UpToDate Contents
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- 1. 乳癌におけるセンチネルリンパ節生検：手技 sentinel lymph node biopsy in breast cancer techniques
- 2. 乳癌における診断、ステージング、およびリンパ節評価におけるセンチネルリンパ節生検の役割 diagnosis staging and the role of sentinel lymph node biopsy in the nodal evaluation of breast cancer
- 3. 黒色腫（メラノーマ）における所属リンパ節の評価および治療 evaluation and treatment of regional lymph nodes in melanoma
- 4. 乳癌における所属リンパ節のマネージメント management of the regional lymph nodes in breast cancer
- 5. 黒色腫（メラノーマ）の画像検査 imaging studies in melanoma
Japanese Journal
- センチネルリンパ節生検の歴史と展望 (これからの乳癌診療2015-2016) -- (外科療法)
- これからの乳癌診療, 28-32, 2016
- NAID 40020540106
- 左前腕にInterval Nodeを認めた左拇指悪性黒色腫の1例 (特集 メラノーマの薬物療法)
- 皮膚科の臨床 57(11), 1665-1668, 2015-10
- NAID 40020625080
- 乳癌症例におけるセンチネルリンパ節生検術中偽陰性症例の検討
- 日赤医学 = The Japanese Red Cross medical journal 66(2), 464-466, 2015-09-01
- NAID 120005649906
Related Links
- センチネルリンパ節（センチネルリンパせつ、（英 sentinel lymph node）は、見張り リンパ節とも呼ばれる。悪性腫瘍病巣などの局所から流れ出たリンパ液が最初に 入り込むリンパ節のこと。 目次. 1 生理的意味; 2 生検; 3 術中検査; 4 センチネルリンパ 節生検を ...
- センチネルリンパ節生検. センチネルリンパ節とは日本語では見張りリンパ節と訳せる ものです。しかしこれでも何の意味かよくわかりません。乳癌は乳腺の中のリンパの流れ にのってリンパ節に転移します。（図A）. リンパ節転移はつながっている隣のリンパ節へ ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「110D051」「109A003」 |
| リンク元 | 「SLNB」 |
| 関連記事 | 「リン」「生検」「リンパ」「センチネル」 |
「110D051」
- 69歳の男性。顔面の皮疹を主訴に来院した。以前より顔面のしみが多かったが、3か月前からその一部の色が濃くなり、拡大してきたという。顔面の写真(別冊No. 23Ａ)と黒色斑のダーモスコピー像(別冊No. 23Ｂ)とを別に示す。
- この患者について正しいのはどれか。
- a 放射線治療が有効である。
- b 液体窒素療法が有効である。
- c 病変の深達度が予後に影響する。
- d ヒトパピローマウイルス(HPV)が発症に関与する。
- e センチネルリンパ節生検が診断のために必要である。
※国試ナビ4※ ［110D050］←［国試_110］→［110D052］
「109A003」
- 悪性黒色腫について正しいのはどれか。
- a 放射線感受性が高い。
- b 日本人では結節型が多い。
- c 部分生検によって診断する。
- d TNM病期分類のpTは原発巣の大きさで判定する。
- e センチネルリンパ節生検はリンパ節郭清の適応決定に有用である。
※国試ナビ4※ ［109A002］←［国試_109］→［109A004］
「SLNB」
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia
「生検」
- 切除生検 excisional biopsy
- 切開生検 incisional biopsy
- 試験掻爬 scraping curetting
- 鋏切生検 punch biopsy bit biopsy
- 開放生検 open biopsy
- 鉗子生検 forceps biopsy
- 管腔臓器に対しては内視鏡を用いて鉗子で病変を採取
- 体内臓器を穿刺する。肝、腎、前立腺
施行
条件付き
- リンパ節腫脹：感染によるリンパ節腫脹は自然消退しうるので一ヶ月以上経過観察してから。