血管作動性腸管ポリペプチド vasoactive intestinal polypeptide
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- the 22nd letter of the Roman alphabet (同)v
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』「2015/05/06 20:17:36」(JST)
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- 1. 血管作動性腸管ポリペプチド vasoactive intestinal polypeptide
- 2. VIPoma: Clinical manifestations, diagnosis, and management
- 3. 進行した精巣胚細胞腫瘍のリスク別の初期治療 initial risk stratified treatment for advanced testicular germ cell tumors
- 4. 胚細胞腫瘍の治療プロトコル treatment protocols for germ cell tumors
- 5. 神経芽細胞腫の臨床所見、診断、および病期分類評価 clinical presentation diagnosis and staging evaluation of neuroblastoma
English Journal
- Tissue metabolomic fingerprinting reveals metabolic disorders associated with human gastric cancer morbidity.
- Song H, Wang L, Liu HL, Wu XB, Wang HS, Liu ZH, Li Y, Diao DC, Chen HL, Peng JS.SourceDepartment of Gastrointestinal Surgery, The Sixth Affiliated Hospital (Gastrointestinal and Anal Hospital), Sun Yat-sen University, Guangzhou, Guangdong 510655, P.R. China.
- Oncology reports.Oncol Rep.2011 Aug;26(2):431-8. doi: 10.3892/or.2011.1302. Epub 2011 May 10.
- The principal way to improve the outcome of gastric cancer (GC) is to predict carcinogenesis and metastasis at an early stage. The aims of the present study were to test the hypothesis that distinct metabolic profiles are reflected in GC tissues and to further explore potential biomarkers for GC dia
- PMID 21567103
- Pituitary adenylate cyclase-activating peptide (PACAP) immunoreactivity distribution in the small intestine of the adult New Hampshire chicken.
- Pirone A, Baoan D, Piano I, Santina LD, Baglini A, Lenzi C.SourceDipartimento di Produzioni Animali, Universita di Pisa, Pisa 56126, Italy. apirone@vet.unipi.it
- Acta histochemica.Acta Histochem.2011 Jul;113(4):477-83. Epub 2010 Jul 3.
- We conducted a study in which we demonstrated by means of immunoperoxidase and immunofluorescence methods the presence of pituitary adenylate cyclase-activating peptide 38 (PACAP-38) immunoreactivity in the small intestine of adult New Hampshire chickens and its co-localization with VIP. In particul
- PMID 20598353
Japanese Journal
- 第59回日本泌尿器科学会中部総会シンポジウム「泌尿器科抗癌化学療法 : 最新レジメンの有効性と安全性｣―司会の言葉―
- 原 勲,元雄 良治
- 泌尿器科紀要 57(3), 151-152, 2011-03-31
- … However, regarding salvage chemotherapy, it is still controversial whether vinblastine, ifosphamide and platinum (VIP), paclitaxel, ifosphamide and platinum (TIP) and high dose chemotherapy should be selected. …
- NAID 120003001362
- 難治性精巣癌の化学療法: 最適な救済化学療法を求めて
- 三宅 秀明,藤澤 正人
- 泌尿器科紀要 57(3), 167-171, 2011-03-31
- … For such patients, salvage chemotherapy is subsequently considered.Although either VIP of VeIP therapy had been tended to be selected as salvage chemotherapy, recent studies have suggested two novel strategies as an alternative to conventional regimen for salvage chemotherapy. …
- NAID 120003001358
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- 【1:16】東海アニメなスレ; 1 名前：以下、名無しにかわりましてVIPがお送りします 2011/06/24(金) 01:19:52.70 ID:5CBEt3DHO: 1:30～2:00 愛知 SAY!YOU!SAY!ME! マンスリーゲスト:江口拓也 1:42～1:47 中京 【終】殿といっしょ ～眼帯の野望～ 第12 話｢ ...
