UpToDate Contents
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- 1. インスリン受容体の構造および機能 structure and function of the insulin receptor
- 2. インスリン作用 insulin action
- 3. インスリン抵抗性：定義および臨床像 insulin resistance definition and clinical spectrum
- 4. Physiology of insulin-like growth factor 1
- 5. 非膵島細胞腫瘍性低血糖 nonislet cell tumor hypoglycemia
Japanese Journal
- 症例 汎発性黒色表皮腫の小児例
- 御子柴 舞子,太田 桂子,高田 実 [他]
- 皮膚科の臨床 52(2), 229-232, 2010-02
- NAID 40016986277
- 多嚢胞性卵巣症候群症例におけるインスリンレセプター遺伝子多型の解析(生殖生理・病理IX, 第57回日本産科婦人科学会学術講演会)
- 加嶋 克則,寺林 京子,鈴木 美奈,藤田 和之,田中 憲一
- 日本産科婦人科學會雜誌 57(2), 663, 2005-02-01
- NAID 110004037901
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- insulin receptor 細胞膜表面レセプターでチロシンキナーゼ共役型レセプターの一つ．インスリンと結合するαサブユニットと細胞膜を貫通し細胞質にチロシンキナーゼを内在するβサブユニットがジスルフィド結合で結ばれた ...
- 細胞膜の表面にあって、インスリンと結合する部分。1個の細胞について、数十個から多いものでは20万個ほど存在する。血中のインスリンが、筋肉細胞や脂肪細胞上のインスリン受容体に結合すると、細胞内の顆粒にプール ...
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- 英
- insulin (Z)
- 同
- immunoreactive insulin IRI ← ELISAを利用して定量されるインスリン(臨床検査医学)
- 関
- インスリン製剤、インスリン受容体
- レギュラーインスリン、1型インスリン
分類
- ペプチド
性状
産生組織
- プレプロインスリンの生合成＠粗面小胞体 → プレプロインスリン －(切断＠小胞体)→ プロインスリンはゴルジ体に輸送 －(切断＠ゴルジ体小胞体)→ インスリン
標的組織
作用
- 全般的な傾向として、同化作用↑、異化作用↓(糖新生↓)
分泌の調節
- インスリン分泌↑
- 血中グルコース濃度↑
- アミノ酸、消化管ホルモン
- アセチルコリン受容体(迷走神経)
- スルホニル尿素
- 血中K濃度↑
- 細胞外K濃度↑→膵臓β細胞脱分極→インスリン分泌↑
- インスリン分泌↓
分泌機構
- 1. グルコース→解糖系→ATP↑→KATP閉鎖→脱分極→VDCC解放→[Ca2+]i↑→インスリン開口分泌*2a. ペプチドホルモン→Gsα活性化→AC↑→cAMP↑→PKA↑→インスリン開口分泌
- 2b. ノルアドレナリン→Giα活性化→AC↓→cAMP↓→PKA↓→インスリン分泌抑制
- 3. アセチルコリン→PLC活性化→
→IP3↑→[Ca2+]i↑→インスリン開口分泌
→DAG↑→PKC活性化→インスリン開口分泌
作用機序
- 受容体型チロシンキナーゼ
臨床関連
- 高血圧とインスリン抵抗性の関連
「リン」
分子量
- 30.973762 u (wikipedia)
- 単体で化合物としてはP4、淡黄色を帯びた半透明の固体、所謂黄リンで毒性が高い。分子量124.08。
基準値
- 血清中のリンおよびリン化合物(リン酸イオンなどとして存在)を無機リン(P)として定量した値。
- (serum)phosphorus, inorganic 2.5–4.3 mg/dL(HIM.Appendix)
- 2.5-4.5 mg/dL (QB)
代謝
- リンは経口的に摂取され、小腸から吸収され、細胞内に取り込まれる。
- 骨形成とともに骨に取り込まれる。
- 腎より排泄される。
尿細管での分泌・再吸収
| 近位尿細管 | 70% |
| 遠位尿細管 | 20% |
- 排泄：10%
尿細管における再吸収の調節要素
- パラサイロイドホルモン PTH：排泄↑
- カルシトニン：吸収↑
- ビタミンD：吸収↑
臨床検査
- 無機リンとして定量される。
- 血清や尿(蓄尿)で定量される。
基準範囲
血清
- 基準範囲：2.5-4.5mg/dL
- 小児：4-7mg/dL
- 閉経後女性は一般集団より0.3mg/dL高値となる
尿
- 基準範囲：1g/日
測定値に影響を与える要因
- 食事。食前に測定するのが好ましい。
臨床関連
参考
- 1. wikiepdia