- 英
- adrenocortical adenoma、adrenal cortical adenoma
- 関
- 副腎皮質。副腎腫瘍
UpToDate Contents
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- 1. 副腎皮質腫瘍の臨床症状および評価 clinical presentation and evaluation of adrenocortical tumors
- 2. 副腎皮質腺腫の治療 treatment of adrenocortical adenomas
- 3. 副腎皮質癌の治療 treatment of adrenocortical carcinoma
- 4. 副腎皮質機能の臨床検査の基本原則 basic principles in the laboratory evaluation of adrenocortical function
- 5. 副腎の外科解剖学 surgical anatomy of the adrenal glands
Japanese Journal
- 急性心不全を契機に診断したコルチゾル・テストステロン産生副腎皮質腺腫の一例
- 宮澤 恵実子,森本 玲,工藤 正孝,村上 治,高瀬 圭,石戸谷 滋人,中村 保宏,高橋 昭喜,荒井 陽一,鈴木 貴,笹野 公伸,佐藤 文俊,伊藤 貞嘉
- 日本内分泌学会雑誌 85, 120-122, 2009-08-20
- NAID 10025610959
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- 副腎皮質腺腫 副腎腺細胞由来の良性腫瘍 副腎腫瘍で最も頻度が高い。 腹部CT検査で偶然発見されることも多い。5%近い ①非l機能性腺腫:ホルモン産生なし ②機能性腺腫:クッシング症候群、原発性アルドステロン症、副腎性器 ...
- 内分泌:副腎皮質腺腫(クッシング症候群):マクロ像(新鮮未固定標本割面):副腎(点線)の一部に腫瘤形成が見られる。内部は不均一であり、黄色調の成分と褐色調の成分が混在している。
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★リンクテーブル★
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- 46歳の女性。肥満、高血圧および半年前から無月経の原因調査のため来院した。身長158cm、体重78kg。脈拍68/分、整。血圧168/86mmHg。赤血球426万、白血球6800(好酸球3%、好塩基球1%、好中球51%、単球6%、リンパ球39%)。尿所見:蛋白(±)、糖(+)。血清化学所見:総蛋白7.8g/dl、総コレステロール268mg/dl、ブドウ糖186mg/dl。内分泌成績は以下の通り
[★]
- 英
- adrenal tumor
- 関
- 副腎癌、副腎新生物 adrenal neoplasm adrenal gland neoplasm。副腎偶発腫瘍
- 131I-アドステロール副腎シンチグラフィ
概念
分類
-
- 副腎癌:(原発性)腺癌が多い。予後は悪い。(転移性)
ホルモン分泌の有無
部位
-
-
- 褐色細胞腫:90%が副腎由来。両側性が10%。サイズは2cmを超えるものが多い。単純CTでは内部に壊死や嚢胞変性による低吸収域を示すものが多く、点状あるいは粗大な石灰化は約30%に認める。
- 神経芽腫:乳幼児期に好発。80%が副腎由来。単純CTでは大多数に石灰化を認め、出血や壊死による低吸収を伴う。
検査
画像検査
- 131I-アドステロール副腎シンチグラフィ:副腎のホルモン産生を反映したアドステロールの取り込みを放射性核種によりシンチグラムを行う。原発性アルドステロンではアルドステロンがATCHを抑制しないので、原則として両側副腎が描出され、腺腫側の副腎が強く描出される。過形成の場合は明らかな左右差を認めない場合が多い。グッシング症候群では、コルチゾールとACTHのフィードバック機構があるため、副腎腺腫の場合には腺腫側の副腎のみが、下垂体性の場合にはATCH増加により両側の副腎が強く描出される。副腎癌の場合は不均一な取り込みか全く取り込まれないが、健側の副腎が描出されないのは腺腫と同様である。
- *副腎髄質シンチグラフィ(123I-MIBGシンチグラフィ):正常では交感神経に富む唾液腺・心臓、カテコールアミンの代謝部位である肝臓、MIBGの排泄による膀胱が生理的な集積として描出される。褐色細胞腫では副腎性、異所性、転移性問わずに90%が集積する。神経芽細胞腫でも同様の集積を見せ、原発巣や転移巣に集積する。甲状腺髄様癌やカルチノイドなどの神経堤関連腫瘍への集積も見られる。
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副腎皮質腺腫
- 関
- adrenal cortical adenoma
[★]
副腎皮質腺腫
- 関
- adrenocortical adenoma
[★]
- 英
- adrenal gland (KH), suprarenal gland (Z)
- 同
- 腎上体
解剖
血管(図:N.322)
- ref(renal_gland_av.png,副腎)
組織
機能
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- 英
- adrenal cortex (Z)
- 関
- 副腎
- ATCHは副腎皮質の索状層、網状層に作用して、それぞれの層で糖質コルチコイドと副腎アンドロジェンの産生を促す(2007年後期生理学授業プリント)
構造
ホルモン
まとめ
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- 英
- renal cortex (Z)
- ラ
- cortex renalis
- 関
- 腎臓、腎髄質
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- 英
- cortex (Z)
- 同
- eloquent area??
[★]
- 関
- がん、腫瘍、腫瘤、良性新生物