UpToDate Contents
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- 1. 急性高山病および高地脳浮腫 acute mountain sickness and high altitude cerebral edema
- 2. 糖尿病性ケトアシドーシスの小児における脳浮腫 cerebral edema in children with diabetic ketoacidosis
- 3. 原発性および転移性脳腫瘍患者における血管原性浮腫のマネージメント management of vasogenic edema in patients with primary and metastatic brain tumors
- 4. 高山病：生理学、危険因子、および一般的な予防法 high altitude illness physiology risk factors and general prevention
- 5. 敗血症性硬膜静脈洞血栓症 septic dural sinus thrombosis
Japanese Journal
- Narrow-band imagingを用いたvideoscopeによる第三脳室底開窓術の有用性
- Ming Khoo Hui,西尾 雅実,和田 晃一,眞島 静,立石 明広,二宮 貢士,谷口 理章,瀧 琢有
- 脳神経外科ジャーナル 19(9), 696-701, 2010-09-20
- … imaging(NBI)技術を搭載したvideoscope systemを用い,非交通性水頭症2例に内視鏡下第三脳室底開窓術を施行し,術中血管損傷の回避における有用性を検討した.得られた画像を従来のfiberscopeによる画像と比較した結果,従来のfiberscopeではできなかった上衣層下の血管の強調,第三脳室底の微細な毛細管の観察,第三脳室底を透見した脳底動脈穿通枝の強調は,videoscopeではNBI技術の併用によって可能であった.NBI技術を搭載したv …
- NAID 110007686950
- 脊髄空洞症を伴う Chiari I 型奇形に対し, 大後頭孔減圧および syrinx shunt 術施行後に急性非交通性水頭症を来した1例
- 伊藤 敬孝,井関 征祐,中尾 保秋,山本 拓史,森 健太郎
- 小児の脳神経 34(4), 341-344, 2009-08-31
- NAID 10026281746
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- 非交通性水頭症 脳室内のどこかで脳脊髄液の流れがブロックされた場合におきます。中脳水道が狭くなっている場合が場合が多く、乳児に多く見られます。脳圧が高くなり、頭痛、悪心、嘔吐などの症状がでます。 交通性水頭症 くも膜腔の ...
- 非交通性水頭症と交通性水頭症はどちらも、「先天性」（出生前または出生時にすでに存在している）の場合と「後天性」（出生後に外傷や疾患によって発生する）の場合があります。 症状 乳幼児では、頭の骨がまだしっかりと結合して ...
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| 関連記事 | 「水頭症」「症」「通性」「交通」 |
「先天性水頭症」
「非交通性水頭症」
「水頭症」
- hydro cephalus
- 英
- hydrocephalus, hydrocephaly
- 同
- 水頭
概念
- 髄液の産生、循環、吸収の不均衡により頭蓋内に異常に髄液の貯留した状態。
分類
発症の起点となった時期
- 先天性水頭症：ex. 中脳水道狭窄症、ChiariII型奇形(脊髄披裂、脊髄髄膜瘤)、Dandy-Walker症候群、Toxoplasmaなどの胎内感染
- 症候性水頭症、後天性水頭症：
- 腫瘍((小児)松果体腫瘍、髄芽腫)
- 出血：クモ膜下出血
- 炎症：髄膜炎((緩徐進行)結核性髄膜炎 クリプトコッカス髄膜炎)
直接の原因
- 脳出血に伴う脳室内血腫
- 髄芽腫・上衣腫などの後頭蓋窩腫瘍(第四脳室腫瘍)
- 頭蓋咽頭腫・胚腫・視床下部神経膠腫などの第三脳室腫瘍・脳室炎などによる中脳水道閉塞
- 結節性硬化症、トキソプラズマ症、Dandy-Walker症候群(後頭蓋窩正中の嚢胞、小脳虫部の形成不全)
脳圧
機序
- 1. 髄液の過剰産生 →(稀)脈絡叢乳頭腫
- 2. 脳室、くも膜下腔の通過障害 →脳室周辺の腫瘍、血腫、先天奇形
- 3. 上矢状静脈洞への髄液の吸収障害 →くも膜下出血、髄膜炎
病因
- 先天性：高頻度(中脳水道狭窄症(非交通性)とChiari II奇形(非交通性・交通性)による水頭症)、Dandy-Walker症候群、Toxoplasmaの胎内感染症
- 後天性：腫瘍(膠芽腫などの第4脳室腫瘍・松果体部腫瘍)(非交通性)、出血(クモ膜下出血)(交通性)、髄膜炎(交通性)
症候
- 新生児・乳児：頭皮静脈の怒張、頭囲拡大、頭蓋縫合離解、落陽現象
- 小児・成人：頭痛、嘔吐、うっ血乳頭などの脳圧亢進症状
- 正常圧水頭症：認知症 dementia、歩行障害 gait disturbance、尿失禁 urinary incontinence → D U G
画像
- 中頭蓋窩の側脳室が見える
治療
- 第一の治療はシャント手術：脳室-腹腔シャント(V-Pシャント)、脳室-心房シャント(V-Aシャント)、腰部-腹腔(L-Pシャント)
- 悪性腫瘍が原因である場合は原疾患の治療も。
「症」
- 英
- sis, pathy
- 検査や徴候に加えて症状が出ている状態？
「通性」
- 英
- facultative、facultatively
- 関
- 偶発性、任意、随意