食道動脈

英

esophageal artery (Z)

UpToDate Contents

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• 1. Barrett's esophagus: Surveillance and management
• 2. 頭頚部癌の後期合併症のマネージメントおよびその治療 management of late complications of head and neck cancer and its treatment
• 3. Evaluation of the adult with chest pain of esophageal origin
• 4. 限局進行性の切除不能（手術不能）食道癌のマネージメント management of locally advanced unresectable and inoperable esophageal cancer
• 5. 先天性および小児冠動脈異常 congenital and pediatric coronary artery abnormalities

Japanese Journal

• 気管支食道動脈と肺動脈の異常短絡により動脈管開存症と類似所見を呈した犬の1例 (短報) (内科学)

• 山根 剛,粟津 孝子,藤井 洋子,渡邉 俊文,武藤 眞,奥津 正巳,若尾 義人
• The journal of veterinary medical science 63(7), 819-822, s・v, 2001-07
• … その結果, 動脈管の開存は認められず, 気管支食道動脈と思われる血管が複雑に分岐し肺動脈に短絡している所見が得られた. …
• NAID 110003920698

• 食道・胃静脈瘤の血行異常の病態と治療

• 青木 春夫
• 日本消化器外科学会雑誌 24(9), 2309-2319, 1991-09-01
• … 部領域の循環亢進状態が推察された.そこで臨床的に胃壁の微小循環動態に関連する各種測定と,実験的にラットを用いて肝障害時の胃壁の微小循環とエストロゲンの関与を検討した.その結果,左胃動脈,固有食道動脈などの流入する下部食道・胃噴門部領域の粘膜下動・静脈短絡の開大・増加による循環亢進状態が静脈瘤発症の直接の要因となっていることが示され,その原因の一つとして肝機能障害による高エストロゲ …
• NAID 110001322957

• 13 気管支動脈より分岐する食道動脈の頻度とその臨床的意義(気管支循環)

• 鈴木 謙三,池田 高明,酒井 忠昭,加勢田 靜,西村 嘉裕,工藤 翔二,平山 雅清,家城 隆次,岡村 樹
• 気管支学 : 日本気管支研究会雑誌 13(増刊), 110, 1991-06-28
• NAID 110002817084

Related Links

• 食道 - Wikipedia

ヒトの食道は、成人で25～30 cm前後の長さがあり、頸部（第6頸椎）で喉頭の後ろ側で はじまり、胸部では気管支、大動脈弓などの後ろを通り、横隔膜（食道裂孔）を突き抜け て腹部に至る。横隔膜の下（第11胸椎）で胃の噴門とつながる。食道には3箇所の生理 ...

• 大動脈 - plaza.umin.ac.jp

２・弓部－－－１）腕頭動脈（右鎖骨下動脈・右総頚動脈） ２）左鎖骨下動脈 ３）左総 頚動脈３・胸大動脈－１）気管支・食道動脈枝・心膜枝 ２）肋間動脈 （気管支動脈枝は肺 の栄養血管です。食道枝も胸部から分岐します。） ４・腹腔動脈－１）総肝動脈（固有肝 ...

Related Pictures

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★リンクテーブル★

リンク元	「左胃動脈」「食道静脈」
関連記事	「食道」「動脈」

「左胃動脈」

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英

left gastric artery (M)

ラ

arteria gastrica sinistra

関

胃動脈

由来 (M.140)

• 腹腔動脈

走行 (M.140)

• 腹腔動脈から分岐
• 小網の中を噴門まで走行
• 食道動脈を出し、急に向きを変えて小弯に沿って走り右胃動脈と吻合

枝

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.
Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

「食道静脈」

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英

esophageal vein

関

食道静脈叢

• 図：N.234

起始

• 食道動脈→食道の粘膜

終止

• 奇静脈系(奇静脈、半奇静脈、副半奇静脈)