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| 国試過去問 | 「095D029」「098G036」 |
| リンク元 | 「食道」「下垂体前葉ホルモン」「ソマトスタチン」「血管作動性腸管ポリペプチド」「神経伝達物質」 |
| 拡張検索 | 「VIP-1 receptor」「VIP-2 receptor」「VIP-2受容体」「VIP-1受容体」「VIP-2レセプター」 |
| 関連記事 | 「V」 |
「095D029」
- 51歳の女性。最近胸やけがひどくなり来院した。3年前から水様性下痢、腹痛および嘔吐がみられるようになった。身長153cm、体重58kg。脈拍62/分、整。血圧114/76 mmHg、眼球結膜に黄疸を認めない。腹部身体所見で腸雑音の亢進と臍上部の圧痛とを認める。十二指腸下行脚の内視鏡写真を以下に示す。
- 診断確定に必要な検査はどれか。
- (1) 基礎胃液分泌量測定
- (2) Meltzer-Lyon法による胆汁量測定
- (3) 血中VIP測定
- (4) 血中グルカゴン測定
- (5) 血中ガストリン測定
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
※国試ナビ4※ ［095D028］←［国試_095］→［095D030］
「098G036」
- 正しいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［098G035］←［国試_098］→［098G037］
「食道」
解剖
- 正中面付近を下行してくるが、横隔膜近傍で左側に寄り、背面で胸大動脈と交叉する。
- L10椎体の高さで、食道裂孔を食道神経叢と共に通過して腹腔に入る
部位区分
- SSUR.456
| O:食道入口部 esophageal orifice | |||
| Ce: 頚部食道 cervical esophagus | |||
| S: 胸骨上縁 margin of the sternum | |||
| Te: 胸部食道 thoracic esophagus | Ut: 胸部上部食道 upper thoracic esophagus | ||
| Mt: 胸部中部食道 middle thoracic esophagus | ↑ | B: 気管分岐部下縁 tracheal bifurcation | |
| ↓ | |||
| Lt: 胸部下部食道 lower thoracic esophagus | ↑ | ||
| D: 横隔膜 diaphragm | |||
| H: 食道裂孔 esophageal hiatus | |||
| Ae: 腹部食道 abdominal esophagus | ↓ | ||
| EGJ: 食道胃接合部 esophagogastric junction | |||
生理的狭窄部 (KL.283, KH. 139)
- 第1狭窄部位：輪状軟骨狭窄部：cricopharyngeal constriction
- 切歯から15cm
- 食道の上端で、咽頭に連なる部位
- 下咽頭収縮筋が食道を囲み、輪状軟骨に付き、この筋の緊張によると考えられる
- 第2狭窄部位：大動脈狭窄部：bronchoaortic constriction
- 切歯から25cm
- 食道の中部で、大動脈弓と左気管支が交叉し、それによって圧される。つまり大動脈弓の
- 第3狭窄部位：横隔膜狭窄部：diaphragmatic constriction
- 切歯から38-40cm
- 下部で横隔膜を貫く部位
運動 (SP.720)
| 部位 | 名称 | 筋肉 | 神経 | 運動性 | シナプスする構造 | 最終的な伝達物質 | 運動 | |
| 上部1/3 | 上食道括約部 | UES | 横紋筋 | 舌咽神経、迷走神経(疑核) | 随意性 | 運動終板のアセチルコリン受容体 | アセチルコリン | 弛緩 |
| 平滑筋 | 迷走神経 | 不随意性 | 壁内コリン作動性運動神経 | |||||
| 下端部 | 下食道括約部 | LES | 平滑筋 | 迷走神経 | 不随意性 | 壁内非アドレナリン作動性抑制運動神経 | NO, VIP | 弛緩 |
| 交感神経 | 平滑筋α受容体 | アドレナリン | 収縮 | |||||
組織
食道の上皮と上皮下の組織
| 層構造 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |||||||||
| 器官 | 単層扁平上皮 | 単層立方上皮 | 単層円柱上皮 | 角化重層扁平上皮 | 非角化重層扁平上皮 | 上皮表層の構成細胞 | 粘膜固有層 | 腺の構成細胞 | 粘膜筋板 | 粘膜下組織 (大抵、粗結合組織) |
筋層 | 漿膜(結合組織+単層扁平上皮) 外膜(結合組織のみ) | |||
| 食道 | ○ | 食道噴門腺 (咽頭付近と胃付近に局在)、粘液腺 |
粘液細胞 (スムーズに食べ物を流す) |
