- 英
- inflammatory myopathy、inflammatory muscle disease
- 関
- 筋炎、炎症性ミオパチー、炎症性ミオパシー、特発性筋炎、限局性筋炎、増殖性筋炎
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出典(authority):フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』「2013/07/10 22:17:00」(JST)
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炎症性ミオパチー |
分類及び外部参照情報 |
ICD-10 |
G72.4 |
ICD-9 |
359.6 |
DiseasesDB |
29473 |
MeSH |
D009220 |
プロジェクト:病気/Portal:医学と医療 |
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炎症性ミオパチー(英: inflammatory myopathy)とは自己抗体が関与するミオパチー[1]。炎症性ミオパチーは多発性筋炎(en:Polymyositis)、皮膚筋炎、封入体筋炎(en:Inclusion body myositis)の3つの関連疾患を含む。
病型分類[編集]
特発性炎症性ミオパチーはOlsenとWartmannによって以下のように分類されている。
OlsenとWartmannの病型分類
病型 |
名称 |
臨床・病理学的所見 |
関連自己抗体 |
I型 |
多発性筋炎 |
筋線維の壊死、CD8陽性T細胞・マクロファージの浸潤 |
抗Jo-1抗体など |
II型 |
皮膚筋炎 |
ヘリオトロープ疹などの典型的な皮膚症状を伴う、筋線維束周囲の萎縮、CD4陽性T細胞・B細胞の浸潤 |
抗Mi-2抗体など |
III型 |
筋症状のない皮膚筋炎 |
典型的な皮膚症状のみで筋症状を伴わない。急性間質性肺炎を合併 |
抗CADM-140抗体 |
IV型 |
小児の皮膚筋炎 |
血管炎・皮下石灰化を合併 |
抗Mi-2抗体など |
V型 |
悪性腫瘍に合併する筋炎 |
治療反応性不良 |
抗TIF1γ抗体 |
VI型 |
他の膠原病に合併する筋炎 |
SLE、強皮症に合併 |
抗U1/U2RNP抗体、他の膠原病の自己抗体 |
VII型 |
封入体筋炎 |
進行性、治療抵抗性で高齢者に好発。筋細胞内の空胞、線維状封入体が存在 |
自己抗体陰性 |
関連項目[編集]
出典[編集]
- ^ Kalenian M, Zweiman B (March 1997). “Inflammatory myopathy, bronchiolitis obliterans/organizing pneumonia, and anti-Jo-1 antibodies--an interesting association”. Clinical and diagnostic laboratory immunology 4 (2): 236–40. PMC 170510. PMID 9067664. http://cvi.asm.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=9067664.
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Japanese Journal
- メトトレキサート (特集 膠原病・リウマチ性疾患の治療の現状と展望) -- (免疫抑制薬・抗リウマチ薬)
- 炎症性筋疾患の電気診断 (第1土曜特集 ここまでわかった 多発性筋炎・皮膚筋炎) -- (臨床病理)
- 症例報告 スピルリナ(サプリメント含有成分)の摂取後に発症した広範な皮膚症状をともなった炎症性筋疾患の1例
Related Links
- 筋疾患の症状の大半は、筋肉(骨格筋)が萎縮することによっておこる筋力の低下で ある。筋肉が萎縮する原因 ... 原因別に分類すると、遺伝性、内分泌性、代謝性、免疫 不全、炎症性等、種々の要因により多くのタイプのミオパチーが存在する。一般的に、 炎症性 ...
- 炎症性ミオパチー(英: inflammatory myopathy)とは自己抗体が関与するミオパチー。 炎症性ミオパチーは多発性筋炎(en:Polymyositis)、皮膚筋炎、封入体筋炎(en: Inclusion body myositis)の3つの関連疾患を含む。
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★リンクテーブル★
[★]
炎症性筋疾患、炎症性ミオパチー、炎症性ミオパシー、筋炎
- 関
- focal myositis、idiopathic inflammatory myopathy、inflammatory muscle disease、myositis、proliferative myositis
[★]
- 英
- idiopathic inflammatory myopathy
- 関
- 筋炎、炎症性筋疾患、特発性炎症性筋疾患、限局性筋炎、増殖性筋炎
[★]
- 関
- focal myositis、idiopathic inflammatory myopathy、inflammatory myopathy、myositis、proliferative myositis
[★]
- 英
- focal myositis, localized myositis
- 関
- 筋炎、炎症性筋疾患、特発性筋炎、増殖性筋炎
[★]
- 英
- proliferative myositis
- 関
- 筋炎、炎症性筋疾患、特発性筋炎、限局性筋炎
[★]
- 英
- idiopathic inflammatory myopathy
- 関
- 特発性筋炎
[★]
- 英
- myopathy, muscular disease, muscular disorder
- 同
- ミオパシー、ミオパチー、筋原性疾患、筋症
- 関
- 筋萎縮
筋疾患と神経疾患
筋疾患と末梢神経疾患の鑑別
|
神経原性
|
筋原性
|
下位運動ニューロン障害
|
筋萎縮
|
遠位筋中心
|
近位筋中心
|
線維束性攣縮
|
あり
|
なし
|
筋電図
|
高振幅
|
低振幅
|
long duration
|
short duration
|
giant spike
|
|
(代償的な筋線維の興奮)
|
|
筋逸脱酵素
|
ー
|
CK↑
|
筋生検
|
群性萎縮(小角化線維)
|
孤発性萎縮(筋線維の大小不同、中心核の増加)
|
疾患
|
ALS
|
筋ジストロフィー
|
SPMA
|
多発性筋炎
|
分類
検査
- SOR.356
- 筋電図:筋原性変化(低電位差、低振幅波、多相性)
- 筋生検:筋線維の大小不同、壊死繊維、再生像、細胞浸潤など
- MRI:T2で高信号の変化が見られるものがある(皮膚筋炎)
[★]
- 英
- inflammation
- 同
- 炎症反応 inflammatory reaction
- 関
- 急性炎症による有害な刺激物が除去され組織が修復されるが、障害が続けば慢性炎症となる。
主徴 (BPT.32)
原因
- ウイルス、リケッチア、細菌、真菌、原虫、寄生虫
- 日光、放射線物質、電気的刺激、摩擦
- 酸・アルカリ
- 壊死物
- 異物
- 免疫学的な刺激(アレルギー、自己免疫疾患)
分類
- 比較的短期間で終了し滲出と好中球浸潤が主体
- 長時間持続し、組織増殖とリンパ球・組織球浸潤が主体
|
急性炎症
|
慢性炎症
|
概要
|
滲出性病変が主体
|
増殖性変化が主体
|
経過
|
急性・一過性
|
遷延性・潜行性
|
血管
|
血管透過性亢進
|
血管新生
|
間質組織
|
充血・浮腫
|
線維芽細胞・血管・間質結合組織の増生
|
浸潤細胞
|
好中球→マクロファージ→リンパ球
|
急性炎症 (BPT.33)
- vasolilation
- increased vascular permeability
- cellular recruitment and activation
慢性炎症
[★]
- 英
- disease, disorder, disturbance, illness, sickness, malady
- 同
- 疾病、病気
- 関
- 疾病、障害、病、乱れ、無秩序、病害、病気、病弊
[★]
- 英
- inflammatory、inflamed
- 関
- 炎症、起炎性