- 眼窩部を強打された場合に生じる眼窩底や眼窩上蓋の骨折
国試
UpToDate Contents
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- 1. 眼窩骨折 orbital fractures
- 2. 成人における顔面外傷 facial trauma in adults
- 3. 小児における垂直斜視の原因 causes of vertical strabismus in children
- 4. 小児における第6脳神経（外転神経）麻痺 sixth cranial nerve abducens nerve palsy in children
- 5. 眼球開放創：緊急評価および初期マネージメント open globe injuries emergent evaluation and initial management
Japanese Journal
- 眼窩吹き抜け骨折整復術のポイント
- 本田 耕平
- 耳鼻咽喉科臨床 104(4), 306-307, 2011-04-01
- NAID 10027972498
- 眼窩吹き抜け骨折の臨床的検討
- 太田 伸男,稲村 博雄,小池 修治,青柳 優
- 耳鼻咽喉科臨床. 補冊 = Practica otologica. Suppl. (130), 56-59, 2011-03-01
- NAID 10027794394
Related Links
- 眼窩骨折・吹き抜け骨折は、眼球の周辺の骨が骨折する状態です。骨折部位周辺の腫脹、疼痛、皮下出血、複視、知覚障害、視力障害などが発生します。保存的治療として眼球運動練習、手術治療として骨折整復固定術があります。
- 邦和病院 吹き抜け骨折に対する骨移植 ... 吹き抜け骨折（blowout fracture）についての知識 眼窩底は厚みが薄い(紙様部)ので、外傷などによって容易に損傷し、眼窩の内容物が上顎洞に侵入する。
- 顔面への強い打撃は、眼窩を形成する幾つかの骨のどれでも骨折させることがあります。ときに、眼球そのものが損傷を受けます。 吹き抜け骨折：ときに、打撃の力を眼の周りの強い骨ではなく眼球で受けてしまうような形で眼に打撃 ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「104A053」「098A011」「100A013」 |
| 関連記事 | 「骨折」 |
「104A053」
- 71歳の女性。複視を主訴に来院した。昨日、起床時に転倒し、左眼窩部を打撲した。その直後から上向きで複視がある。頭部単純CT冠状断像(別冊No.22)を別に示す。
- この患者でみられるのはどれか。 2つ選べ。
※国試ナビ4※ ［104A052］←［国試_104］→［104A054］
「098A011」
※国試ナビ4※ ［098A010］←［国試_098］→［098A012］
「100A013」
- 24歳の男性。1か月前に左眼に野球のボールが当たり、複視が消失しないため来院した。眼球上転時の眼部の写真を以下に示す。考えられるのはどれか。
※国試ナビ4※ ［100A012］←［国試_100］→［100A014］
「骨折」
- 英
- fracture
- 関
高齢者における骨折の好発部位
- 参考1
多い
- 上腕骨頚部：転倒して手を伸ばしてついた、直接方外側を打った場合に外科頚骨折しやすい。特に高齢者、特に女性に多い。
- 橈骨遠位部：コーレス骨折(Colles骨折)は10歳前後の小児と骨粗鬆症を有する老人に多い。
- 椎骨(椎体圧迫骨折)：骨粗鬆症を生じている女性に多い。
- 大腿骨頚部
やや多い
- 肋骨
- 上腕骨遠位部
- 坐骨？
- 大腿骨遠位部
- 脛骨近位部
- 脛骨位部
小児の骨折
- →小児骨折
骨折による骨癒合しにくい部位
- 血流が乏しいことによる
- 大腿骨頚部内側骨折、手根骨舟状骨骨折、脛骨中下1/3骨折、距骨骨折
骨折による出血量
- SOR.631
- 開放骨折の場合には2倍の出血量が予想される。
| 骨盤骨折 | 1000-5000ml |
| 大腿骨骨折 | 500-1000ml |
| 脛骨骨折 | 500ml |
| 上腕骨骨折 | 350ml |
診察
- 1. 皮下骨折/開放骨折
- 2. 血管損傷の有無
- 3. 末梢神経損傷の有無
- 4. 軟部組織の損傷
- 5. 受傷部位周辺臓器の損傷
- 6. 受傷後の時間経過
参考
- 1. 高齢者の転倒障害