- 英
- black stone
- 同
- 黒色胆石
- 関
- ビリルビンカルシウム石、色素胆石
- 色素胆石の一つで、主に胆汁中の過剰なビリルビンによって生成する
- 溶血性貧血などで見られる。
- 肝硬変では胆汁中のカルシウム濃度が上昇するためにビリルビンとカルシウムによる黒色結石が形成されやすくなる。
参考
- 1.
国試
UpToDate Contents
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- 1. 成人における初発腎結石症および無症候性腎結石症 the first kidney stone and asymptomatic nephrolithiasis in adults
- 2. 腎結石分析の解釈 interpretation of kidney stone analysis
- 3. 結石除去後の残存結石片の臨床的意義 clinical significance of residual stone fragments following stone removal
- 4. 成人における腎結石症が疑われた場合の診断および急性期マネージメント diagnosis and acute management of suspected nephrolithiasis in adults
- 5. ストルバイト結石およびサンゴ状結石のマネージメント management of struvite or staghorn calculi
Japanese Journal
- 肝硬変・transjugular intrahepatic portosystemic shunt術後状態で腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行した1例
- 飯田 敦,石田 誠,片山 寛次,山口 明夫
- 日本消化器外科学会雑誌 37(8), 1412-1416, 2004-08-01
- … PS施行.「現病歴」2000年8月胆嚢結石症を発症し入院.「血液生化学所見」PLT 73,000/μl,PT12.8sec,ヘパプラスチンテスト58.4%,ZTT16.9U,アンモニア88μg/dl,ICG15分値44%「手術」腹壁吊り上げ法により,腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行した.黒色石5個を認めた.血中アンモニア値は術後3日目に112μg/dlと上昇したが軽快し術後7日で退院した.「結語」肝硬変・TIPS術後,慢性肝不全症例の胆嚢結石症に対してGasless procedureを用い合併症なく手術しえた. …
- NAID 10014054300
- 新圧電性Ta_2O_5薄膜の複屈折性
- 五十嵐 朝美,中川 恭彦
- 電子情報通信学会技術研究報告. US, 超音波 100(432), 21-26, 2000-11-09
- … リニア型高速熱処理法によって熱処理を行った黒色石英基板上のTa_2O_5薄膜の配向性が向上する事がわかった。 …
- NAID 110003188359
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- 併1疾患 1骨常告晶暑墨窪 進症 心弁置換術施行 併存疾患なし 14(520) 表6 黒 色石の概要 原 因 症例数(%) 20(115) 12( 6.9) 3 1 1 137(78,7) 1:5.7で女性に多かった。一方,溶血性黄疸を併存し ないほかの黒色石例の平均年齢は52.6歳 ...
- 黒色石のができる原因や特徴 黒色石、などというと地学に出てくる石の一種のようですが胆石であるれっきとした結石の一つです。ビリルビンカルシウム結石と同様に色素系結石なのです。 黒色石とは 「黒色石」などという言葉を ...
- 私の胆石の写真（色素胆石・黒色石） 手術後、摘出された私の胆のうと胆石は大学病院のラボの方に送られるとの事でした。「せっかく10は年育てたのだから後で捨てるんだったら持ちかえりたい」とお願いして、その一部を ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「087B043」「098H037」「102D016」「088B046」 |
| リンク元 | 「胆石」「ビリルビンカルシウム石」「色素胆石」 |
| 関連記事 | 「黒色」 |
「087B043」
- 胆石について誤っているのはどれか
「098H037」
- 肝内結石で最も多いのはどれか。
- a. 混成石
- b. 混合石
- c. 黒色石
- d. ビリルビンカルシウム石
- e. 炭酸カルシウム石
※国試ナビ4※ ［098H036］←［国試_098］→［098H038］
「102D016」
※国試ナビ4※ ［102D015］←［国試_102］→［102D017］
「088B046」
- 適切な組み合わせ。３つ
- (a) 体外衝撃波結石破砕術-コレステロール胆石
- (b) 経口胆石溶解療法-黒色石
- (c) 内視鏡的乳頭括約筋切開術-総胆管結石
- (d) 経皮経肝的内視鏡下結石除去術-肝内結石
- (e) 腹腔鏡下胆嚢摘出術-総胆管結石
「胆石」
- 英
- gall stone
- 同
cholelithiasis- 関
- 胆石症、胆石イレウス、胆汁
部位による区分
成分による区分
参考1-5
- 純コレステロール石：コレステロール100%。光沢のある白色。胆嚢内に単発が多い。割面は放射状。
- コレステロール混成石:内層がコレステロール成分、外層がビリルビン成分。胆嚢内に単発が多い。割面は放射状＋層状。
- コレステロール混合石：コレステロールと少量のビリルビン。黄、褐、緑、黒、白など多彩。個数は数個から数百個に及ぶ。胆嚢内に発生。内部にひび割れを生じる。
- 全胆石の30%を占め最も多い。
- ビリルビンカルシウム石:ビリルビンカルシウムが主成分。黒色～茶褐色。割面層状。胆嚢、総胆管、肝内胆管。
- 原因：胆汁うっ滞＋細菌感染
- 黒色石：ビリルビンカルシウムの重合体。ほとんどが胆嚢内。
- 原因：溶血性貧血、肝硬変
主要なリスクファクター
- 参考6
- 超低カロリー食
- 病的肥満に対する手術療法
- 肝硬変
- 溶血性貧血
- 高トリグリセリド血症
- 薬物
- 回腸末端切除
- 胆汁うっ滞(gallbladder stasis)
- 糖尿病
- 完全静脈栄養(total parenteral nutrition)
- 迷走神経切断術後
- オクトレオチド
- ソマトスタチノーマ
- 脊髄損傷
- 身体活動性低下
検査
超音波所見
- 音響陰影を伴う強いエコー反射
X線CT
- 石灰化胆石：胆嚢内高濃度
- コレステロール胆石：胆嚢内低濃度
参考
- 1. 写真付き
- 2. 解説
- 3. 解説
- 4. 解説
- 5. 解説
- 6. [charged] Epidemiology of and risk factors for gallstones - uptodate [1]
「ビリルビンカルシウム石」
- 黒色石の一つである。
- 肝硬変などで胆汁中のカルシウム濃度が上昇しても形成されやすくなる。
「色素胆石」
- 英
- pigment gallstone
- ビリルビン由来の物質が主成分
- 黒色
- ビリルビンカルシウム石と黒色石がある。