神経因性膀胱
UpToDate Contents
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- 1. 糖尿病性自律神経障害diabetic autonomic neuropathy [show details]
… sperm. Impotence secondary to autonomic neuropathy usually occurs with other systemic manifestations of either somatic or autonomic neuropathy. Diabetic bladder dysfunction should initially be evaluated …
- 2. 小児における後天性末梢性ニューロパチーの概要overview of acquired peripheral neuropathies in children [show details]
…accompany a more widespread neuropathy. Autonomic symptoms such as abnormal sweating, cardiac arrhythmias, hypotension, or bowel and bladder dysfunction may accompany peripheral neuropathy. The central nervous …
- 3. 遺伝性ニューロパチーの概要overview of hereditary neuropathies [show details]
…hereditary neuropathies are divided into motor-sensory (CMT) and sensory-autonomic neuropathies. The motor-sensory category was subdivided into types 1 through 7 and the sensory neuropathies into types …
- 4. 多発性神経障害の概要overview of polyneuropathy [show details]
… including radiculopathies and mononeuropathies. Neuropathy, which again is frequently used synonymously with peripheral neuropathy and/or polyneuropathy, can refer even more generally to disorders of the central …
- 5. 免疫誘導性神経障害immune mediated neuropathies [show details]
… other tissues. Sensorimotor axonal polyneuropathy neuropathy, autonomic neuropathy, and median neuropathy at the carpal tunnel are the most common types of neuropathy associated with immunoglobulin light …
Japanese Journal
- 臨床研究 北アルプス医療センターあづみ病院皮膚科におけるRamsay-Hunt症候群,運動神経障害,膀胱直腸障害を伴った帯状庖疹の臨床的検討
- 河内 繁雄,佐野 佑,吉川 美香,中村 謙太,御子柴 飛鳥,枝光 智大
- 皮膚科の臨床 58(13), 1962-1967, 2016-12
- NAID 40021030695
- 永松 秀樹,筧 龍二,平賀 聖悟,加藤 幹雄
- 日本泌尿器科學會雜誌 78(6), 996-1002, 1987-06-20
- … 膀胱70症例につき治療経過を中心に検討を加えた.対象の年齢は13歳から87歳(平均58.4歳),男女比2.2:1で,発症後6ヵ月以上経過していた例が約半数を占めた.神経因性膀胱の分類は,脳膀胱16例,脊髄膀胱25例,末梢神経障害膀胱21例,その他および不明8例であり,原因疾患は骨盤内手術,脳血管障害,脊髄損傷の順に多かった.初診時の泌尿器科的合併症は,尿路感染27例,前立腺肥大症12例,腎機能障害および尿道カルンクルス各3例などで, …
- NAID 110006790047
- 永松 秀樹,筧 龍二,平賀 聖悟,加藤 幹雄
- 日本泌尿器科學會雑誌 78(6), 996-1002, 1987
- … 神経因性膀胱の分類は, 脳膀胱16例, 脊髄膀胱25例, 末梢神経障害膀胱21例, その他および不明8例であり, 原因疾患は骨盤内手術, 脳血管障害, 脊髄損傷の順に多かった. …
- NAID 130006935087
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- 神経因性膀胱とは 神経因性膀胱(しんけいいんせいぼうこう)は、脳・脊髄の中枢神経、あるいは脊髄から膀胱に至るまでの末梢神経の様々な病気により、膀胱や尿道の働きが障害され、排尿障害をきたす病気の総称です。
- 神経因性膀胱はこんな病気 神経因性膀胱とは、その名の通り、神経の異常が原因で起こる膀胱機能の障害のことです。ヒトの体は、全身に張り巡らされている神経支配によってコントロールされており、膀胱の支配神経が障害されると多様な症状が出ます。
- 神経因性膀胱は、畜尿や排尿を管理している大脳や、脳と膀胱を繋いでいる脊髄や末梢神経などが損傷し障害されることでおこります。そのため神経因性膀胱は原因となっている神経障害の部位により分類することができます。
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- neurogenic bladder
- ラ
- vesica neurogena
- 同
- 神経原性膀胱、神経障害膀胱 neuropathic bladder
- 関
- 排尿筋、neurogenic urinary bladder
概念
神経系に生じた障害により生じる蓄尿・排尿障害
分類
神経因性膀胱
- IMD SURO.164
橋排尿中枢より上位の障害
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脳血管障害(脳出血、脳梗塞)、パーキンソン病、認知症、脳外傷、脳腫瘍
|
[橋排尿中枢への抑制が失わる]蓄尿による求心性知覚線維(Aδ)の興奮→(中枢より抑制を受けず)PMCによる排尿指令→仙髄副交感神経中枢による排尿指令→排尿筋収縮
|
蓄尿障害(排尿筋不随意収縮、切迫尿失禁、頻尿)
|
核上脊髄障害
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脊髄損傷、多発性硬化症、損傷部位に依存して後縦靭帯骨化症、二分脊椎、HAMでも起こる
|
[異常な排尿回路の形成]蓄尿による求心性知覚線維(C)の興奮→(C線維による2つの異常な回路が形成され、求心性知覚情報はここに入力)(1)仙髄副交感神経中枢による排尿指令、(2)オヌフ核による外尿道筋収縮→排尿筋収縮+外尿道筋収縮
|
蓄尿障害(反射性尿失禁)、排尿障害(排尿筋括約筋協調不全)
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仙髄より下位の神経障害
|
下位脊髄損傷、仙髄以下馬尾神経の障害をきたす二分脊椎、脊髄稽留症候群、腰部脊柱管狭窄症、下位の損傷を起こすような後縦人口骨化症、シャイ・ドレガー症候群、脊髄小脳変性症、多発性硬化症、脊髄癆、HAM
|
|
排尿障害、残尿、尿閉
|
[★]
- 英
- urinary bladder (M,N), bladder (Z)
- ラ
- vesica urinaria
- 関
- 膀胱容量
組織
- 粘膜には多くのヒダが存在し、膀胱が伸展すると消える (HIS.388)
- 被蓋細胞+移行上皮細胞 (HIS.388)
血管(M.210)
[★]
- 英
- neuropathy、neurological disorder、neurologic deficit、neurologic disorder、neurological deficit、nerve damage、nervous system disorder、neuropathic
- 関
- 神経障害性、ニューロパチー、神経因性、神経症状、神経疾患、神経系障害、神経性障害、神経学的障害、神経異常、神経病、神経脱落、神経学的徴候、局所神経障害、神経機能障害、ニューロパシー、神経学的所見
分類=
- Seddon(1942)とSunderland(1951)が唱えた分類がそれぞれある
Seddon(1942)による分類
- SOTO.165
[★]
- 英
- disorder、impairment、dysfunction、damage、difficulty、(妨げ)barrier、impediment、obstacle、disturbance、foe、(化学)hindrance、disorder、impair、lesion
- 関
- 妨げ、撹乱、関門、機能障害、機能不全、困難、傷害、障壁、損なう、損傷、ダメージ、破壊、破損、バリヤー、病変、不安、妨害、乱れ、無秩序、機能異常症、敵、疾患、バリア、バリアー、機能異常、機能不全症
[★]
- 英
- nerve
- ラ
- nervus
- 関
- ニューロン
解剖で分類
- 中枢神経 central nervous systen CNS
- 末梢神経 peripheral nervous system PNS
情報で分類
- 感覚神経 sensory nerve = 求心性線維 afferent nerve
- 運動神経 motor nerve = 遠心性線維 efferent nerve
機能で分類
- 体性神経 somatic nervous system SNS
- 自律神経 autonomic nervous system ANS