UpToDate Contents
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- 1. 心的外傷後ストレス障害：疫学、病態、臨床症状、および診断 posttraumatic stress disorder epidemiology pathophysiology clinical manifestations and diagnosis
- 2. 外傷患者における入院患者管理の概要 overview of inpatient management in trauma patients
- 3. 心的外傷後ストレス障害の心理療法 psychotherapy for posttraumatic stress disorder
- 4. 心的外傷後ストレス障害の薬物療法 pharmacotherapy for posttraumatic stress disorder
- 5. コミュニティの中の暴力 community violence
Japanese Journal
- がん治療による急性腎障害 (特集 Onco-Nephrology : がん治療の最新フロンティア) -- (がん治療と腎障害)
- 櫻井 仁子,花房 規男
- 臨床泌尿器科 = Japanese journal of clinical urology 69(7), 546-551, 2015-06
- NAID 40020487936
- ネフローゼ症候群に伴う急性腎障害の原因
- 松本 真輔,平本 龍吾,大森 教雄 [他]
- 日本小児科学会雑誌 = The journal of the Japan Pediatric Society 119(5), 820-824, 2015-05
- NAID 40020487505
- 急性腎障害(AKI)の最新知識 (特集 最新の腎疾患診療とその展望)
- 井上 紘輔,寺田 典生
- 医薬ジャーナル 51(5), 95-99, 2015-05
- NAID 40020477905
Related Links
- 〒162-8666 東京都新宿区河田町8-1 東病棟4階 TEL:03-3353-8112 内線36441〜3 FAX:03-3356-0293 ... 急性腎障害とは、数時間～数日の間に急激に腎機能が低下する状態です。尿から老廃物を排泄できなくなり、さらに ...
- 急性腎障害（AKI）とは、腎機能が急速に失われた状態です。 AKIの原因は非常に多くあり、例えば、血液量の減少、血液中への毒素流入、多臓器不全を伴う敗血症などがあります。 AKIは、尿生成量減少などの病状と、血中尿素窒素 ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「112A036」 |
| リンク元 | 「RIFLE分類」「FEUN」「acute renal insufficiency」「急性腎機能不全」「AKI」 |
| 関連記事 | 「障害」「害」「急性」「腎障害」 |
「112A036」
- 10歳の女児。血便を主訴に父親と来院した。6日前に家族と焼肉を食べに行った。3日前から水様下痢が出現し、昨日からは血便になり激しい腹痛を自覚するようになったため受診した。身長 135cm、体重 32kg。体温 37.2℃。脈拍 84/分、整。血圧 120/70mmHg。血液所見：赤血球 250万、Hb 8.2g/dL、Ht 25%、白血球 9,000(桿状核好中球 10%、分葉核好中球 70%、リンパ球 20%)、血小板 8.0万。末梢血塗抹May-Giemsa染色標本(別冊No. 14)を別に示す。
- この患者が合併しやすいのはどれか。
※国試ナビ4※ ［112A035］←［国試_112］→［112A037］
「RIFLE分類」
- 第2回ADQIカンファレンス(2002年イタリア・ビチェンツア)で新たに提唱された急性腎不全の診断・分類・重症度の分類
- Risk, Injury, Failure, Loss of kidney function and End stage of kidney disease という視点で分類。
| GFR による診断 | 尿流量による診断 | |
| リスク（R） | 血清クレアチニン値×1.5＜ or GFR 低下＞25 ％ |
尿流量＜0.5 ml/kg/hr×6 hr |
| 障害（I） | 血清クレアチニン値×2＜ or GFR 低下＞50 ％ |
尿流量＜0.5 ml/kg/hr×12 hr |
| 機能不全（F） | 血清クレアチニン値×3＜ or GFR 低下＞75 ％， or 血清クレアチニン値≧4 mg/dl で 0.5 mg/dl の急性上昇を伴う |
尿流量＜0.3 ml/kg/hr×24 hr 無尿×12 hr （Anuria×12 hrs） |
| 腎機能喪失（L） | 4 週以上持続する急性腎不全 | |
| 末期腎不全（E） | 3 カ月以上回復しない腎不全 | |
参考
- 1.
- 2. Acute renal failure - definition, outcome measures, animal models, fluid therapy and information technology needs: the Second International Consensus Conference of the Acute Dialysis Quality Initiative (ADQI) Group.
- Bellomo R, Ronco C, Kellum JA, Mehta RL, Palevsky P; Acute Dialysis Quality Initiative workgroup.SourceDepartment of Intensive Care and Medicine, Austin Health, Melbourne, Australia. rinaldo.bellomo@austin.org.au
- Critical care (London, England).Crit Care.2004 Aug;8(4):R204-12. Epub 2004 May 24.
- INTRODUCTION: There is no consensus definition of acute renal failure (ARF) in critically ill patients. More than 30 different definitions have been used in the literature, creating much confusion and making comparisons difficult. Similarly, strong debate exists on the validity and clinical relevanc
- PMID 15312219
「FEUN」
- 利尿薬使用者 → FENaが過剰評価(高くなる)される
- FEUN = (UUN/PUN55)/(PUN/PCr)×100
- 基準範囲
- 55-65%
- 異常値
- ＜35%・・・腎前性腎不全
「acute renal insufficiency」
「急性腎機能不全」
「AKI」
「障害」
- 英
- disorder、impairment、dysfunction、damage、difficulty、(妨げ)barrier、impediment、obstacle、disturbance、foe、(化学)hindrance、disorder、impair、lesion
- 関
- 妨げ、撹乱、関門、機能障害、機能不全、困難、傷害、障壁、損なう、損傷、ダメージ、破壊、破損、バリヤー、病変、不安、妨害、乱れ、無秩序、機能異常症、敵、疾患、バリア、バリアー、機能異常、機能不全症
「害」
「急性」
「腎障害」
- 英
- renal damage
- 関
- ネフロパシー。腎排泄