UpToDate Contents
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- 1. 仲間による暴力および暴力防止 peer violence and violence prevention
- 2. 配偶者などからの暴力：介入および患者マネージメント intimate partner violence intervention and patient management
- 3. 親密なパートナーの暴力：小児の暴露 intimate partner violence childhood exposure
- 4. 配偶者などからの暴力：疫学および健康に及ぼす影響 intimate partner violence epidemiology and health consequences
- 5. テレビおよびメディアの暴力 television and media violence
Japanese Journal
- ふれあい動物園における大型動物の行動
- 千田 絵里子,根岸 奈央,安藤 元一 [他],小川 博,川嶋 舟
- 東京農業大学農学集報 58(3), 186-193, 2013-12-16
- … ヤギは他個体に対して激しい攻撃的行動を示したが,入場者に危害を及ぼすような行動はまったく見られなかった。 …
- NAID 110009658769
- 対人関係に困難を有する児童・生徒の行動特徴の変化 : 集団心理療法「もくもくグループ」在籍時と卒業後のCBCL得点の比較から
- 本吉 菜つみ,遠矢 浩一,針塚 進
- 4, 25-33, 2013-03-29
- … その結果，「もくもくグループ」に参加することを通じて，攻撃的行動によらずとも，他者に自分の気持ちを伝える手段を持ちうる可能性が考えられた。 …
- NAID 120005451535
- 認知症高齢者による攻撃的行動を受けた看護師・介護職員の感情とストレス対処行動との関連
- 河村 圭子,堤 かおり,足利 学
- 醫學と生物學 : 速報學術雜誌 157(3), 307-312, 2013-03
- NAID 40019611887
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- Act of Aggression / 攻撃的な行動 (3)(赤/Φ)(赤/Φ) インスタント （(赤/Φ)は(赤)でも2点のライフでも支払うことができる。） 対戦相手1人がコントロールするクリーチャー1体を対象とし、ターン終了時までそれのコントロールを得る。
- ・欲求不満－攻撃仮説 frustration-agression hypothesis Dollard, J. et al., 1939 欲求不満が攻撃動因を喚起し攻撃行動を引き起こすという仮説。 攻撃行動の裏には欲求不満があるとする。 攻撃動因が外部刺激を通して喚起されると考える点 ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「ハンチントン病」「攻撃的行為」「aggressive behavior」 |
| 関連記事 | 「攻撃」「行動」「攻撃的」 |
「ハンチントン病」
概念
- うつ、進行性痴呆(progressive dementia)、舞踏運動(choreiform movements)、尾状核の萎縮(caudate atrophy)
- 脳のGABA↓、ACh↓
- トリプレットリピート病
- 難病であり、特定疾患治療研究事業の対象疾患
疫学
- (有病率？)欧米では4-8/10万人、日本では1/10万人 (HBN.971)
- 発病する家系の20-50歳で発症。(他の文献では30-40歳代)
- 25-45歳で発症。有病率は2-8人/10万人。(HIM.2561)
病因
- 第4染色体短腕(4p15)に座乗するハンチントン遺伝子のエキソンに存在するCAGリピートの異常反復。正常では7～34回。ハンチントン病では36回以上
- この結果として線条体のGABA作動性ニューロンの脱落。線条体の変性によりドパミン作動性ニューロンが優位となり、不随意運動が起こる(YN.J-122)。
遺伝
病理
- 線条体(特に尾状核)・大脳皮質(特に前頭葉・側頭葉)の萎縮 → 尾状核の萎縮は不随意運動、大脳皮質の萎縮は認知症に繋がるのであろう
- 小型のニューロンの脱落が大型のニューロンに先行している。GABA作動性ニューロンの脱落が顕著である。線維性のグリオーシスが他の疾患で見られるニューロン脱落後のそれよりも顕著。線条体の変性とmotor symptomsの間には相関が見られる。皮質や線条体ニューロンでは核内にユビキチン化されたハンチントン蛋白の封入体が認められる。(BPT.895)
症状
- 運動：舞踏運動。構音障害、歩行障害、眼球運動異常。病気の進展により舞踏運動は目立たなくなり、ジストニア、固縮(rigidity)、動作緩慢(bradykinesia)、ミオクローヌス、spasticityが出現してくる。 → ×運動失調
- 認知：認知症
- 精神：自殺念慮を伴う抑うつ、攻撃的行動、精神病(psychosis)
<youtube>http://www.youtube.com/watch?v=JzAPh2v-SCQ</youtube>
診断
- リピート数の異常伸長
検査
CT
- 側脳室の外側に存在する尾状核の萎縮により側脳室の拡大が認められる。
MRI
- FLAIRでは尾状核と被殻に異常な高信号が認められる。
治療
- HIM.2562
- 舞踏運動：D2受容体拮抗薬(要するに抗精神病薬。ハロペリドール、クロルプロマジン)が効くが、副作用や運動症状を悪化させることを考えると使用しない方がよい。
- 精神症状：抗うつ薬や抗不安薬を処方し、自殺念慮や躁(mania)に対するモニターを行う。精神病に対しては非定型抗精神病薬(クロザピン、クエチアピン、リスペリドン)で治療を行う。
- 認知機能：良い治療法がない。
- 根治療：脳神経を保護する治療はまだ無い。
予後
- 発症後10-20年で感染症、窒息(嚥下困難)で死亡する(YN.J-122)
参考
- 1. CT
- 2. ハンチントン病 - 難病情報センター
- 3. 認定基準 - 難病情報センター
「攻撃的行為」
「aggressive behavior」
「攻撃」
- 英
- attack、challenge、assault、thrust、offense、attack、assault、offensive、aggressive
- 関
- 襲う、活動的、検証、攻撃的、襲撃、侵襲性、挑戦、突き、曝露、非難、発作、誘発、積極的、違反、突き刺す、チャレンジ、無礼、高悪性度、暴行
「行動」
「攻撃的」
- 英
- aggressive、aggressively
- 関
- 活動的、侵襲性、積極的、激しく、攻撃、高悪性度