肺炎桿菌肺炎

関

クレブシエラ肺炎

UpToDate Contents

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• 1. 肺炎桿菌（肺炎クレブシエラ）感染症の臨床的特徴、診断、および治療clinical features diagnosis and treatment of klebsiella pneumoniae infection [show details]
  … such as endophthalmitis and/or meningitis. K. pneumoniae pulmonary infections include nosocomial (hospital-acquired) pneumonia, community-acquired pneumonia, secondary infection in patients with chronic …
• 2. 成人の院内肺炎および人工呼吸器関連肺炎の治療treatment of hospital acquired and ventilator associated pneumonia in adults [show details]
  … Pneumonia is frequently categorized based on site of acquisition Hospital-acquired (or nosocomial) pneumonia (HAP) is pneumonia that occurs 48 hours or… Enterobacteriaceae (including Klebsiella pneumoniae) is suspected or established .…
• 3. 入院を要する成人における市中肺炎の治療treatment of community acquired pneumonia in adults who require hospitalization [show details]
  …are discussed separately: Pneumonia in special populations, such as aspiration pneumonia, immunocompromised patients, HAP, and ventilator-associated pneumonia (VAP) are also discussed separately …
• 4. 肺炎桿菌による浸潤性肝膿瘍症候群invasive liver abscess syndrome caused by klebsiella pneumoniae [show details]
  … Klebsiella pneumoniae can produce infection at a variety of sites, with the risk being increased in patients with impaired host defenses (eg, diabetes mellitus, alcoholism, malignancy, chronic obstructive …
• 5. 肺炎桿菌感染症の微生物学および病因microbiology and pathogenesis of klebsiella pneumoniae infection [show details]
  …biochemical reactions: K. pneumoniae subsp pneumoniae, K. pneumoniae subsp ozaenae, and K. pneumoniae subsp rhinoscleromatis. For the remainder of this topic review, K. pneumoniae will specifically refer …

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はいえんかんきんかんせんしょう 肺炎桿菌 感染症 更新日：2021/11/24 公開日：2019/12/24 view数：16,104 ツイートする シェアする LINEで送る クレブシエラ感染症とは、クレブシエラという細菌によって、さまざまな感染症が引きおこされる ...

• 肺炎桿菌(クレブシエラ)感染症とは - コトバンク

肺炎桿菌 は腸内細菌科のGram陰性桿菌であり，セラチア属，エンテロバクター属と比較的近縁の細菌である．. クレブシエラ 属ではKlebsiella pneumoniae（肺炎桿菌）以外にK. oxytocaとK. granulomatisの2菌種がヒトに疾病を起こすとされている．本菌はヒト，動物の大腸 ...

• 肺炎桿菌感染症：原因、症状、治療

肺炎桿菌感染症は抗生物質で治療されます。しかし、細菌は治療が難しい場合があります。ある種のバクテリアは抗生物質に対して非常に耐性があります。 薬剤耐性感染症がある場合、医師は臨床検査を注文し、どの抗生物質が最も ...

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★リンクテーブル★

リンク元	「クレブシエラ肺炎」
関連記事	「肺炎」「桿菌」「炎」

「クレブシエラ肺炎」

　　[★]

英

Klebsiella pneumonia

同

Klebsiella肺炎、肺炎桿菌肺炎、フリートレンダー桿菌肺炎 Friedlaender bacillus pneumonia

関

肺炎桿菌 Klebsiella pneumoniae、クレブシエラ感染症

• 肺炎桿菌性肺炎は劇症化しやすい。(095B016)

病原体

• Klebsiella pneumoniae

「肺炎」

　　[★]

英

pneumonia pneumonitis

関

疫学

• 日本の肺炎の受療率は人口10万対3、死亡率は人口10万対7。死因順位は第4位である。
• 受療率・罹患率共に高齢になるに従い急激に増加し、85歳以上の男性では死因第2位、90歳以上の男性では死因第1位となる(ガイドライン1)。
• 死亡者の95%以上が高齢者である。

年代と病原体

乳児	RSウイルス	インフルエンザウイルス	肺炎球菌	インフルエンザ菌
小児	RSウイルス	インフルエンザウイルス	肺炎球菌	クラミジア・ニューモニエ	マイコプラズマ・ニューモニエ
青年期	肺炎球菌	インフルエンザ菌	マイコプラズマ・ニューモニエ
成人	肺炎球菌	インフルエンザ菌
高齢者	肺炎球菌	インフルエンザ菌	レジオネラ・ニューモニエ	インフルエンザウイルス

日本における肺炎の年齢階級別受療率と死亡率(人口10 万対，2002 年)

ガイドライン1 2004 年「国民衛生の動向」 改変

	年齢階級	総数	15～	25～	35～	45～	55～	65～	75～	85～	90～
			19	29	39	49	59	69	79	89
受療率	外来	6	3	4	3	3	6	7	14	21	21
	入院	19	2	3	2	3	7	21	86	309	489
死亡率	男性	76.4	0.5	0.5	1.5	4.6	15.2	69.2	339	2087	4317
	女性	62.7	0.3	0.5	0.9	1.9	5.6	22.4	144	934	2291
	総数	69.4	0.4	0.5	1.2	3.2	10.3	44.6	249	1291	2787

分類

発症の場

• 市中肺炎：上気道のウイルス感染後に多い。

• 起炎菌：肺炎球菌(最多)、インフルエンザ菌、マイコプラズマ、クラミジア・ニューモニエ

• 院内肺炎：入院後48時間以降に発症

• 起炎菌：グラム陰性桿菌(緑膿菌、クレブシエラ、大腸菌)、メシチリン耐性黄色ブドウ球菌、真菌、Pneumocystis jirovecii、サイトメガロウイルス

原因

• 細菌性肺炎　⇔ 非定型肺炎：細菌が検出できない肺炎の総称
• 真菌性肺炎
• ウイルス性肺炎

病理

• 肺胞性肺炎

• 大葉性肺炎

• 気管支肺炎

• 上気道から連続的に下気道へ、あるいは、直接下気道に及んでいる。炎症は上皮に包まれた管腔内

• 間質性肺炎

• 間質性肺炎は、肺の実質や間質に炎症が存在

肺炎の比較

• 肺炎球菌性肺炎：発熱、咳嗽、喀痰。大葉性肺炎となることが多く、区域性に濃い浸潤影を示す。
• マイコプラズマ肺炎：発熱、強い咳嗽
• ニューモシスチス肺炎：発熱、乾性咳嗽、呼吸困難。びまん性スリガラス影
• 肺アスペルギルス症：肺アスペルスギローマ、侵襲性肺アスペルギルス症、慢性壊死性肺アスペルギルス症

ガイドライン

• 1. 成人市中肺炎診療ガイドライン

「桿菌」

　　[★]

英

rod

同

バシラス bacillus

関

細菌、球菌

• グラム陰性桿菌
• グラム陽性桿菌

「炎」

　　[★]

• n.

• flame

• comb form.

• (炎症の接尾辞)itis

関

炎光、炎症