塩化ナトリウム、塩化カリウム、塩化カルシウム水和物、乳酸ナトリウム、マルトース水和物
- 関
- 血液代用剤
UpToDate Contents
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- 1. 原発性胆汁性肝硬変の病因 pathogenesis of primary biliary cirrhosis
- 2. 内臓リーシュマニア症の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of visceral leishmaniasis
- 3. 内臓リーシュマニア症の治療 treatment of visceral leishmaniasis
- 4. アレルギー性疾患の予防のためのプレバイオティクスおよびプロバイオティクス prebiotics and probiotics for prevention of allergic disease
- 5. 消化器疾患に対するプロバイオティクス probiotics for gastrointestinal diseases
Japanese Journal
- 冷却マニト-ル加ラクトリンゲル液冠潅流による心筋保護の実験的並びに臨床的研究
- 松岡 純生
- 和歌山医学 33(3), p117-131, 1982-08
- NAID 40003919179
- 冷却マニト-ル加ラクトリンゲル液冠潅流法の心筋保護効果について
- 松岡 純生 [他]
- 日本外科学会雑誌 82(8), p850-859, 1981-08
- NAID 40002889668
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- 2013年4月13日 ... ラクトリンゲルＭ注「フソー」,乳酸リンゲル液（マルトース加）
- ラクトリンゲルS注「フソー」 (後発品), Sorbitol-Lactated Ringer's Inj."Fuso", 扶桑薬品 工業, 3319535A1025, 137円／瓶, 処方せん医薬品. ラクトリンゲルS注「フソー」 (後発 品), Sorbitol-Lactated Ringer's Inj."Fuso", 扶桑薬品工業, 3319535A4113, 142 ...
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Japan Pharmaceutical Reference
薬効分類名
- マルトース加乳酸リンゲル液
販売名
ラクトリンゲルM注「フソー」 200mL（ポリアル）
組成
- ラクトリンゲルM注「フソー」は1ポリアル（プラスチックボトル）中次の成分・分量を含む無色澄明の水性注射液である。
塩化ナトリウム（NaCl） 1.2g
塩化カリウム（KCl） 0.06g
塩化カルシウム水和物（CaCl2・2H2O） 0.04g
乳酸ナトリウム（C3H5O3Na） 0.62g
マルトース水和物（C12H22O11・H2O） 10g
添加物 pH調節剤
〔電解質濃度〕（理論値）
- Na＋ 130.4mEq/L
K＋ 4.0mEq/L
Ca＋＋ 2.7mEq/L
Cl− 109.4mEq/L
Lact.− 27.7mEq/L
〔カロリー〕
- 200kcal/L
禁忌
- 高乳酸血症の患者〔症状が悪化するおそれがある。〕
効能または効果
- ◇大量出血や異常出血を伴わない循環血液量及び組織間液の減少時における細胞外液の補給・補正
- ◇代謝性アシドーシスの補正
- ◇熱源の補給
- 通常成人は1回500〜1,000mLを徐々に静脈内に点滴注入する。投与速度は通常成人マルトース水和物として1時間当り0.3g/kg体重以下（体重50kgとして本剤500mLを2時間以上）とする。
なお，年齢，症状により適宜増減する。
慎重投与
- 腎不全のある患者〔水分，電解質の過剰投与に陥りやすく，症状が悪化するおそれがある。〕
- 心不全のある患者〔循環血液量を増すことから心臓に負担をかけ，症状が悪化するおそれがある。〕
- 重篤な肝障害のある患者〔水分，電解質代謝異常が悪化するおそれがある。〕
- 高張性脱水症の患者〔本症では水分補給が必要であり，電解質を含む本剤の投与により症状が悪化するおそれがある。〕
- 閉塞性尿路疾患により尿量が減少している患者〔水分，電解質の過負荷となり，症状が悪化するおそれがある。〕
重大な副作用
アナフィラキシーショック
- アナフィラキシーショックを起こすことがあるので，観察を十分に行い，呼吸困難，血圧低下，頻脈，蕁麻疹，潮紅等の症状が認められた場合には投与を直ちに中止し，適切な処置を行うこと。
薬効薬理
- 乳酸加リンゲル液はやや低張ではあるが，電解質組成は血漿と近似しており，脱水症，出血，手術時，熱傷など細胞外液の増量を必要とするときに広く用いられている。
本剤はその乳酸加リンゲル液に糖質としてマルトース水和物を添加した糖加乳酸リンゲル液である。 - ○乳酸リンゲル液は前述の如く生理食塩液やリンゲル液よりさらに細胞外液に近い電解質組成を持ち，また乳酸ナトリウムは生体内で代謝され，等モルのNaHCO3となってbuffer actionを発揮する1)。
- ○マルトース水和物はブドウ糖と同程度に代謝されることが報告2)されて以来，糖質としての研究が始められた。マルトース水和物はブドウ糖と異なり，インスリン非依存性で組織に取込まれ3)，エネルギー源として利用されるが，その際血糖値の変動はほとんどみられない4)。
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「リンゲル液」 |
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| 関連記事 | 「リン」「トリ」 |
「リンゲル液」
- 英
- Ringer solution Ringer's solution, Ringer injection
- ラ
- solutio Ringeri, natrii chlonidi injectio composita
- 同
- リンガー液、リンゲル溶液、Ringer液、Ringer溶液
- 商
- アルスロマチック、ニソリM、ニソリ・S、ニソリ、ペロール、ラクトリンゲル、リナセート、ヴィーンF、ヴィーンD
組成
- 本剤は1容器（500mL）中に次の成分を含有する注射液である。
- 塩化ナトリウム 4.3g
- 塩化カリウム 0.15g
- 塩化カルシウム水和物 0.165g
電解質濃度
- Na＋ 147mEq/L
- K＋ 4mEq/L
- Ca2＋ 4.5mEq/L
- Cl－ 155.5mEq/L
性状
- 本剤は、無色澄明の注射液である。
- pH 約6.4（製造直後の平均実測値）、5.0～7.5（規格値）
浸透圧比
- 約1（生理食塩液に対する比）
参考
- リンゲル液「オーツカ」（500mL瓶）／ *リンゲル液「オーツカ」（500mL袋）
「ラクトリンゲルM」
[★] 塩化ナトリウム、塩化カリウム、塩化カルシウム水和物、乳酸ナトリウム、マルトース水和物
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia