- 英
- supraventricular premature contraction, SVPC, premature atrial contraction, supraventricular extrasystole
- 関
- 心房性期外収縮、心房期外収縮。心室性期外収縮
UpToDate Contents
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- 1. 上室性期外収縮 supraventricular premature beats
- 2. 心電図チュートリアル：心房性および房室結節性（上室性）不整脈 ecg tutorial atrial and atrioventricular nodal supraventricular arrhythmias
- 3. 成人における動悸の概要 overview of palpitations in adults
- 4. 肺動脈弁狭窄症の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of pulmonic stenosis
- 5. 左室肥大および不整脈 left ventricular hypertrophy and arrhythmia
Japanese Journal
- 状況 どちらも2段脈なんだけど… 「上室性期外収縮(SVPC)」にも、「心室性期外収縮(PVC)」にも見える (特集 見抜きたい! 心電図 : 迷う心電図の見分け方と対処) -- (ここを見抜きたい! 迷う心電図の見分け方と対処)
- Expert nurse 28(13), 32-35, 2012-11-00
- NAID 40019465599
- 人間ドック受診者におけるN-terminal pro-brain natriuretic peptide測定の意義
- 加藤 公則,中原 寿子,小林 隆司 [他],小林 篤子,松田 和博,笹川 力
- 人間ドック 26(1), 62-70, 2011
- … proBNPとの関係を検討した．次に，NT-proBNP高値者（109 pg/mL以上）の割合を，高血圧，心電図異常の有無で検討した．結果：年齢，性別，収縮期血圧，LDL-C，アルブミン，赤血球数，空腹時血糖，高感度CRP，上室性期外収縮，心室性期外収縮，左脚ブロック，心房粗細動，左室肥大が有意に独立してNT-proBNPと関連していた．NT-proBNP高値群の割合は，正常血圧や心電図異常がない受診者では5％前後であったが，高血圧や左室肥 …
- NAID 130002147683
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「111A058」「112A059」 |
| リンク元 | 「心房性期外収縮」「心室性期外収縮」「supraventricular premature beat」「premature supraventricular beat」 |
| 関連記事 | 「期外収縮」「上室」「上室性」 |
「111A058」
- 45歳の男性。スポーツジムで運動中に突然の胸やけと吐き気が出現したため救急車で搬入された。意識は清明。身長 170cm、体重 70kg。体温 36.2℃。心拍数 88/分。血圧 136/96mmHg。呼吸数 18/分。SpO2 99%(鼻カニューラ2L/分酸素投与下)。心音と呼吸音とに異常を認めない。血液所見：白血球 7,700。血液生化学所見：AST 75U/L、ALT 50U/L、LD 361U/L(基準 176～353)、尿素窒素 17mg/dL、クレアチニン 0.6mg/dL、尿酸 6.4mg/dL、血糖 115mg/dL、Na 135mEq/L、K 3.8mEq/L、Cl 102mEq/L、トロポニンT陰性。心電図(別冊 No. 24Ａ)と胸部エックス線写真(別冊No. 24Ｂ)とを別に示す。モニター装着や静脈路確保などの処置を行った。
- この患者を専門医に引き継ぐまでの間に、特に注意すべき合併症はどれか。3つ選べ。
※国試ナビ4※ ［111A057］←［国試_111］→［111A059］
「112A059」
- 60歳の男性。動悸を主訴に来院した。以前から時々脈が欠けるのを自覚していたが、症状が強くないので様子をみていた。2日前に熱めの湯船につかったところ、いつもとは違う持続する動悸を自覚した。動悸は突然始まり、脈を確認すると規則的ではなくバラバラに乱れて速く打つ感じだったという。洗い場の座椅子で休んでいたところ、約2分で症状は改善した。めまいや冷汗、眼前暗黒感などの症状は伴わなかった。このような症状は初めてで、その後繰り返すことはなかったが、家族が心配したため受診した。既往歴に特記すべきことはない。体温 36.6℃。脈拍 68/分、整。血圧 142/88mmHg。呼吸数 16/分。SpO2 98%(room air)。心音と呼吸音とに異常を認めない。
- 入浴時に生じた動悸の原因として最も可能性が高いのはどれか。
※国試ナビ4※ ［112A058］←［国試_112］→［112A060］
「心房性期外収縮」
- 英
- atrial premature contraction, APC, atrial premature complex, atrial premature beat APB, premature atrial contraction PAC premature atrial contractions PACs
- 同
- 心房期外収縮
- 関
- 上室性期外収縮 ← 上位概念
- 心房内の異所性中枢からの期外収縮。
「心室性期外収縮」
- 英
- ventricular premature complex VPC, ventricular premature beat VPB, premature ventricular beat, premature ventricular contraction PVC, ventricular extrasystole
- 同
- 心室期外収縮、心室性早期収縮 ventricular premature contraction premature ventricular contractions
- 関
- 心室性不整脈、ラウン分類。上室性期外収縮
「supraventricular premature beat」
- 関
- atrial premature beat、atrial premature complex、premature atrial complex、premature atrial contraction、premature supraventricular beat
「premature supraventricular beat」
- 関
- atrial premature complex、premature atrial complex、premature atrial contraction、supraventricular premature beat
「期外収縮」
定義
- 基本調律の収縮に先行して、中枢以外の部位が起源となった収縮。この場合、中枢とは洞房結節を指す。
分類
- 心房性期外収縮 atrial premature contraction APC
- 房室接合部性期外収縮 junctional premature contraction
- 期外収縮により脈が抜ける → 間をおいた後の脈波強く打つ
- 期外収縮が脈に間挿される → 間入性心室期外収縮 interpolated extrasystole
機序
- リエントリー
- 異所性自発能亢進
- 誘発活動(triggered activity
病態
- 健常人に発生するもの → 予後は良好
- 器質性心疾患に合併 → 治療が必要
症状
- 無症状～動悸、結滞、前胸部不快、胸痛
身体検査
- 脈拍の結滞、心拍の不整
検査
心電図 IMD.792
| P波 | QRS | |
| SVPC | あり(異所性P波。形は変化) | narrow |
| VPC | なし | wide |
連結期の長さによる分類
- 連結期が一定 → 固定連結期 多い
- 連結期が不定 → 多原性あるいは副調律の可能性
期外収縮の挿入による基本調律の延長の有無による分類
- 期外収縮の挿入により基本調律の間隔が長くなること → 代償休止 (非房室伝導性PAC(blocked PAC)や完全代償休止期を伴う非陥入性PVCではRR間隔が長くなる
- 完全代償休止 ：基本調律収縮間隔の2倍
- 不完全代償休止：基本調律収縮間隔の2倍より短い
「上室」
「上室性」
- 英
- supraventricular
- 関
- 上室