神経因性膀胱
UpToDate Contents
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- 1. 脊髄損傷および疾患の慢性合併症chronic complications of spinal cord injury and disease [show details]
…population . Specific regimens are discussed separately. SCI produces bladder dysfunction, often referred to as the neurogenic bladder. Other complications can result from this, including infections, vesicoureteral …
- 2. 小児における膀胱機能障害の病因および臨床的特徴etiology and clinical features of bladder dysfunction in children [show details]
… Patients with non-neurogenic bladder dysfunction are more likely to have constipation and, in more severe cases, encopresis and fecal soiling referred to as bowel and bladder dysfunction (previously called …
- 3. 小児における膀胱機能障害の評価および診断evaluation and diagnosis of bladder dysfunction in children [show details]
…of pediatric urology clinic visits . In some children, bladder dysfunction is associated with constipation referred to as bowel bladder dysfunction, which had been previously called dysfunctional elimination …
- 4. 小児における膀胱機能障害のマネージメントmanagement of bladder dysfunction in children [show details]
… treatment of patients (both adults and children) with bladder dysfunction and whether it is safe and effective long-term. In children with a neurogenic bladder, surgery is commonly used to alter the urinary …
- 5. 成人に現れる多発性硬化症の症状と徴候manifestations of multiple sclerosis in adults [show details]
… suprasegmental lesion. Urinary incontinence becomes more common as the disease progresses. Neurogenic bladder dysfunction in MS can be categorized according to the underlying pathophysiologic mechanisms, which …
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- 神経因性膀胱とは 神経因性膀胱(しんけいいんせいぼうこう)は、脳・脊髄の中枢神経、あるいは脊髄から膀胱に至るまでの末梢神経の様々な病気により、膀胱や尿道の働きが障害され、排尿障害をきたす病気の総称です。
- 【泌尿器科医が解説】神経因性膀胱とはどんな病気なのか。なかなかわからない場合はどうすればよいのか。神経因性膀胱の原因、症状、検査・診断法、薬などの治療法、自己導尿の方法やメリット・デメリットなどを詳しく解説します。
- 神経因性膀胱とは、尿を溜めたり(蓄尿)出したり(排尿)する信号がうまく伝える事が出来なくなった状態です。. 放置しておくと膀胱炎等の尿路感染症や腎臓の機能障害を引き起こします。. 障害された神経の場所により症状は異なりますが、大きく上位 ...
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![排尿機能メカニズムと排尿](https://1mg.info/0/9/u/1700.jpg)
★リンクテーブル★
[★]
- 英
- neurogenic bladder
- ラ
- vesica neurogena
- 同
- 神経原性膀胱、神経障害膀胱 neuropathic bladder
- 関
- 排尿筋、neurogenic urinary bladder
概念
神経系に生じた障害により生じる蓄尿・排尿障害
分類
神経因性膀胱
- IMD SURO.164
橋排尿中枢より上位の障害
|
脳血管障害(脳出血、脳梗塞)、パーキンソン病、認知症、脳外傷、脳腫瘍
|
[橋排尿中枢への抑制が失わる]蓄尿による求心性知覚線維(Aδ)の興奮→(中枢より抑制を受けず)PMCによる排尿指令→仙髄副交感神経中枢による排尿指令→排尿筋収縮
|
蓄尿障害(排尿筋不随意収縮、切迫尿失禁、頻尿)
|
核上脊髄障害
|
脊髄損傷、多発性硬化症、損傷部位に依存して後縦靭帯骨化症、二分脊椎、HAMでも起こる
|
[異常な排尿回路の形成]蓄尿による求心性知覚線維(C)の興奮→(C線維による2つの異常な回路が形成され、求心性知覚情報はここに入力)(1)仙髄副交感神経中枢による排尿指令、(2)オヌフ核による外尿道筋収縮→排尿筋収縮+外尿道筋収縮
|
蓄尿障害(反射性尿失禁)、排尿障害(排尿筋括約筋協調不全)
|
仙髄より下位の神経障害
|
下位脊髄損傷、仙髄以下馬尾神経の障害をきたす二分脊椎、脊髄稽留症候群、腰部脊柱管狭窄症、下位の損傷を起こすような後縦人口骨化症、シャイ・ドレガー症候群、脊髄小脳変性症、多発性硬化症、脊髄癆、HAM
|
|
排尿障害、残尿、尿閉
|
[★]
- 英
- urinary bladder (M,N), bladder (Z)
- ラ
- vesica urinaria
- 関
- 膀胱容量
組織
- 粘膜には多くのヒダが存在し、膀胱が伸展すると消える (HIS.388)
- 被蓋細胞+移行上皮細胞 (HIS.388)
血管(M.210)
[★]
- 英
- nerve
- ラ
- nervus
- 関
- ニューロン
解剖で分類
- 中枢神経 central nervous systen CNS
- 末梢神経 peripheral nervous system PNS
情報で分類
- 感覚神経 sensory nerve = 求心性線維 afferent nerve
- 運動神経 motor nerve = 遠心性線維 efferent nerve
機能で分類
- 体性神経 somatic nervous system SNS
- 自律神経 autonomic nervous system ANS
[★]
- 英
- neurogenic
- 関
- 神経性、神経因性