UpToDate Contents
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- 1. 胎児心奇形：スクリーニング、評価、および母体のマネージメント fetal cardiac abnormalities screening evaluation and pregnancy management
- 2. 胎児評価のための静脈ドップラー venous doppler for fetal assessment
- 3. 先天性肺気道奇形の出生前診断およびマネージメント prenatal diagnosis and management of congenital pulmonary airway malformation
- 4. 胎児不整脈の診断および治療に対する一般的アプローチの概要 overview of the general approach to diagnosis and treatment of fetal arrhythmias
- 5. 非免疫性胎児水腫 nonimmune hydrops fetalis
Japanese Journal
- P1-20-19 当院で妊娠・分娩管理を行った胎児心奇形30例の検討(Group43 胎児・新生児の生理・病理1,一般演題,第63回日本産婦人科学会学術講演会)
- 河村 隆一,山崎 香織,杉山 緑,西口 富三
- 日本産科婦人科學會雜誌 63(2), 599, 2011-02-01
- NAID 110008509224
- 胎児心奇形のスクリーニング (特集 周産期循環管理アップデート)
- 西畠 信
- 周産期医学 41(1), 41-47, 2011-01
- NAID 40018706242
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- 胎児心奇形の診断は超音波検査による形態診断によってなされます。胎児超音波診断 の実際や詳細については他書を参照してください。拙著は胎児の超音波検査による基本 的な見方についてまとめ1） てあります。また胎児心エコーに関しては、胎児心エコー ...
- 心エコー検査は、母体の腹部に超音波の器具を密着させて胎児を映し出すもので、一見 すると産科医院などで行われるエコー検査と変わらない。ただ、機器は同じでも細かな 設定がされており、胎児の心臓を鮮明にとらえ、その形や脈拍などを計測、詳しい病名 ...
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| 国試過去問 | 「097I033」 |
| 関連記事 | 「胎児」「形」「奇形」「心奇形」 |
「097I033」
- 19歳の女性。妊娠の確認のため来院した。月経周期は28日型、整であり、最終月経は平成15年1月18日から5日間であった。2月の月経発来が遅れていたので、2月25日に市販の妊娠診断補助試薬で検査したところ陽性であった。そのころから悪心が次第に強くなってきた。受診時の内診所見で子宮は超鶏卵大、軟で、子宮付属器は触知しない。カレンダーを以下に示す。
- a. (1)(2)
- b. (1)(5)
- c. (2)(3)
- d. (3)(4)
- e. (4)(5)
※国試ナビ4※ ［097I032］←［国試_097］→［097I034］
「胎児」
- 産科学：妊娠8週以降の児を指す。
- 区別すること！！
成長
- 頭殿長
- 体重
- およそのめやすね。正確ではない。(SPE.68)
- 25週： 750g
- 30週：1500g
- 35週：2000g ←だいたい2200gだけど
- 40週：3000g
- 25週から5週間で2倍、30週から10週で2倍
循環器
- 胎児心拍動は妊娠6週で認められ、妊娠7週目では100%確認できる。(G10M.6 QB.P-209)
感覚系
- 妊娠10週ごろから刺激に反応して口、指、趾、目を動かす。(NGY.285)
聴覚
- 妊娠中期には聴覚が発達。(NGY.285)
- 妊娠28-30週(妊娠後期の始め)には音の刺激により心拍数が増加。(QB.P-190)
胎児の成長
- G10M.6改変
| 妊娠月数 (月) |
妊娠週数 (週) |
胎児のイベント |
| 1 | 2 | 肺胞期に着床(受精後6日後) |
| 2 | 5 | 中枢神経系、心臓形成開始 |
| 6 | 肺形成開始 | |
| 7 | 胚形成、胎盤形成開始 | |
| 3 | 9 | 胎児心拍最速(170-180bpm) |
| 10 | 躯幹と四肢の運動が超音波で測定可能 | |
| 11 | 外陰の性差が決まる(が超音波では分からない) | |
| 4 | 12 | 排尿が超音波で観察可能、胎便形成開始。 |
| 15 | 胎盤完成。呼吸様運動が不規則に観察可能(10週から始まっているが観察は容易ではない)。 | |
| 5 | 16 | 嚥下が超音波で観察可能。 → 胎盤完成以降に羊水量が(急に)増えるが、嚥下が観察可能になるのはこれと関係ある？ |
| 17 | 外陰の性差が超音波で観察可能 | |
| 18 | 胎動を感ずる(18-20週) | |
| 6 | 20 | 肺サーファクタント産生開始 |
| 7 | 26 | 肺の構造完成 |
| 8 | 28 | 肺サーファクタント増加 |
| 9 | 34 | 胚が成熟、腎の発生完了 |
国試
- 胎児の成長：103B036
「形」
「奇形」
- 英
- malformation (L), anomaly, deformity, teratism
- 関
- 先天異常、先天奇形
「心奇形」
- 英
- heart malformation, cardiac anomaly
- 関
- 先天性心疾患