられないのはどれか。
※国試ナビ4※ ［096H007］←［国試_096］→［096H009］
「解離」
- 英
- dissociation、dissection、detachment、unbinding、maceration、dissociate
- 関
- 解体、解剖、精査、切開、脱離、剥離、分離、解離性障害、郭清、浸軟、結合解除、ダイセクション、解離反応、遁走
精神医学
- PSY.53
- KPS.222
- 情動的苦悩を避けるために、自分の人格・独自性を、一時的かつ徹底的に一部変更すること。
- 遁走、ヒステリー転換反応はよく見られる解離の現象。
- 対抗恐怖的振る舞い、解離性同一性障害、薬物使用による高揚感、宗教的歓喜などでも見られる
参考
- 1. 解離症状の実例
- 2. wiki ja
「コルサコフ症候群」
- 英
- Korsakoff syndrome, Korsakov syndrome？
- 同
- Korsakoff症候群
- コルサコフ精神病 Korsakoff精神病 Korsakoff's psychosis Korsakov psychosis。コルサコフ症状群
- 健忘作話症候群 amnesia-confabulatory syndrome、健忘症状群 amnestic syndrome
- 関
概念
頭文字をとって Dr.C...
病因
- 両側の乳頭体の障害
コルサコフ症候群
- 英語なので、聞き取れなければ作話かどうかわかりません。
<youtube>http://www.youtube.com/watch?v=wDcyBXJAZNM</youtube>
国試
「失見当識」
- 英
- disorientation
- 同
- (国試)見当識障害
- 関
- 見当識。見当識障害、錯乱状態
定義
- 現在の自分および自分が置かれている環境、すなわち日時や場所、周囲の状況や人物などを正しく認識する能力を見当識と呼び、その低下している状態をいう。
要素
- when 日時：今日は何月何日ですか？
- where 場所：ここはどこで、何をするところですか？
- who 人物：となりにいる方はどなたですか？
- why 状況：今日はなぜここの病院に来られたのですか？
見当識を保つ要素
- 意識、知的機能、注意、知覚などの精神機能
見当識障害をきたす疾患
「逆向性健忘」
- 障害を受けた時点以前の記憶を思い出せなくなること。
- 時間軸としては－方向、過去方向なので、逆向性である。
「前向性健忘」
- 英
- anterograde amnesia
- 同？
- 前向健忘、順向性健忘
- 関
- 逆向性健忘、健忘
- 障害を受けた時点以降の記憶を思い出せなくなること
- 時間軸としては＋方向、未来方向なので、前向性、順行性である。
「アルコール健忘症候群」
- 英
- alcoholic amnestic syndrome
- 同
- アルコール性コルサコフ症候群 alcoholic Korsakov syndrome
「軸性健忘」
- 英
- axial amnesia
- 同
- 健忘症候群 amnestic syndrome、コルサコフ健忘 Korsakov amnesia