- 英
- 関
WordNet
- the 20th letter of the Roman alphabet (同)t
PrepTutorEJDIC
- tritiumの化学記号
UpToDate Contents
全文を閲覧するには購読必要です。 To read the full text you will need to subscribe.
- 1. 陰茎癌：外科的および内科的治療 carcinoma of the penis surgical and medical treatment
- 2. 高トリグリセリド血症による急性膵炎 hypertriglyceridemia induced acute pancreatitis
- 3. 臨床的に有用な生物学的マーカーによる関節リウマチの診断および転帰評価 clinically useful biologic markers in the diagnosis and assessment of outcome in rheumatoid arthritis
- 4. 様々な抗核抗体 miscellaneous antinuclear antibodies
- 5. 研究用生物学的マーカーによる関節リウマチの診断および評価ま investigational biologic markers in the diagnosis and assessment of rheumatoid arthritis
Japanese Journal
- 〈原著〉円形脱毛症に併存する甲状腺および膵島自己免疫に関する臨床的・遺伝的研究
- 近畿大学医学雑誌 38(3-4), 107-114, 2013-12
- NAID 120005435996
- 甲状腺全摘術後に Sjogren 症候群が改善した慢性甲状腺炎併存甲状腺癌の1例
- 日本臨床外科学会雑誌 = The journal of the Japan Surgical Association 73(9), 2176-2180, 2012-09-25
- NAID 10031123785
- 1型糖尿病の経過中に食道アカラシアを合併した多腺性自己免疫症候群の一例
- 糖尿病 53(12), 829-833, 2010-12-30
- NAID 10027893359
Related Links
- 自己免疫性甲状腺疾患である橋本病（慢性甲状腺炎）やバセドウ病において、甲状腺自己抗体の抗サイログロブリン（Tg）抗体や抗甲状腺ペルオキシダーゼ（TPO）抗体が高率に検出されます。 日本甲状腺学会の「橋本病の診断 ...
- 抗サイログロブリン抗体とは、甲状腺ホルモンの前駆物質であるサイログロブリンに対する抗体で、自己免疫性甲状腺疾患である橋本病などで陽性を示すことから、自己免疫性甲状腺疾患の診断補助として用いられています。この ...
Related Pictures
★リンクテーブル★
| リンク元 | 「橋本脳症」 |
| 関連記事 | 「抗体」「TG」「T」「体」「抗」 |
「橋本脳症」
概念
- 橋本病を背景疾患として有し、自己免疫が関与し精神・神経症状を呈する疾患である。
- 福井大学の米田誠先生が抗NAE抗体を半数の患者が有することを明らかにしている。
疫学
- 女性が72%
- 若年者(20-30歳)と高齢者(50-70歳)の二峰性
症状
| 比率(%) | |
| 意識障害 | 66 |
| 幻覚・せん妄 | 53 |
| 認知症 | 38 |
| 不随意運動 | 31 |
| てんかん | 29 |
| 小脳性運動失調 | 28 |
Peschen-Rosinらの診断基準
- 反復する痙攣、精神症状を呈する例で、(1)脳波異常、(2)抗マイクロゾーム抗体陽性、(3)髄液蛋白の上昇、(4)ステロイドに反応良好、(5)頭部MRIで異常所見を見ないことのこれらのうち３つ以上を満たすものを橋本脳症と定義した。橋本脳症の疾患特異的な自己抗体である抗NAE抗体(血清N末端αエノラーゼ抗体)が陽性であることも診断的に有意な所見である。
検査
- 脳波：基礎波の徐脈化
- 脳SPECT：血流低下
- 脳MRI：辺縁系病変、深部白質病変
| 検査・画像項目 | 特徴 | |
| 抗甲状腺抗体 | 抗TPO抗体陽性、抗TG抗体陽性 | 52％ |
| 抗TPO抗体陽性 | 21％ | |
| 抗TG抗体陽性 | 18％ | |
| 抗TSH受容体抗体 | 9％ | |
| 甲状腺機能 | 正常 | 72％ |
| 低下（軽度） | 25％ | |
| 一過性亢進 | 3％ | |
| 血清抗NAE抗体 | 特異度 90％、感度 50％ | |
| 髄液蛋白上昇 | 45％ | |
| 脳波 | 基礎律動の徐波化 | 80％ |
| 脳MRI | 異常（ほとんどが側頭葉辺縁系病巣かびまん性白質病変） | 36％ |
| 脳血流SPECT | 低下 | 76％ |
鑑別疾患
- 認知症(認知機能低下)：辺縁系脳炎、白質脳症、クロイツフェルト・ヤコブ病
| 臨床病型 | 鑑別疾患 |
| 急性脳症型（辺縁系脳炎含む） | 粘液水腫性脳症、ウイルス性脳炎、非ヘルペス性辺縁系脳炎、各種代謝性脳症 |
| 慢性精神病型 | 統合失調症、各種認知症、うつ病、双極性障害 |
| 小脳失調型 | 脊髄小脳変性症、急性小脳炎、薬剤性小脳失調症、急性散在性脳脊髄炎 |
| CJD様 | クロイツフェルト・ヤコブ病 |
治療
- ステロイド治療が基本であり、80%の患者で良好な反応が得られる。
「抗体」
- 抗原を特異的に認識する糖蛋白質である免疫グロブリンの一種。
- 血液・リンパ液中で抗原と非結合状態のものを指す
- 液性免疫に関与
「TG」
「T」