UpToDate Contents
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- 1. 小児における糖尿病性ケトアシドーシスの治療および合併症 treatment and complications of diabetic ketoacidosis in children
- 2. 急性腎障害（急性腎不全）のマネージメントの概要 overview of the management of acute kidney injury acute renal failure
- 3. 成人における重症敗血症および敗血症性ショックの評価およびマネージメント evaluation and management of severe sepsis and septic shock in adults
- 4. 子宮鏡検査の概要 overview of hysteroscopy
- 5. 末期腎不全における他の腎代替療法 alternative renal replacement therapies in end stage renal disease
Japanese Journal
- 犬と猫への輸液 : 乳酸リンゲル液と酢酸リンゲル液の比較 (特集 動物の輸液 : 最新の理論と実践)
- 松木 直章
- 獣医畜産新報 65(9), 733-735, 2012-09-00
- NAID 40019424108
- 1%ブドウ糖加酢酸リンゲル液は手術中の脂肪・タンパク異化を抑制する
- 澤田 敦史,吉川 裕介,山内 正憲 [他]
- 麻酔 61(4), 358-363, 2012-04-00
- NAID 40019256093
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- 糖質・電解質補給輸液剤
販売名
ペロール注 (300mLボトル)
組成
容量
- 300mL
成分・含量（1瓶中）
- 日局 塩化ナトリウム：1.8g
日局 塩化カリウム：0.09g
日局 塩化カルシウム水和物：0.06g
日局 酢酸ナトリウム水和物：1.14g
日局 ブドウ糖：15.0g
添加物
- pH調整剤：適量
効能または効果
- 循環血液量及び組織間液の減少時における細胞外液の補給・補正、代謝性アシドーシスの補正、エネルギーの補給
- 通常成人、1回500mL〜1000mLを点滴静注する。
投与速度は通常成人ブドウ糖として1時間あたり0.5g／kg体重以下とする。
なお、年齢、症状、体重により適宜増減する。
慎重投与
- 腎疾患に基づく腎不全のある患者〔酸塩基平衡の異常、電解質異常が起こることがある。〕
- 心不全のある患者〔体液量の過剰により心負荷を起こすことがある。〕
- 高張性脱水症の患者〔細胞内、組織間液が増加し浮腫を起こすことがある。〕
- 閉塞性尿路疾患により尿量が減少している患者〔体液量が過剰となることがある。〕
- 糖尿病の患者〔高血糖を起こすおそれがある。〕
★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「109E054」「114E020」 |
| リンク元 | 「ヴィーン」「ソリューゲン」「ソルアセト」 |
| 関連記事 | 「リン」「リンゲル液」「酢酸」「酸」 |
「109E054」
- 70歳の男性。開腹手術のため全身麻酔中である。プロポフォールで導入後、セボフルラン、レミフェンタニル及びロクロニウムで維持している。酢酸リンゲル液を輸液中である。手術開始前、皮膚の消毒中に血圧と心拍数とが低下してきた。膀胱温 36.0℃。SpO2 99%。呼気終末二酸化炭素濃度(ETCO2) 37mmHg(基準 35～45)。気道内圧 10cmH2O。皮膚に発赤を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。
- 皮膚切開までの対応として適切なのはどれか。
※国試ナビ4※ ［109E053］←［国試_109］→［109E055］
「114E020」
- 等張液でないのはどれか。
※国試ナビ4※ ［114E019］←［国試_114］→［114E021］
「ヴィーン」
「ソリューゲン」
- 商
- ソリューゲンＦ、ソリューゲンＧ
- 関
- 酢酸リンゲル液
「ソルアセト」
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「リンゲル液」
- 英
- Ringer solution Ringer's solution, Ringer injection
- ラ
- solutio Ringeri, natrii chlonidi injectio composita
- 同
- リンガー液、リンゲル溶液、Ringer液、Ringer溶液
- 商
- アルスロマチック、ニソリM、ニソリ・S、ニソリ、ペロール、ラクトリンゲル、リナセート、ヴィーンF、ヴィーンD
組成
- 本剤は1容器（500mL）中に次の成分を含有する注射液である。
- 塩化ナトリウム 4.3g
- 塩化カリウム 0.15g
- 塩化カルシウム水和物 0.165g
電解質濃度
- Na＋ 147mEq/L
- K＋ 4mEq/L
- Ca2＋ 4.5mEq/L
- Cl－ 155.5mEq/L
性状
- 本剤は、無色澄明の注射液である。
- pH 約6.4（製造直後の平均実測値）、5.0～7.5（規格値）
浸透圧比
- 約1（生理食塩液に対する比）
参考
- リンゲル液「オーツカ」（500mL瓶）／ *リンゲル液「オーツカ」（500mL袋）
「酢酸」
- CH3COOH
「酸」