UpToDate Contents

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1. Overview of the renin-angiotensin system
2. 副腎疾患におけるレニン-アンギオテンシン-アルドステロン系の評価 assays of the renin angiotensin aldosterone system in adrenal disease
3. 高血圧治療におけるレニン・アンギオテンシン系阻害 renin angiotensin system inhibition in the treatment of hypertension
4. 低カリウム血症を合併した高血圧症へのアプローチ approach to the patient with hypertension and hypokalemia
5. 低レニン性原発性（本態性）高血圧 low renin primary essential hypertension

Japanese Journal

131I-アドステロールシンチグラフィーが陽性所見の非機能性副腎偶発腫瘍の一例

小河淳,的場ゆか,坂井義之 [他]
福岡医学雑誌 101(6), 128-131, 2010-06-25
… た．内分泌学的検査では，コルチゾールは正常な日内リズムで，デキサメサゾン１ mg 抑制試験で十分な抑制を認めた．早朝ACTH値は正常で，CRH負荷試験においても正常な反応がみられた．レニンーアルドステロン系や副腎髄質ホルモンは正常であり，以上から非機能性副腎腺腫と診断した．ところが131I-アドステロールシンチグラフィー検査では患側に陽性所見を認めた．この４年間において腫瘍の …
NAID 120002451552

偽性低アルドステロン症I型

神田杏子,野津寛大,橋村裕也,飯島一誠,松尾雅文
日本小児腎臓病学会雑誌 = Japanese journal of pediatric nephrology 22(2), 123-125, 2009-11-15
… 　偽性低アルドステロン症I型 (PHA1) は，レニン-アルドステロン系の亢進にもかかわらず，遠位尿細管におけるナトリウムの再吸収が障害されているため，低ナトリウム血症，高カリウム血症を呈することを特徴とするまれな尿細管疾患である。 …
NAID 10026411765

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「レニン-アンギオテンシン-アルドステロン系」

　　[★]

英: renin-angiotensin-aldosterone system RAA
同: レニン-アルドステロン系 renin-aldosterone system
関: アンギオテンシノゲン、アンギオテンシンI、アンギオテンシンII、アンギオテンシンIII。レニン-アンギオテンシン系

「レニン-アンギオテンシン系」

　　[★]

英: renin-angiotensin system RA system
同: レニン-アルドステロン系
関: レニン-アンギオテンシン-アルドステロン系

「アルドステロン」

　　[★]

英: aldosterone
関: 尿細管

基準値

血漿濃度は35-240 pg/ml, EDTA加血漿安静臥位　30-160 pg/ml
30-160 pg/ml (LAB.715)
35.7-240 pg/ml (随時), 29.9-159pg/ml (臥位), 38.9-307pg/ml (立位) (SRL)

分類

副腎皮質ホルモン

電解質コルチコイド

性状

ステロイド

産生組織

副腎皮質球状層

標的組織

主に集合管(SP.792)

生理作用

1. 腎の接合尿細管と集合管、唾液腺、乳腺、汗腺等に働いてNa⁺の再吸収を促進し、K⁺の排出(分泌)を促進する (SP.791,792 によれば、腎接合尿細管を含む)
2. 腎集合管でH⁺の排出(分泌)を促進する。

Na+/K+-ATPase活性↑＠遠位尿細管・皮質集合管　→　管腔側K↑　→　K再吸収/H+分泌 (QB CBT vol2 p.360)　←　成書での裏付けがないが、確かにアルドステロン↑によりK+分泌が↑となれば、管腔側にK+があふれるのでα間在細胞上の管腔側にあるK+/H+交換輸送体担体によりH+管腔側にくみ出されるな。