- 英
- toxic epidermolytic necrolysis
- 同
- TEN
UpToDate Contents
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Japanese Journal
- 判例分析 療養指導としての説明 抗痙攣薬等を投与する際には,中毒性表皮融解壊死症による死亡など重大な結果を招く副作用については,副作用の発生率が極めて低い場合であっても,危険性を説明した上,退院時には服薬上の留意点を具体的に指導すべきとした事例[高松高裁平成8.2.27判決] (説明義務・情報提供義務をめぐる判例と理論) -- (医療)
- 中毒性表皮融解壊死症 (Toxic Epidermal Necrolysis) に合併した消化管病変の1例-回盲部切除後1年の経過-
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- Q1 「中毒性表皮壊死症」とはどんな病気ですか? Q2 「スチーブンス・ジョンソン症候群」とはどんな病気ですか? Q3 薬剤性過敏症症候群とはどういう病気ですか? Q4 薬剤性過敏症症候群を治療する場合、気を付けることは?
- 中毒性表皮壊死症 (中毒性表皮壊死融解症)(厚生労働省) 中毒性表皮壊死症とは? 中毒性表皮壊死症は、 全身が広範囲にわたり赤くなり、 全身の10%以上にやけどのような水ぶくれ、皮ふのはがれ、ただれなどが ...
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- 英
- toxic epidermal necrolysis, TEN
- 関
- ライエル症候群、Lyell型薬疹
- 関
- 薬疹、術後薬物アレルギー、難病(重症多形滲出性紅斑として)
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治療
- 原因薬物の中止
- 支持療法:創傷管理、済み・電解質管理、栄養補給、眼の管理、体温管理、疼痛管理、感染予防
- 補助療法:支持療法を超える有効で確立された治療はない。
- 糖質コルチコイド
- γグロブリン製剤
- 併用療法:糖質コルチコイド+IVIG
- 血漿交換(plasmapheresis)
- 免疫抑制薬(シクロスポリン)
- サリドマイド:禁忌。TNF-α阻害作用があるが、TENに対しては死亡率を高めたという結果が出ている。
参考
- 1. 重篤副作用疾患別対応マニュアル 中毒性表皮壊死症(中毒性表皮壊死融解症) (ライエル症候群、ライエル症候群型薬疹)
- http://www.mhlw.go.jp/topics/2006/11/dl/tp1122-1a05.pdf
- 2. [charged] Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis: Management, prognosis, and long-term sequelae - uptodate [1]
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- poisoning, intoxication
- 関
中毒の早期発見のための検査
- SUB.403
重金属
有機溶剤
中毒一覧
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- epidermis (M)
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- 皮膚の構造、皮膚、真皮
発生
組織学 (NDE)
国試
- 106B028:手掌・足底は1mm、その他は0.2mm。ちなみに、コンドームの厚みは0.02mmらしい。
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- necrosis
- 同
- ネクローシス
- 関
- アポトーシス、細胞死
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- 英
- fusion、melting、melt
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- メルティング、融合、融着、癒合、融合物、融ける
[★]
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