シャルコー脳出血動脈

英: Charcot cerebral artery hemorrhage
同: 脳出血動脈

UpToDate Contents

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1. 心臓症候群X：正常冠動脈の狭心症 cardiac syndrome x angina pectoris with normal coronary arteries
2. 抗凝固剤投与患者における脳出血のリスク risk of intracerebral bleeding in patients treated with anticoagulants
3. 急性脳出血または脳出血既往歴のある患者における抗血栓療法の利用 the use of antithrombotic therapy in patients with an acute or prior intracerebral hemorrhage
4. 脳卒中の病因、分類、および疫学 etiology classification and epidemiology of stroke
5. 急性虚血性脳卒中に対する再灌流療法 reperfusion therapy for acute ischemic stroke

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脳卒中と脳動脈瘤 - 東京都神経科学総合研究所

1868年に、シャルコーとブッシャーらが、高血圧の既往のある脳内出血で亡くなった84例の剖検脳を検索し、出血部位から、左図のような奇怪な動脈を、ルーペで記載した。（ただし顕微鏡では検索しなかった）この病変は微小 ...

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レンズ核線条体動脈、特に外側枝である外側線条体動脈が破錠する。ここは「シャルコーの脳出血動脈」とよばれ破錠しやすい血管である。 ...

寒さと脳卒中 | 健康ファイルボックス | いい医療.com

... 血流に逆らうようになる部分があって、この細い血管が破れると、脳出血になることからシャルコーの脳出血動脈といわれます。特定の動脈がやぶれるので、、片麻癖とか失語症など後遺症はほぼ同じような型になります ...

★リンクテーブル★

リンク元	「前外側中心動脈」「Charcot cerebral artery hemorrhage」
関連記事	「脳出血」「脳出血動脈」「出血」「動脈」

「前外側中心動脈」

英: anterolateral central artery (N)
同: レンズ核線条体動脈 lenticulostriate artery (KH)
関: 外側線条体動脈 lateral striate artery, 内側線条体動脈 medial striate artery。シャルコー脳出血動脈、ウィリス動脈輪

図：N.134

由来

中大脳動脈

走行

中大脳動脈が側頭葉の上に潜り込むとき、細かい枝を上方に出す。これが前外側中心動脈となり、尾状核、被殻、内包を栄養する。

前外側中心動脈

最近の教科書では

前外側中心動脈＝外側線条体動脈 lateral striate artery＋内側線条体動脈 medial striate artery

参考

1.

http://www4.ocn.ne.jp/~etrt/15yms.htm

2.

A.Lと略されている

Henry Gray (1825-1861). Anatomy of the Human Body. 1918.

「Charcot cerebral artery hemorrhage」

　　[★] シャルコー脳出血動脈

「脳出血」

英: cerebral hemorrhage
関: 脳内出血

概念

頭蓋内の出血は総称して一般的に脳出血または脳溢血と呼ばれる。脳出血は脳内への出血と脳周囲への出血に分類される。医学的には狭義での脳内出血のみを指すことが多い。

疫学

部位別頻度

被殻出血：40%、視床出血：30%、大脳皮質下出血：10%、小脳出血：10%、橋出血：10%

リスクファクター

IMD.1027

高血圧、加齢、男性、飲酒、喫煙、低コレステロール

分類

部位による

脳内出血

YN.J-87 SQ.518

	被殻出血	視床出血	橋出血	小脳出血	皮質下出血
割合(%)	40	30	10	10	10
意識障害	{＋}	{＋}	{＋＋}	{±}
嘔吐	{＋}	{＋}	{＋＋}	{＋＋＋}
頭痛	{±}	{±}	{－}	{＋＋＋}
運動障害	対側	対側	四肢麻痺	運動失調
感覚障害	対{＋}	対{＋＋}	{±}	{－}
共同偏視	病側	内下方	正中	健側
瞳孔	{±}	縮瞳	縮瞳	{±}
瞳孔反射	○	時に×	○	○
外科的治療	血腫除去術	×	×	血腫除去術	血腫除去術

症候

前駆症状無く、日中の活動時や食事中に突然発症する。
頭痛や嘔吐を伴い、半数の症例では意識障害を伴う。
脳局所症状は数分から数時間のうちに完成する。

検査

CT：高吸収
MRI

T1：
T2：
拡散強調画像：(出血直後は多分低信号で、血腫を作れば明らかな)高信号

治療

脳出血に共通

内科的治療：(急性期)気道確保(意識障害→舌根沈下？？)・酸素投与(脳浮腫対策)、降圧薬、グリセロール(脳浮腫対策)
外科的治療：被殻出血、小脳出血、皮質下出血　⇔　×視床出血、×橋出血

参考

1. 脳卒中治療ガイドライン2009

http://www.jsts.gr.jp/jss08.html

2. wikipedia ja

http://ja.wikipedia.org/wiki/%E8%84%B3%E5%87%BA%E8%A1%80

国試

095C036

「脳出血動脈」

英: artere de l'hemorragie cerebrale
関: シャルコー脳出血動脈

「出血」

英: hemorrhage, bleeding
関: 出血量

「動脈」

英: artery (Z)
ラ: arteria
関: 静脈

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