UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 胆石性イレウス gallstone ileus
- 2. 小腸閉塞：原因およびマネージメント small bowel obstruction causes and management
- 3. 成人における胃流出路閉塞 gastric outlet obstruction in adults
- 4. 小腸閉塞：臨床症状および診断 small bowel obstruction clinical manifestations and diagnosis
Japanese Journal
- 内視鏡的にバルーンを用いて採石し得たBouveret症候群の1例
- 三浦 友来,深瀬 和利,藤嶋 昌一郎 [他]
- 山形県立病院医学雑誌 46(1), 5-10, 2012-01-00
- NAID 40019324679
- 臨床報告 胆管癌を契機に発症した胆嚢十二指腸瘻の1例
- 平出 貴乗,小路 毅,松田 巌 [他]
- 臨床外科 66(7), 961-964, 2011-07-00
- NAID 40018898404
Related Links
- かった． （ ）， ，，，， ，，，， ， ， ，（＋） ，，Ⅰ（，） 術後経過 合併症なく術後日目に退院となった． 考察 胆嚢十二指腸瘻は胆嚢と十二指腸との間に瘻 孔が形成された病態である．福永ら2）は特発性
- の狭窄と拡張がみられた場合にのみ行うできとの報 告17）もある．また最近では内科的治療で潰瘍が改善す ると胆道十二指腸瘻も自然に閉鎖したとの報告も多く みられるようになってきた3）5）～8）10）13）14））．しかし自験例
- 症例は75歳,男性.下痢を主訴に当院受診,精査目的で入院した.上腹部CT検査では4年前に存在した胆嚢結石が認められず,肝内胆管および胆嚢内にpneumobiliaが認められた.上部消化管造影,内視鏡的逆行性胆管造影,注腸,大腸内視鏡検査 ...
Related Pictures
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「腸管皮膚瘻」「cholecystoduodenal fistula」「結腸膀胱瘻」 |
| 関連記事 | 「十二指腸」「胆嚢」「腸瘻」 |
「腸管皮膚瘻」
「cholecystoduodenal fistula」
「結腸膀胱瘻」
「十二指腸」
解剖
| first portion | 上部、球部 |
| second portion | 下行部 |
| third portion | 水平部 |
| fourth portion | 上行部 |
上部
-superior part KA. 291,311,312 KH. 170
- 5cm, 5cm (KL.350)
- 最初の2cmは可動性があり、十二指腸球部と呼ばれる
血管
下行部 descending part
KA. 297
血管
水平部
horizontal part KA. 297 KH. 170
- 6-8cm, 8cm (KL.351)
- 輪状ヒダがある
血管
上行部
ascending part KH. 170
- 5cm, 5cm (KL.352)
- 輪状ヒダがある
血管
組織
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | ||
| 上皮 | 上皮表層の構成細胞 | 粘膜固有層 | 腺の構成細胞 | 粘膜筋板 | 粘膜下組織→ | 筋層 | 漿膜/外膜 |
| 単層円柱上皮 | 吸収上皮細胞、杯細胞(ムチンノーゲン分泌)、 内分泌細胞、M細胞 |
腸腺 | 吸収上皮細胞、杯細胞、 幹細胞、内分泌細胞、 パネート細胞 |
内輪層、外縱層 | ブルンネル腺 (分枝管状胞状腺、 アルカリ性の粘液、 ウロガストロン産生) |
内輪筋層 外縱筋層 |
漿膜 外膜 (下行部、水平部) |
「胆嚢」
- 英
- gallbladder (Z)
- ラ
- vesica fellea
- 図：N.290
解剖
- 胆嚢径：長径8cm x 短径4cm以下
- 胆嚢壁：3mm以下
胆管
血管
動脈
- 後上膵十二指腸動脈と胃十二指腸動脈が十二指腸後部の胆管に血液を送る
- 胆嚢動脈が胆管の近位部に血液を送る
- 右肝動脈が胆管の中部に血液を送る
静脈
壁構造
- 粘膜、粘膜固有層、筋層、漿膜
- 癌は壁外に進展しやすい
- ロキタンスキー・アショフ洞
胆嚢の収縮
臨床関連
胆嚢の徴候
胆嚢壁の肥厚
- 慢性胆嚢炎、胆嚢腺筋症、胆嚢癌。(SRA.506)
- 急性胆嚢炎、慢性胆嚢炎、胆嚢癌、胆嚢腺筋腫症、急性肝炎、慢性肝炎～肝硬変、低蛋白血症(ネフローゼ症候群、悪液質)、胆嚢頸部リンパ節腫大、正常(摂食後)。(副部長音波テキストp.107)
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.