臨床関連

• 門脈圧亢進症
• 食道静脈瘤

「食道」

　　[★]

英

esophagus (Z)

関

消化器系

解剖

• 正中面付近を下行してくるが、横隔膜近傍で左側に寄り、背面で胸大動脈と交叉する。
• L10椎体の高さで、食道裂孔を食道神経叢と共に通過して腹腔に入る

部位区分

SSUR.456

			O:食道入口部 esophageal orifice
Ce: 頚部食道 cervical esophagus
			S: 胸骨上縁 margin of the sternum
Te: 胸部食道 thoracic esophagus	Ut: 胸部上部食道 upper thoracic esophagus
	Mt: 胸部中部食道 middle thoracic esophagus	↑	B: 気管分岐部下縁 tracheal bifurcation
		↓
	Lt: 胸部下部食道 lower thoracic esophagus	↑
			D: 横隔膜 diaphragm
			H: 食道裂孔 esophageal hiatus
Ae: 腹部食道 abdominal esophagus		↓
			EGJ: 食道胃接合部 esophagogastric junction

生理的狭窄部 (KL.283, KH. 139)

• 第1狭窄部位：輪状軟骨狭窄部：cricopharyngeal constriction
  • 切歯から15cm
  • 食道の上端で、咽頭に連なる部位
  • 下咽頭収縮筋が食道を囲み、輪状軟骨に付き、この筋の緊張によると考えられる
• 第2狭窄部位：大動脈狭窄部：bronchoaortic constriction
  • 切歯から25cm
  • 食道の中部で、大動脈弓と左気管支が交叉し、それによって圧される。つまり大動脈弓の
• 第3狭窄部位：横隔膜狭窄部：diaphragmatic constriction
  • 切歯から38-40cm
  • 下部で横隔膜を貫く部位

運動 (SP.720)

部位	名称		筋肉	神経	運動性	シナプスする構造	最終的な伝達物質	運動
上部1/3	上食道括約部	UES	横紋筋	舌咽神経、迷走神経(疑核)	随意性	運動終板のアセチルコリン受容体	アセチルコリン	弛緩
			平滑筋	迷走神経	不随意性	壁内コリン作動性運動神経
下端部	下食道括約部	LES	平滑筋	迷走神経	不随意性	壁内非アドレナリン作動性抑制運動神経	NO, VIP	弛緩
				交感神経		平滑筋α受容体	アドレナリン	収縮

組織

• 食道腺は粘膜筋板の下に存在する。　←　粘膜下組織に腺があるのは食道の固有食道腺と十二指腸のブルンネル腺だけ
• 食道は横隔膜より上位では漿膜がなく、癌が周囲に浸潤しやすい

食道の上皮と上皮下の組織

層構造

1

2

3

4

5

6

器官

単層扁平上皮

単層立方上皮

単層円柱上皮

角化重層扁平上皮

非角化重層扁平上皮

上皮表層の構成細胞

粘膜固有層

腺の構成細胞

粘膜筋板

粘膜下組織 (大抵、粗結合組織)

筋層

漿膜(結合組織+単層扁平上皮) 外膜(結合組織のみ)

食道

○

食道噴門腺 (咽頭付近と胃付近に局在)、粘液腺

粘液細胞 (スムーズに食べ物を流す)

縱層 (縦走筋のみ)

固有食道腺(粘液腺、管状胞状、ペプシノーゲン、リゾチーム)

内輪筋層 外縱筋層 (食道上1/3:骨格筋、食道中1/3:骨格筋、平滑筋、食道下1/3:平滑筋)

外膜(横隔膜まで) 漿膜

臨床関連

• 食事の通過障害は生理的狭窄部でおこりやすい。特に第1狭窄部で異物が見られる (KH.141)
• 生理的狭窄部は癌の好発部位であり、第2,第3狭窄部位に多い (KH.141)

「動脈」

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英

artery (Z)

ラ

arteria

関

静脈