縱層 (縦走筋のみ) |
固有食道腺(粘液腺、管状胞状、ペプシノーゲン、リゾチーム) | 内輪筋層 外縱筋層 (食道上1/3:骨格筋、食道中1/3:骨格筋、平滑筋、食道下1/3:平滑筋) |
外膜(横隔膜まで) 漿膜 | ||||||||
臨床関連
- 食事の通過障害は生理的狭窄部でおこりやすい。特に第1狭窄部で異物が見られる (KH.141)
- 生理的狭窄部は癌の好発部位であり、第2,第3狭窄部位に多い (KH.141)
「下垂体前葉ホルモン」
分泌されるホルモン
- 単純ペプチドホルモン
- 糖タンパク質ホルモン
GOO. chapter 55
| 名称 | 構造 | 分泌細胞 | 下垂体前葉細胞 全細胞に対する 産生細胞の割合 |
染色性 | サブユニット | 残基数 (aa.) |
分子量 (kDa) |
その他 | ||
| 成長ホルモン | GH | ペプチド | somatotroph | 40-50% | 好酸性 | 1 | 191 | 22 | ||
| プロラクチン | PRL | mammotroph | 10-25% | 好酸性 | 1 | 199 | 23 | |||
| 副腎皮質刺激ホルモン | ACTH | corticotroph | 0.1 | 好塩基性 | 嫌色素性 | 1 | 39 | 4.5 | POMC由来 | |
| 甲状腺刺激ホルモン | TSH | 糖タンパク | thyrotroph | 0.05 | 好塩基性 | 2 | α: 92, β:118 | 28 | αサブユニットは共通 | |
| 卵胞刺激ホルモン | FSH | gonadotroph | 10-15% | 好塩基性 | 2 | α: 92, β:111 | 32.6 | |||
| 黄体形成ホルモン | LH | 好塩基性 | 2 | α: 92, β:121 | 29.4 | |||||
HIM.2196
| Table 333-1 Anterior Pituitary Hormone Expression and Regulation | |||||
| Cell | corticotrope | somatotrope | lactotrope | thyrotrope | gonadotrope |
| Tissue-specific transcription factor | T-Pit | Prop-1, Pit-1 | Prop-1, Pit-1 | Prop-1, Pit-1, TEF | SF-1, DAX-1 |
| Fetal appearance | 6 weeks | 8 weeks | 12 weeks | 12 weeks | 12 weeks |
| Hormone | POMC | GH | PRL | TSH | FSH LH |
| Chromosomal locus | 2p | 17q | 6 | －6q; －1p | －11p; －19q |
| Protein | ポリペプチド | 糖タンパク | |||
| Amino acids | 266 (ACTH 1–39) | 191 | 199 | 211 | 210 204 |
| Stimulators | CRH, AVP, gp-130 cytokines | GHRH, ghrelin, bromocriptine(1) | estrogen, TRH, VIP | TRH | GnRH, activins, estrogen |
| Inhibitors | glucocorticoids | somatostatin, IGF-I | dopamine | T3, T4, dopamine, somatostatin, glucocorticoids | sex steroids, inhibin |
| Target gland | adrenal | liver, other tissues | breast, other tissues | thyroid | ovary, testis |
| Trophic effect | steroid production | IGF-I production, growth induction, insulin antagonism | milk production | T4 synthesis and secretion | sex steroid production, follicle growth, germ cell maturation |
- (1):QB.D-253
分泌の制御
「ソマトスタチン」
- 英
- somatostatin (Z)
- 同
- 膵ソマトスタチン pancreatic somatostatin、成長ホルモン分泌抑制因子 growth hormone release inhibiting hormone(GH-RIH)、somatotropin release inhibiting factor(SRIF)
- 関
- 消化管ホルモン
