病理
- 腎臓の皮質が壊死に陥る。糸球体、輸入細動脈、小葉間動脈、弓状動脈に血栓が形成され、糸球体、尿細管、および間質が壊死に陥る。
原因
- 産科的合併症(胎盤早期剥離、流産)、DIC、腎硬化症、急性アルコール中毒 (YN.E-72)
- 周産期の腎循環不全、新生児期の消化管破裂 (SPE.603)
症状
- 急性腎不全
- 高度の代謝性アシドーシス
予後
- 不良。回復しても糸球体障害や尿細管機能障害を残す。
UpToDate Contents
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- 1. 妊娠における急性腎障害（急性腎不全） acute kidney injury acute renal failure in pregnancy
- 2. 虚血後（虚血性）の急性尿細管壊死の発症および病因 pathogenesis and etiology of postischemic ischemic acute tubular necrosis
- 3. 非乏尿性と乏尿性の急性尿細管壊死の比較 nonoliguric versus oliguric acute tubular necrosis
- 4. 尿路閉塞および水腎症の臨床症状および診断 clinical manifestations and diagnosis of urinary tract obstruction and hydronephrosis
- 5. 成人における血栓性血小板減少性紫斑病-溶血性尿毒症症候群の原因 causes of thrombotic thrombocytopenic purpura hemolytic uremic syndrome in adults
Japanese Journal
- 分娩後の両側腎皮質壊死によって急性腎不全を発症した1例 (第17回 日本急性血液浄化学会PROCEEDINGS-2006) -- (セッション6 アフェレシス・その他)
- 山口 通雅,原田 幸児,木村 久仁子 [他]
- ICUとCCU 31(-), S273-275, 2007
- NAID 40015519780
- 診断と治療の実際 妊娠と腎 (特集 全身性疾患と腎臓病)
- 御手洗 哲也,長谷川 元,河野 里佳
- 綜合臨床 56(6), 2137-2142, 2007-06
- NAID 40015516700
- 1 腹部大動脈瘤手術後に発症した両側腎皮質壊死の1例(一般演題,第12回新潟急性腎不全治療研究会)
- 小柳 明久,河上 英則,秋山 史大,大橋 和政,島田 久基
- 新潟医学会雑誌 120(3), 191, 2006-03-10
- NAID 110004777934
Related Links
- 腎皮質壊死は，腎細動脈障害に起因し腎不全に至る皮質組織の破壊である。このまれな疾患は典型的には新生児において，または妊娠中または分娩後の女性において敗血症または妊娠合併症が起きた場合に発症する。症状と徴候は肉眼 ...
- 腎皮質壊死とは、腎臓を構成する外側の部分（腎皮質）に血液を供給している細い動脈が閉塞することによって、腎皮質の組織が壊死に陥り、結果的に急性腎不全が引き起こされる病気です。
- 症状 腎皮質壊死（じんひしつえし）では血圧の変化が見られ、それに伴って低血圧や高血圧になったりします。また、痛みが腰の両サイドに感じられたり、血尿が見られることもあります。更に発熱も同時に見られます。
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「099G035」「088B059」「091B059」 |
| リンク元 | 「糸球体壊死」 |
| 関連記事 | 「壊死」「死」「腎皮質」「皮質」 |
「099G035」
- 55歳の女性。3か月前から下腿浮腫が出現してきたため来院した。15年前から関節リウマチに罹患し、3年前から金製剤で治療されている。尿所見：蛋白3+、糖(－)、潜血(－)、尿蛋白5.5g/日。血清生化学所見：総蛋白5.0g/dl、尿素窒素12mg/dl、クレアチニン0.8mg/dl、総コレステロール385mg/dl。考えられる腎病変はどれか。2つ選べ。
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「088B059」
- 誤っているのは？
「091B059」
- 糖尿病でみられるものは？
「糸球体壊死」
「壊死」
「死」
「腎皮質」
- 英
- renal cortex (Z)
- ラ
- cortex renalis
- 関
- 腎臓、腎髄質
- 腎臓のうち、外表面に存在する組織
「皮質」
- 英
- cortex (Z)
- 同
- eloquent area？？
- 脳、胸腺、脾臓、腎臓で使われる (⇔髄質)