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- 1. 糖尿病性網膜症：分類および臨床的特徴 diabetic retinopathy classification and clinical features
- 2. 網膜静脈閉塞：治療 retinal vein occlusion treatment
- 3. 糖尿病性網膜症：予防および治療 diabetic retinopathy prevention and treatment
- 4. 網膜色素変性症：治療 retinitis pigmentosa treatment
- 5. 糖尿病の治療におけるチアゾリジン thiazolidinediones in the treatment of diabetes mellitus
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 末梢性神経障害治療剤
販売名
メコラミンカプセル250μｇ
組成
有効成分
- １カプセル中に日本薬局方メコバラミン250μgを含有する。
※※/※添加物
- 内容物に乳糖水和物、結晶セルロース、タルク、トウモロコシデンプンを含有する。また、カプセル本体にラウリル硫酸ナトリウム、ゼラチン、酸化チタン、黄色５号、赤色３号、青色１号を含有する。
効能または効果
- 末梢性神経障害
- 本剤投与で効果が認められない場合、月余にわたって漫然と使用すべきでない。
- 通常、成人は１日６カプセル（メコバラミンとして１日1,500μg）を３回に分けて経口投与する。
ただし、年齢及び症状により適宜増減する。
薬効薬理
ビタミンＢ12作用
- メコバラミンは、尿中メチルマロン酸排泄量低下、血漿中乳酸脱水素活性低下などＢ12欠乏症の改善、ヘマトクリット値の上昇、赤血球数増加などの改善作用を示し、そのＢ12作用は、ヒドロキソコバラミンと同程度であった（Ｂ12欠乏ラット）。
神経細胞内核酸・タンパク代謝の改善2)〜4)
- メコバラミンは、極めてラディカルなメチル基を有し、生体内のメチル基転移反応に関与するビタミンで、タンパク合成過程において重要な役割を占める核酸合成に関与する。そのため、神経細胞内の核酸・タンパク代謝を促進する。
神経組織の修復5)
- メコバラミンは、シュワン細胞の分裂や脂質代謝を促し、髄鞘形成の促進・タンパク合成の活発化により、神経組織の回復を促進する。
有効成分に関する理化学的知見
一般名
- Mecobalamin（メコバラミン）
※※化学名
- Co α-[α-(5,6-Dimethyl-1H-benzoimidazol-1-yl)]-Co β-methylcobamide
分子式
- Ｃ63Ｈ91ＣｏＮ13Ｏ14Ｐ
分子量
- 1,344.38
性 状
- メコバラミンは、暗赤色の結晶又は結晶性の粉末である。
- 水にやや溶けにくく、エタノール（99.5）に溶けにくく、アセトニトリルにほとんど溶けない。
- 光によって変化する。
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GOO. 1454-1458
- ビタミンB12の一つ
製品
- メチコバール
- 錠：250μg/500μg
- 細粒：1mg
- 注：500μg/1mL
薬理作用
- 生体内メチル基転移反応の補酵素
- 核酸やリン脂質の代謝
- 末梢性神経障害における神経の修復・再生
適応
- 内服：末梢性神経障害
- 注射：末梢性神経障害，ビタミンB12欠乏による巨赤芽球性貧血
副作用
- 過敏症(発疹など)、
- 内服：消化器症状(胃部不快感，食欲不振，悪心，下痢，腹痛)
- 注射：注射部位の疼痛，硬結，頭痛，発汗，発熱感
重大
- アナフィラキシー様反応