UpToDate Contents
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- 1. 胆石の溶解療法 dissolution therapy for the treatment of gallstones
- 2. 胆石症の非外科的治療のための患者選択 patient selection for the nonsurgical treatment of gallstone disease
- 3. 偶発的胆石患者へのアプローチ approach to the patient with incidental gallstones
- 4. 成人における合併症のない胆石症 uncomplicated gallstone disease in adults
- 5. 総胆管結石症：臨床症状、診断、およびマネージメント choledocholithiasis clinical manifestations diagnosis and management
Japanese Journal
- P45-03 アセチルシステインによる直接胆石溶解療法が奏功した胆汁栓症候群の1例(ポスターセッション45 胆石・胆道拡張症1)
- 山内 健,佐伯 勇,田中 桜,財前 善雄,森鼻 栄治,総崎 直樹
- 日本小児外科学会雑誌 48(3), 672, 2012-05-01
- NAID 110009582359
- 胆石溶解療法後の石灰乳胆汁の1例
- 山中 秀高,神谷 里明,鬼頭 靖,松永 宏之,川井 覚,石坂 貴彦
- 日本臨床外科学会雑誌 = The journal of the Japan Surgical Association 69(12), 3257-3260, 2008-12-25
- NAID 10024953729
- 胆石症 (DATAで読み解く内科疾患) -- (肝,胆,膵)
- 高木 一郎,田尻 久雄
- 綜合臨床 56(-), 1228-1234, 2007
- NAID 40015472712
Related Links
- 胆石溶解療法 胆嚢の機能が保たれていて、大きさが1cm程度の石灰化していない コレステロール系結石が対象となります。ウルソデオキシコール酸を含む薬剤を内服して 結石を溶解します。手術と異なりこの治療法には、体への負担がほとんどない、胆嚢を ...
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「催石性胆汁」 |
| 拡張検索 | 「経口的胆石溶解薬」 |
| 関連記事 | 「胆石」「溶解」 |
「催石性胆汁」
- 英
- lithogenic bile
- 同
- 結石生成性胆汁
- 関
- コレステロール石、胆石溶解療法、胆石溶解
「経口的胆石溶解薬」
「胆石」
- 英
- gall stone
- 同
cholelithiasis- 関
- 胆石症、胆石イレウス、胆汁
部位による区分
成分による区分
参考1-5
- 純コレステロール石：コレステロール100%。光沢のある白色。胆嚢内に単発が多い。割面は放射状。
- コレステロール混成石:内層がコレステロール成分、外層がビリルビン成分。胆嚢内に単発が多い。割面は放射状＋層状。
- コレステロール混合石：コレステロールと少量のビリルビン。黄、褐、緑、黒、白など多彩。個数は数個から数百個に及ぶ。胆嚢内に発生。内部にひび割れを生じる。
- 全胆石の30%を占め最も多い。
- ビリルビンカルシウム石:ビリルビンカルシウムが主成分。黒色～茶褐色。割面層状。胆嚢、総胆管、肝内胆管。
- 原因：胆汁うっ滞＋細菌感染
- 黒色石：ビリルビンカルシウムの重合体。ほとんどが胆嚢内。
- 原因：溶血性貧血、肝硬変
主要なリスクファクター
- 参考6
- 超低カロリー食
- 病的肥満に対する手術療法
- 肝硬変
- 溶血性貧血
- 高トリグリセリド血症
- 薬物
- 回腸末端切除
- 胆汁うっ滞(gallbladder stasis)
- 糖尿病
- 完全静脈栄養(total parenteral nutrition)
- 迷走神経切断術後
- オクトレオチド
- ソマトスタチノーマ
- 脊髄損傷
- 身体活動性低下
検査
超音波所見
- 音響陰影を伴う強いエコー反射
X線CT
- 石灰化胆石：胆嚢内高濃度
- コレステロール胆石：胆嚢内低濃度
参考
- 1. 写真付き
- 2. 解説
- 3. 解説
- 4. 解説
- 5. 解説
- 6. [charged] Epidemiology of and risk factors for gallstones - uptodate [1]