UES

• 上部食道括約筋

関

upper esophageal sphincter

同

upper esophageal sphincter

WordNet

1. the 21st letter of the Roman alphabet (同)u

PrepTutorEJDIC

1. uraniumの化学記号
2. 上流の,上流階級にふさわしい / (映画が)児童観覧用の

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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/09/23 23:10:00」(JST)

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• 2008年7月に解散したロシアの独占電力会社、統一エネルギーシステム(Unified Energy System)の略称。
• エルサルバドル大学(University of El Salvador)の略称。

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UES may refer to:

• C.D. Universidad de El Salvador, a professional football team representing the University of El Salvador
• Estadio Universitario UES, a multi-use stadium in San Salvador, El Salvador
• FGC UES, the owner and operator of the electricity transmission grid in Russia
• RAO UES, an electric power holding company in Russia
• UES (cipher), a block cipher designed in 1999 by Helena Handschuh and Serge Vaudenay
• Unified Export Strategy, an application process that US agricultural trade promotion groups use to apply for funding
• Union des Employes de Service, Local 298 v. Bibeault, a Canadian Supreme Court case regarding judicial review in Canadian administrative law
• University of El Salvador, the oldest and one of the most prominent university institutions in El Salvador
• Upper East Side, a neighborhood in the borough of Manhattan in New York City
• Upper Eastside, a neighborhood of the city of Miami, Florida, United States
• Upper esophageal sphincter, the superior portion of the esophagus

UpToDate Contents

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• 1. 口腔咽頭嚥下障害：診断および治療 oropharyngeal dysphagia clinical features diagnosis and management
• 2. Classification and treatment of endometrial stromal sarcoma and uterine adenosarcoma
• 3. 球感覚 globus sensation
• 4. 口腔咽頭嚥下障害：病因および臨床症状 oropharyngeal dysphagia etiology and pathogenesis
• 5. アカラシアの病態生理および病因 pathophysiology and etiology of achalasia

English Journal

• Planning and coordination of a reach-grasp-eat task in children with hemiplegia.

• Hung YC, Henderson ER, Akbasheva F, Valte L, Ke WS, Gordon AM.SourceDepartment of Family, Nutrition, and Exercise Sciences, Queens College, City University of New York, 65-30 Kissena Blvd, Flushing, NY 11367, USA.
• Research in developmental disabilities.Res Dev Disabil.2012 Sep;33(5):1649-57. Epub 2012 May 2.
• Children with hemiplegia have deficits in motor planning in addition to their impairments in movement of their more-affected upper extremity (UE). However, little is known about the relationship between motor planning and multi-segment coordination during functional activities in this population. In
• PMID 22554811

• A dysphagia study in patients with sporadic inclusion body myositis (s-IBM).

• Murata KY, Kouda K, Tajima F, Kondo T.SourceDepartment of Neurology, Wakayama Medical University, 840-1 Kimii-dera, Wakayama, 641-8510, Japan, kemurata@wakayama-med.ac.jp.
• Neurological sciences : official journal of the Italian Neurological Society and of the Italian Society of Clinical Neurophysiology.Neurol Sci.2012 Aug;33(4):765-70. Epub 2011 Oct 13.
• The nature of the swallowing impairment in patients with sporadic inclusion body myositis (s-IBM) has not been well characterized. In this study, we examined ten consecutive s-IBM patients using videofluoroscopy (VF) and computed pharyngoesophageal manometry (CPM). The patients were divided into two
• PMID 21993833

Japanese Journal

• 胃食道逆流症(GERD)と耳鼻科疾患 (特集 嚥下性肺疾患と胃食道逆流症(GERD))

• 折舘 伸彦
• 呼吸器内科 21(5), 434-439, 2012-05
• NAID 40019334016

• IMS-based Fast Session Handover with Available Network Resources Discovery of Access Networks

• Manabu Ito,Satoshi Komorita,Yoshinori Kitatsuji,Hidetoshi Yokota
• 情報処理学会論文誌 53(1), 2012-01-15
• … IMS-based service continuity enables user equipments (UEs) to continuously use IMS-based services (e.g., VoIP) even when the UEs make handovers between different access networks where the UE is assigned the different IP address, respectively. …
• NAID 110008736784

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• UES / ウエス

デニムを中心としたカジュアルウェア・ブランドUES（ウエス）です。ウエス(ボロ布)になるまで、愛着を持って着続けて欲しいという願いを込めてモノ作りをしています。

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★リンクテーブル★

リンク元	「食道」「嚥下」「上部食道括約筋」
関連記事	「U」

「食道」

　　[★]

英

esophagus (Z)

関

消化器系

解剖

• 正中面付近を下行してくるが、横隔膜近傍で左側に寄り、背面で胸大動脈と交叉する。
• L10椎体の高さで、食道裂孔を食道神経叢と共に通過して腹腔に入る

部位区分

SSUR.456

			O:食道入口部 esophageal orifice
Ce: 頚部食道 cervical esophagus
			S: 胸骨上縁 margin of the sternum
Te: 胸部食道 thoracic esophagus	Ut: 胸部上部食道 upper thoracic esophagus
	Mt: 胸部中部食道 middle thoracic esophagus	↑	B: 気管分岐部下縁 tracheal bifurcation
		↓
	Lt: 胸部下部食道 lower thoracic esophagus	↑
			D: 横隔膜 diaphragm
			H: 食道裂孔 esophageal hiatus
Ae: 腹部食道 abdominal esophagus		↓
			EGJ: 食道胃接合部 esophagogastric junction

