UpToDate Contents
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- 1. 糖尿病におけるインスリン療法の一般原則 general principles of insulin therapy in diabetes mellitus
- 2. 2型糖尿病におけるインスリン療法 insulin therapy in type 2 diabetes mellitus
- 3. 糖尿病における吸入インスリン療法 inhaled insulin therapy in diabetes mellitus
- 4. 成人の1型糖尿病における血糖値マネージメント management of blood glucose in adults with type 1 diabetes mellitus
- 5. 小児や青年の1型糖尿病のマネージメント management of type 1 diabetes mellitus in children and adolescents
Japanese Journal
- 若年者における陸上トレッドミル歩行と水中トレッドミル歩行後の血糖値変化
- 理学療法学Supplement 2013(0), 0703, 2014
- NAID 130005246804
- インスリン非依存性糖尿病患者におけるエベロリムス溶出性ステントの優れた成績の可能性 : シロリムス溶出性ステントとの比較
- 日本心血管インターベンション治療学会誌 5(1), 27-32, 2013-03
- NAID 40019630596
- インスリン非依存性糖尿病患者におけるエベロリムス溶出性ステントの優れた成績の可能性:—シロリムス溶出性ステントとの比較—
- 日本心血管インターベンション治療学会誌 5(1), 27-32, 2013
- NAID 130004993313
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- 栄養・生化学辞典 インスリン非依存性糖尿病の用語解説 - インスリン非依存型糖尿病，II型糖尿病，成人発症糖尿病ともいう．顕著な糖尿病の症状のないまま，徐々に進む糖尿病で，50歳代から60歳代に多く発症する ...
- 糖尿病を未然に防ぎ、糖尿病を改善し、糖尿病と闘う。そのために糖尿病について知る。糖尿病で悩んでいる方へのサイト。インスリン非依存型糖尿病について解説しているページ
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| 関連記事 | 「インスリン」「リン」「依存」「非依存性」「依存性」 |
「インシュリン非依存性」
「インスリン非依存型」
「インスリン非依存性糖尿病」
- 英
- non-insulin dependent diabetes mellitus non-insulin-dependent diabetes mellitus NIDDM noninsulin dependent diabetes mellitus
- 同
- II型糖尿病
- 関
- 糖尿病、インスリン依存性糖尿病
「インスリン」
- 英
- insulin (Z)
- 同
- immunoreactive insulin IRI ← ELISAを利用して定量されるインスリン(臨床検査医学)
- 関
- インスリン製剤、インスリン受容体
- レギュラーインスリン、1型インスリン
分類
- ペプチド
性状
産生組織
- プレプロインスリンの生合成＠粗面小胞体 → プレプロインスリン －(切断＠小胞体)→ プロインスリンはゴルジ体に輸送 －(切断＠ゴルジ体小胞体)→ インスリン
標的組織
作用
- 全般的な傾向として、同化作用↑、異化作用↓(糖新生↓)
分泌の調節
- インスリン分泌↑
- 血中グルコース濃度↑
- アミノ酸、消化管ホルモン
- アセチルコリン受容体(迷走神経)
- スルホニル尿素
- 血中K濃度↑
- 細胞外K濃度↑→膵臓β細胞脱分極→インスリン分泌↑
- インスリン分泌↓
分泌機構
- 1. グルコース→解糖系→ATP↑→KATP閉鎖→脱分極→VDCC解放→[Ca2+]i↑→インスリン開口分泌*2a. ペプチドホルモン→Gsα活性化→AC↑→cAMP↑→PKA↑→インスリン開口分泌
- 2b. ノルアドレナリン→Giα活性化→AC↓→cAMP↓→PKA↓→インスリン分泌抑制
- 3. アセチルコリン→PLC活性化→
→IP3↑→[Ca2+]i↑→インスリン開口分泌
→DAG↑→PKC活性化→インスリン開口分泌
作用機序
- 受容体型チロシンキナーゼ
臨床関連
- 高血圧とインスリン抵抗性の関連
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「依存」
- 英
- dependence
- 関
- 薬物依存、麻薬中毒
依存の3要素
- 1. 身体依存：精神作用物質が長時間体内にあり、効果を発現し続ける結果、生体がその物質に適応して正常に近い機能を営むようになった状態。身体依存が生じる薬物は抑制性の薬物で、離脱症状は興奮性となる
- 2. 精神依存：精神作用物質を使用したいというしばしば強く、時には抵抗できない欲求
- 3. 耐性 ：精神作用物質の効果が長期の摂取のために減弱し、初期の効果を得るためにより大量の摂取が必要となった状態
「非依存性」
- 英
- independency、independent
- 関
- 独立、独立性、独立的、無関係、別個、非依存的