- 同
- プロトロンビン濃度？
- 関
- プロトロンビン時間、チャイルド・ピュー分類、劇症肝炎(40%以下)
- 正常対象血漿を100%として硫酸バリウム血漿もしくは2mg/mlウシフィブリノゲン液による希釈系列をつくり、そのそれぞれについて凝固時間を測定し検量線を作成する。被検血漿のPT(秒)を測定し、検量線から標準血漿のどれだけの活性があるかを表現する。
- 基準範囲：80-100%
UpToDate Contents
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- 1. 凝固検査の臨床使用 clinical use of coagulation tests
- 2. プロトロンビン遺伝子突然変異 prothrombin gene mutation
- 3. 肝臓の合成能の検査（アルブミン、凝固因子、プロトロンビン時間など） tests of the livers biosynthetic capacity eg albumin coagulation factors prothrombin time
- 4. 肝疾患患者における凝固異常 coagulation abnormalities in patients with liver disease
- 5. 小児における急性肝不全：病因および評価 acute liver failure in children etiology and evaluation
Japanese Journal
- 顆粒球除去療法が有効であった重症型アルコール性肝炎の1例
- 大田 悠司,笹田 雄三,仲程 純,松橋 亨,小出 茂樹,菊山 正隆
- 日本消化器病學會雜誌 = The Japanese journal of gastro-enterology 106(12), 1778-1782, 2009-12-05
- … 34歳，女性．大酒家．主訴は，黄疸，全身倦怠感．白血球増多，プロトロンビン活性の低下を認めた．肝病理検査では肝小葉内に著明な多核白血球の浸潤，マロリー体がみられた．また，腎障害の合併もみられ，重症型アルコール性肝炎と診断した．白血球増多が持続したが，顆粒球除去療法により白血球は減少し，全身状態の改善がみられた．顆粒球除去療法を含めた集学的治療により救命しえた重症型アルコール性 …
- NAID 10026134608
- ホスホマイシンが原因となった急性肝炎重症型の1例
- 松森 篤史,米田 諭,小林 洋三,竹田 幸祐,安藤 稔,山根 佳子,西村 公男,小嶌 秀之,福井 博
- 日本消化器病學會雜誌 = The Japanese journal of gastro-enterology 102(9), 1207-1211, 2005-09-05
- … 症例は30歳男性．黄疸と肝機能障害にて入院．入院7日目にプロトロンビン活性は30％と低下し急性肝炎重症型と診断した．直ちに血漿交換とグルカゴン-インスリン療法を施行し救命し得た．ウイルスマーカーはすべて陰性で，薬物服用歴とリンパ球幼弱化試験陽性であることよりホスホマイシンが原因と診断した．ホスホマイシンが原因となった急性肝炎重症型は本症例が最初の報告例である． …
- NAID 10018081403
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★リンクテーブル★
| リンク元 | 「チャイルド・ピュー分類」「肝予備能」 |
| 関連記事 | 「プロトロンビン」「トロンビン」「活性」「プロ」「ビン」 |
「チャイルド・ピュー分類」
チャイルド・ピュー分類
| 1点 | 2点 | 3点 | |
| 肝性脳症(肝性昏睡) | なし | 軽度 1～2度 |
時々昏睡 3～4度 |
| 腹水 | なし | 少量 | 中等量 |
| 血清ビリルビン（mg/dl） | 2.0未満 | 2.0-3.0 | 3.0超 |
| 血清アルブミン（g/dl） | 3.5超 | 2.8-3.5 | 2.8未満 |
| プロトロンビン時間(秒) プロトロンビン活性（%） |
＜4 70超 |
4≦ ≦6 40-70 |
6＜ 40未満 |
- A:5-6 (2), B:7-9 (3), C:10-15 (6)
- ばばぷー → BABAP: "B"rain( -> encephalopathy), "A"scites, "B"illirubin, "A"lbumin, "P"rothrombin
参考
- 1.
「肝予備能」
- 関
- 肝予備能評価
「プロトロンビン」
- 英
- prothrombin
- 同
- 第II因子 factor II
- 関
- 血液凝固因子
概念
- 凝固系の共通経路に位置する
- 肝臓でビタミンK依存的に産生される
- Xa、Ca2+、V の作用によりプロトロンビンはトロンビンとなり、セリンプロテアーゼとして機能する。
- 分子量：72kDa
- 半減期：60-100hr
検査
- 基準値：(血漿)100-150 ug/ml
プロトロンビンが関与する検査値
「トロンビン」
- 英
- thrombin
- 同
- 第IIa因子 factor IIa、F IIa、フィブリノゲン分解酵素 fibrinogenase
- 商
- アナクト、アンスロビン、タココンブ、タコシール、ノイアート、ノンスロン、ベリプラストP、ボルヒール
- 関
- 血液凝固因子、Thrombinar, Thrombogen, Thrombostat
「活性」
「プロ」
- 英
- pro