生理的狭窄部 (KL.283, KH. 139)

• 第1狭窄部位：輪状軟骨狭窄部：cricopharyngeal constriction
  • 切歯から15cm
  • 食道の上端で、咽頭に連なる部位
  • 下咽頭収縮筋が食道を囲み、輪状軟骨に付き、この筋の緊張によると考えられる
• 第2狭窄部位：大動脈狭窄部：bronchoaortic constriction
  • 切歯から25cm
  • 食道の中部で、大動脈弓と左気管支が交叉し、それによって圧される。つまり大動脈弓の
• 第3狭窄部位：横隔膜狭窄部：diaphragmatic constriction
  • 切歯から38-40cm
  • 下部で横隔膜を貫く部位

運動 (SP.720)

部位	名称		筋肉	神経	運動性	シナプスする構造	最終的な伝達物質	運動
上部1/3	上食道括約部	UES	横紋筋	舌咽神経、迷走神経(疑核)	随意性	運動終板のアセチルコリン受容体	アセチルコリン	弛緩
			平滑筋	迷走神経	不随意性	壁内コリン作動性運動神経
下端部	下食道括約部	LES	平滑筋	迷走神経	不随意性	壁内非アドレナリン作動性抑制運動神経	NO, VIP	弛緩
				交感神経		平滑筋α受容体	アドレナリン	収縮

組織

• 食道腺は粘膜筋板の下に存在する。　←　粘膜下組織に腺があるのは食道の固有食道腺と十二指腸のブルンネル腺だけ
• 食道は横隔膜より上位では漿膜がなく、癌が周囲に浸潤しやすい

食道の上皮と上皮下の組織

層構造

1

2

3

4

5

6

器官

単層扁平上皮

単層立方上皮

単層円柱上皮

角化重層扁平上皮

非角化重層扁平上皮

上皮表層の構成細胞

粘膜固有層

腺の構成細胞

粘膜筋板

粘膜下組織 (大抵、粗結合組織)

筋層

漿膜(結合組織+単層扁平上皮) 外膜(結合組織のみ)

食道

○

食道噴門腺 (咽頭付近と胃付近に局在)、粘液腺

粘液細胞 (スムーズに食べ物を流す)

縱層 (縦走筋のみ)

固有食道腺(粘液腺、管状胞状、ペプシノーゲン、リゾチーム)

内輪筋層 外縱筋層 (食道上1/3:骨格筋、食道中1/3:骨格筋、平滑筋、食道下1/3:平滑筋)

外膜(横隔膜まで) 漿膜

臨床関連

• 食事の通過障害は生理的狭窄部でおこりやすい。特に第1狭窄部で異物が見られる (KH.141)
• 生理的狭窄部は癌の好発部位であり、第2,第3狭窄部位に多い (KH.141)

「嚥下」

　　[★]

英

swallowing, deglution (SP)

ラ

deglutitio

同

飲み込み

関

嚥下反射

• 嚥下の第1相は随意的
• 嚥下の第2,3相は多シナプス反射により起こる。

• 多シナプス反射
• 嚥下の中枢は延髄

嚥下の相　(also see SP.719)

• 1. 口腔相(第1期)　随意的
• 2. 咽頭相(第2期)　反射

• 食塊→咽頭壁、軟口蓋刺激→延髄嚥下中枢による反射
• 咽頭相中、呼吸停止(嚥下性無呼吸)

開口部　　閉鎖する構造　

鼻腔　　　舌　　　　　　

口腔　　　軟口蓋　　　　

気道　　　喉頭蓋　　　　

咽頭　　　-

• 3. 食道相(第3期)　反射

• 食道括約筋が関与する

食道括約筋　(also see SP.720)

• 1. 上部食道括約筋(UES)

• 上部食道1/3を占める横紋筋
• 迷走神経支配(疑核、アセチルコリン作動性)
• 通常、UESは迷走神経の働きにより収縮

• 2. 下部食道括約筋(LES)

• 下部食道2/3を占める平滑筋
• LESは収縮し、胃からの逆流を防ぐ
• 迷走神経支配(背側運動核、アセチルコリン作動性)

→Auerbach神経叢の節後ニューロン(アセチルコリン作動性(興奮性)、NO,VIP作動性(抑制性))

臨床関連

• 食道逆流

• 腹圧↑→胃が胸腔内に嵌入→

• アカラシア

• 食道下部のAuerbach神経叢細胞の消失および変性→食道下部の蠕動(-)、LESの反射性弛緩(-)→口側食道の拡張→嚥下障害、無胆汁性嘔吐、逆流性食道炎

「上部食道括約筋」

　　[★]

英

upper esophageal sphincter, UES

関

下部食道括約筋、食道括約筋、食道

「U」

　　[★]

• ウラシル ウリジン
• U波