ジヒドロコデインリン酸塩、dl-メチルエフェドリン塩酸塩、クロルフェニラミンマレイン酸塩

関: 鎮咳剤

UpToDate Contents

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Japan Pharmaceutical Reference

薬効分類名

鎮咳剤

販売名

＊＊フステン配合シロップ

組成

成分・含量

ジヒドロコデインリン酸塩３mg
dl-メチルエフェドリン塩酸塩６mg
クロルフェニラミンマレイン酸塩１．２mg

添加物

白糖，クエン酸ナトリウム，パラオキシ安息香酸エチル，エタノール，黄色４号（タートラジン），赤色２号，青色１号，香料，プロピレングリコール，バニリン，グリセリン，エチルバニリン

禁忌

重篤な呼吸抑制のある患者［呼吸抑制を増強するおそれがある．］
アヘンアルカロイドに対し過敏症の既往歴のある患者
緑内障の患者［症状を悪化させるおそれがある．］
前立腺肥大等下部尿路に閉塞性疾患のある患者［症状を悪化させるおそれがある．］
カテコールアミン製剤（エピネフリン，イソプロテレノール等）を投与中の患者［「相互作用」の項参照］

効能または効果

下記疾患に伴う咳嗽

　急性気管支炎，慢性気管支炎，感冒・上気道炎，肺炎，肺結核

通常，成人１日１０mLを３回に分割経口投与する．なお，症状により適宜増減する．

　乳幼小児には以下のように投与する．
　12歳以上15歳未満：成人量の２/３
　８歳以上12歳未満：成人量の１/２
　５歳以上８歳未満：成人量の１/３
　２歳以上５歳未満：成人量の１/５
　２歳未満：成人量の１/10

慎重投与

気管支喘息発作中の患者［気道分泌を妨げるおそれがある．］
心・呼吸機能障害のある患者［呼吸抑制を増強するおそれがある．］
肝・腎機能障害のある患者［副作用が発現するおそれがある．］
脳に器質的障害のある患者［脳血管を拡張し脳脊髄液圧を上昇させるおそれがある．］
ショック状態にある患者［症状を悪化させるおそれがある．］
代謝性アシドーシスのある患者［症状を悪化させるおそれがある．］
甲状腺機能異常のある患者［症状を悪化させるおそれがある．］
副腎皮質機能低下症（アジソン病等）の患者［症状を悪化させるおそれがある．］
薬物依存の既往歴のある患者［薬物依存を生じるおそれがある．］
乳児，高齢者，衰弱者［新生児，乳児は代謝が不十分であり，高齢者，虚弱者は代謝・排泄機能が低下しているため，副作用が発現するおそれがある．「高齢者への投与」の項参照］
高血圧症の患者［症状を悪化させるおそれがある．］
糖尿病の患者［血糖のコントロールに悪影響を及ぼすおそれがある．］
妊婦［「妊婦，産婦，授乳婦等への投与」の項参照］

重大な副作用

無顆粒球症、再生不良性貧血（頻度不明）：無顆粒球症，再生不良性貧血があらわれることがあるので，観察を十分に行い，このような症状があらわれた場合には投与を中止すること．

薬効薬理

ジヒドロコデインリン酸塩は，リン酸コデインの約２倍の鎮咳作用を有する．^１）
dl-メチルエフェドリン塩酸塩は，エフェドリンよりも若干強い気管支拡張作用を示す．^２）
クロルフェニラミンマレイン酸塩は，抗ヒスタミン薬（H_１受容体拮抗薬）の１つである．^３）

有効成分に関する理化学的知見

一般名

ジヒドロコデインリン酸塩
（Dihydrocodeine phosphate）

化学名

（5R,6S）-4,5-Epoxy-3-methoxy-17-methylmorphinan-6-ol monophosphate

分子式

C₁₈H₂₃NO₃・H₃PO₄

分子量

399.38

性状

白色〜帯黄白色の結晶性の粉末である．
水又は酢酸（100）に溶けやすく，エタノール（95）に溶けにくく，ジエチルエーテルにほとんど溶けない．
本品1.0gを水10mLに溶かした液のpHは3.0〜5.0である。光によって変化する．

一般名

dl-メチルエフェドリン塩酸塩
（dl-Methylephedrine hydrochloride）

化学名

（1RS,2SR）-2-Dimethylamino-1-phenylpropan-1-ol monohydrochloride

分子式

C₁₁H₁₇NO・HCl

分子量

215.72

融点

207〜211℃

性状

無色の結晶又は白色の粉末である．水に溶けやすく，エタノール（99.5）にやや溶けにくく，酢酸（100）に溶けにくく，無水酢酸にほとんど溶けない．
水溶液（１→20）は旋光性を示さない．

一般名

クロルフェニラミンマレイン酸塩
（Chlorpheniramine maleate）

化学名

（3RS）-3- （4-Chlorophenyl）-N,N-dimethyl-3-pyridin-2ylpropylamine monomaleate

分子式

C₁₆H₁₉ClN₂・C₄H₄O₄

分子量

390.86

融点

130〜135℃

性状

白色の微細な結晶である．酢酸（100）に極めて溶けやすく，水又はメタノールに溶けやすく，エタノール（95.5）にやや溶けやすい．希塩酸に溶ける．
水溶液（１→20）は旋光性を示さない．

★リンクテーブル★

リンク元	「鎮咳剤」「メチルエフェドリン」
関連記事	「配合」「フステン」

「鎮咳剤」

　　[★]

英: antitussive drug、antitussive
関: 鎮咳、鎮咳性、鎮咳薬

商品

「メチルエフェドリン」

　　[★]

英: methylephedrine
化: dl-塩酸メチルエフェドリン、メチルエフェドリン塩酸塩、塩酸メチルエフェドリン methylephedrine hydrochloride、l-塩酸メチルエフェドリン、dl-methylephedrine hydrochloride、l-methylephedrine hydrochloride
商: アニスーマ、カフコデN配合、クロフェドリンＳ配合、セキール、ニチコデ配合、フスコデ配合、フスコブロン配合、フステン配合、プラコデ配合、ミゼロン配合、ムコブロチン配合、メチエフ、メチルホエドリン、ライトゲン配合

「配合」

　　[★]

英: compound、combination、mixture、compound
関: 化合物、組み合わせ、混合、混合物、コンパウンド、複方、併用、化合、合併、コンビネーション、組合せ

「フステン」

　　[★] クロルフェニラミン、ジヒドロコデイン、メチルエフェドリン

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