UpToDate Contents
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- 1. 子宮内膜増殖症のマネージメント management of endometrial hyperplasia
- 2. 子宮内膜増殖症の分類および診断 classification and diagnosis of endometrial hyperplasia
- 3. 思春期における多嚢胞性卵巣症候群の診断的評価 diagnostic evaluation of polycystic ovary syndrome in adolescents
- 4. 子宮体癌：疫学および危険因子 endometrial carcinoma epidemiology and risk factors
- 5. 子宮内膜アブレーションの概要 an overview of endometrial ablation
Japanese Journal
- 子宮内膜増殖症の細胞像(<特集>新しい分類による子宮内膜増殖症の細胞診)
- 阿部 州雄,山本 嘉一郎,小畑 孝四郎,星合 昊,野田 起一郎,井上 芳樹
- 日本臨床細胞学会雑誌 37(6), 643-649, 1998-11-22
- NAID 110001224306
- 子宮内膜増殖病変における嚢胞性腺管形態の計量的検討
- 布引 治,鳥居 貴代,甲斐 美咲,覚道 健一
- 日本臨床細胞学会雑誌 35(5), 367-372, 1996-09-22
- NAID 110001228861
Related Links
- 子宮内膜は月経周期に伴って分厚く増殖して、月経時には剥がれ落ちて出血します。子宮内膜が異常に分厚く増殖しいろいろな症状を引き起こす場合があり、このような状態を子宮内膜増殖症とよんでいます。 内膜を構成する子宮内膜 ...
- 「単純型子宮内膜増殖症」タグが付いているQ&Aの一覧ページです。「単純型子宮内膜増殖症」に関連する疑問をYahoo!知恵袋で解消しよう！
- 病気・症状 事典 3．産科・婦人科（産婦人科）で扱う病気と症状 子宮内膜増殖症（しきゅうないまくぞうしょくしょう） 関連する病気・症状：－ 子宮内膜増殖症（しきゅうないまくぞうしょくしょう）とはどのような病気のこと ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「096A040」 |
| リンク元 | 「simple endometrial hyperplasia」 |
| 関連記事 | 「子宮」「子宮内膜」「内膜」「単純」「症」 |
「096A040」
- 54歳の女性。1か月前から時々少量の性器出血があり来院した。未経妊で、閉経は49歳。子宮は正常大で、子宮頚部にびらんを認めない。頚部細胞診は陰性で、ヒステロスコピー写真(別9No.26A)と内膜細胞診Papanicolaou染色標本とを以下に示す。最も考えられるのはどれか。
- a. 子宮腺筋症
- b. 単純型子宮内膜増殖症
- c. 複雑型子宮内膜増殖症
- d. 子宮内膜腺癌
- e. 子宮平滑筋肉腫
※国試ナビ4※ ［096A039］←［国試_096］→［096A041］
「simple endometrial hyperplasia」
「子宮」
発生学的由来
解剖
支持構造
組織
子宮
子宮の大きさ
- 鶏卵大。(非妊娠時)逆位の前後にやや扁平な西洋梨状で長さ約7cm、幅約4cm、厚さ約2.5cm、重さ30～40g。
妊娠と子宮の大きさ、子宮底の高さ、恥骨結合上縁から子宮底までの長さ
| 妊娠月数 | 子宮の大きさ | 子宮底の高さ | 恥骨結合上縁から子宮底までの長さ | |
| 第1月末 | 鶏卵大 | |||
| 第2月末 | 鵞卵大 | |||
| 第3月末 | 手拳大 | |||
| 第4月末 | 小児頭大 | 恥骨結合上2-3横指 | 12cm | （妊娠月数x3) |
| 第5月末 | 成人頭大 | 恥骨結合と臍との中央 | 15cm | |
| 第6月末 | 臍高 | 21cm | （妊娠月数x3+3) | |
| 第7月末 | 臍上2-3横指 | 24cm | ||
| 第8月末 | 剣状突起と臍との中央 | 27cm | ||
| 第9月末 | 剣状突起下2-3横指 | 30cm | ||
| 第10月末 | 剣状突起と臍との中央 | 33cm | ||
| 産褥0日分娩直後 | 臍下3横指 | 11cm | ||
| 産褥0日12時間後 | 臍高(右に傾く) | 15cm | ||
| 産褥1-2日 | 臍下1-2横指 | 12cm | ||
| 産褥3日 | 臍下3横指 | 10cm | ||
| 産褥5日 | 臍高と恥骨結合上縁との中間 | 9cm | ||
| 産褥7日(産褥1週) | 手拳大 | 恥骨結合上縁 | ||
| 産褥10日 | 腹壁から触れない | |||
| (産褥6週) | 鶏卵大 | |||
臨床関連
- 炎症疾患
- 腫瘍、類腫瘍
「子宮内膜」
- 英
- endometrium (Z,HIS)
- ラ
- tunica mucosa uteri
- 同
- 子宮粘膜
- 関
- 子宮、子宮内膜肥厚
- 子宮の内面を覆う粘膜の別名。厚さや性状は月経周期の時期により大差がある。
- 子宮腺を有する
組織
- 基底層：深層にある層であり、月経が起こっても残る
厚さ
- 閉経後の患者において内膜細胞診を行うcut-off値は4-6mm。これ以下であれば、子宮内膜癌は除外診断できる。肥厚が認められた場合、子宮内膜癌、子宮内膜増殖症、子宮内膜ポリープ、粘膜下筋腫を鑑別する(エコーでは区別しづらい)。ただし、辺縁が明瞭な結節があれば、子宮内膜ポリープ、粘膜下筋腫が疑われる。subendometrial haloの中断があれば、子宮内膜癌の筋膜浸潤が示唆される。(SRA.573)
超音波エコー所見
- QB.Q-15 SRA.573 G9M.17(写真)
- 増殖期：早期では薄く高輝度。中期では中央に線状エコーを伴う低輝度「木の葉状」、後期では厚さを増し7-14mmとなる。排卵が近くなると壁側が幾分高輝度。筋層よりも低輝度である。排卵直前には厚さは10mm程度となる。
- 排卵 ：内腔エコー消失
- 分泌期：(子宮内膜の輪郭は楕円形となり、)子宮内膜全体が均一な高輝度
MRI所見
- 水と同じようなかんじ。みずみずしい？
- T1：等信号～低信号
- T2：高信号
臨床関連
「内膜」
- 英
- intima, intimal (adj.), inner membrane, internal tunic
- ラ
- tunica intima (Z)
- 関
- 中膜、血管
組織
病理
血管の損傷
- 内膜の内皮下結合組織が肥厚
粥状硬化症
- 内皮下結合組織に粥腫ができる。
- necroticcenterはfibrous capにかこまれる
- fibrous cap
- necrotic center
梗塞
- 肥厚する
「単純」
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？