- 成長ホルモンに拮抗する作用を有する
- 成長に必要な栄養の消化吸収を抑制
分類
- 消化管ホルモン？・中枢神経系のホルモン(様々なところで発現しており、多くの生理活性により神経の調節を行っている(参考1))？
性状
- ペプチド
- 環状構造を取っており、ジスルフィド結合によりこの構造が保たれている。
- 二つの型があり、共通のpreprohormonが転写後プロセッシングを受けてsomatostatin-14(14 a.a.)とsomatostatin-28(28 a.a.)ができる。somatostatin-14はsomatostatin-28のC末の配列と同一である。
産生組織
- 消化器
- 視床
参考1
- 神経系：大脳皮質、視床下部、脳幹、脊髄の皮質に豊富。心臓、甲状腺、皮膚、眼、胸腺の神経に局在している。
- 消化器系：消化管と膵臓に豊富。そこで傍分泌あるいは内分泌のような形でD細胞により、そして腸神経によって産生されている。
標的組織
受容体
- G蛋白共役型受容体(5つのサブタイプがある。どのサブタイプもGiαサブユニットを介する)
作用
First Aid step 1 p.269
- 総じて、消化活動を止めさせる方向に作用
- 分泌抑制：胃：胃酸・ガストリンの分泌
- 分泌抑制：十二指腸：セクレチンの分泌 (QB CBT vol2 p.295)
- 分泌抑制：膵臓と小腸の分泌
- 分泌抑制：胆嚢の収縮
- 分泌抑制：インスリン、グルカゴン放出
- (下垂体で？)
参考1より
- ソマトスタチンにより抑制されるホルモン (↓ホルモンとは思えない物もまじっていいる気が)
分泌の調整
分泌亢進
- 酸
分泌抑制
- 迷走神経刺激
臨床関連
- VIPomaとcarcinoid tumorの治療に使われる
- ソマトスタチノーマ
参考
- 1.[charged]Physiology of somatostatin and its analogues - uptodate [1]
「血管作動性腸管ポリペプチド」
まとめ
- 腸管の拡張や迷走神経の刺激により胃から大腸に分布するVIP細胞から分泌され、小腸と大腸の蠕動運動を促進し、消化管による水とイオンの排出を促進する。また、胃酸分泌を抑制する。
概念
- グルカゴンファミリー (GOO.335)
- グルカゴン・VIP：膵臓
- セクレチン：十二指腸粘膜
- VIPと関連蛋白：enteric nerve, 自律神経、中枢神経
- 中枢神経や腸管で産生される
- 受容体と共役してアデニル酸シクラーゼを活性化
分類
- 神経伝達物質
性状
- ペプチド
産生組織
- 幽門括約筋の副交感神経、胆嚢、小腸
標的組織
受容体
作用
- 平滑筋弛緩作用、血管拡張作用、腸液分泌刺激作用
- 末梢血管、冠血管、肺動脈拡張 (SPC.345)
- 気管支平滑筋拡張 (SPC.345)
- 消化管平滑筋弛緩 (SPC.345)
- インスリン、グルカゴン、ソマトスタチンなど分泌促進
- 重炭酸を含む膵液の分泌促進
- ガストリンの分泌抑制
- ↑ intestinal water and electrolyte secretion
- ↑ relaxation of intestinal smooth muscle and sphincters
分泌の調整
- ↑ by distension and vagal stimulation
- ↓ by adrenergic input
分子機構
生合成
臨床関連
- VIPoma vasoavtive intestinal polypeptidescreting tumor
- VIPを産生する非α非β膵島細胞腫瘍
- Copiousdiarrhea
「神経伝達物質」
概念
- シナプス前ニューロンからシナプス後ニューロンへ興奮性もしくは抑制性の情報を伝える化学物質。
作用の方向で分類
- 興奮性
- 抑制性
部位で分類
| 中枢神経 | 末梢神経 | |
| 遠心性 | 求心性 | |
| グルタミン酸 | アセチルコリン | サブスタンスP |
| GABA | ノルエピネフリン | CGRP |
| グリシン | (エピネフリン) | |
| ドーパミン | ||
| エピネフリン | ||
| セロトニン | ||
| アセチルコリン | ||
| ヒスタミン | ||
| エンドルフィン | ||
| ノシセプチン | ||
物質群別
アミノ酸 (SPC.76-78)
ペプチド (SPC.79)
- TRH
- LHRH様ペプチド
- CCK
- VIP
- ソマトスタチン
- ガラニン
- サブスタンスP
- ニューロキニンA
- ニューロキニンB
- ニューロキニンY
- バソプレシン
- オキシトシン
- メチオニンエンケファリン
- ロイシンエンケファリン
- ダイノルフィン
- ニューロテンシン
- アンジオテンシンII
- ボンペシン
「VIP-1 receptor」
「VIP-2 receptor」
「VIP-2受容体」
「VIP-1受容体」
「VIP-2レセプター」
「V」