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UpToDate Contents
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- 1. 成人における肝硬変：合併症、全般的マネージメント、および予後の概要 cirrhosis in adults overview of complications general management and prognosis
- 2. 成人における門脈圧亢進症 portal hypertension in adults
- 3. 肝切除の概要 overview of hepatic resection
- 4. 循環障害における肝障害の病因 pathogenesis of liver injury in circulatory failure
- 5. 成人における肝性脳症：治療 hepatic encephalopathy in adults treatment
Japanese Journal
- 実験的門脈枝結紮犬におけるパルスドップラー超音波法を用いた門脈血流の評価(短報)
- 李 永遠
- The journal of veterinary medical science 61(1), 59-61, 1999-01-25
- … 平均門脈血流速度と平均門脈血流は, 結紮後有意に減少し, 僧血指数は有意に上昇した(p<0.05).パルスドップラー超音波法を用いた研究は, 臨床医が犬の肝臓の循環障害が診断するのを支援する有益な生理学的情報を提供する. …
- NAID 110003920036
- 右方不全の肝臓の循環動態と形態 実験犬による逐次的並びに負荷による研究
- 宮本 進
- 東京慈恵会医科大学雑誌 81(2), 303-320,図2p, 1966-09
- NAID 40018122120
- 肝臓の循環障害
- 中村 隆 [他]
- 診断と治療 51(8), ????, 1963-08
- NAID 40017930387
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- 心臓のポンプ作用が低下した心不全では、血管内の血液量が増加します。軽度の時は、肝臓が腫大することで循環血液量を軽減しますが、高度になってくると代償できなくなり（うっ血肝となる）、心不全症状や肝機能障害が表面に ...
- 古代では肝臓はからだのなかで最も重要で神聖な器官と考えられていました。肝臓はからだのほぼ中央にあって、大きな臓器で、切ると大量の血液が流れ出たからでしょう。紀元前3000年頃、メソポタミアでは生け贄にした羊の肝臓を ...
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| 関連記事 | 「肝臓」「循環」「環」 |
「肝臓」
- 図：N.279-283
発生学的由来
- 発生第３週の中頃に、前腸末端における内胚葉性上皮芽として現れる。
- 造血細胞、クッパー細胞、結合 組織細胞は横中隔の中胚葉に由来
- 肝芽は横中隔(心膜腔と卵黄嚢柄)との間の中胚葉板に進入
肝臓の周辺の膜
肝臓に関係する血管
解剖
- 体重の約2%。1.2-1.5kg。(YN.B-2)
参考資料
組織
肝臓の病理
体表解剖
- 第4肋間以下のレベルで貫通する障害を受けたとき、肝臓が損傷する。
肝区域
機能
- 物質の合成と貯蔵 → (肝障害時)低下：アルブミン、凝固因子、補体、LCAT、コレステロール、コリンエステラーゼ
- 解毒
- 血糖コントロール
- 胆汁の合成分泌
- 血液循環と濾過
- 血液循環：肝循環の調整、血清Na, Kの調整 → (肝障害時)腹水、Kプールの減少
- Kupffer細胞による菌・有害物の貪食 → (肝障害時)易発熱性
薬物代謝 PPC.51
- phase I: oxidation, reduction
- phase II: hydrolysis, conjugation
年齢との関連
- I相：加水分解、酸化、還元 ：加齢により低下
- II相：抱合 ：不変
酵素
- アラニンアミノトランスフェラーゼ ALT：
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ AST：臓器特異性はALTほど高くない。ALTよりかなり多く存在する。
画像
CT
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.