原発性肺高血圧症
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Japanese Journal
- 原発性肺高血圧症のPGI2製剤治療中にACTH単独欠損症を生じた1例
- 梶 明乃,廣田 悠祐,梶 邦成,武田 御里,臼井 崇裕,松下 隆哉,旭 暢照,佐藤 知也,大野 敦,植木 彬夫
- 東京医科大学雑誌 71(4), 418, 2013-10-30
- NAID 120005355377
- 小笠 佑輔,羽川 希,石田 茂雄,大段 沙緒利,高橋 量大,熊 萌恵,和田 彩香
- 日本理学療法学術大会 2012(0), 48101671-48101671, 2013
- … 【はじめに】 原発性肺高血圧症(以下、PPH)は非常に稀な疾患である。 …
- NAID 130004585852
- 萩山 明和,築山 尚司,太田 晴之,福田 智美,三宅 裕高,淺野 香理,尾崎 藍,岩井 賢司,吉田 由江,吉岡 美穂,山根 秀平,千田 益生
- 日本理学療法学術大会 2012(0), 48101597-48101597, 2013
- … 患者の原疾患は間質性肺炎7名、びまん性汎細気管支炎4名、閉塞性細気管支炎3名、原発性肺高血圧症3名、肺気腫2名、気管支拡張症1名、肺リンパ脈管筋腫症1名であった。 …
- NAID 130004585793
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- 肺高血圧とは心臓から肺に血液を送る肺動脈が細くなり、血液が通りにくくなって持続的に肺動脈の血圧が高くなる病態で、さまざまな心臓や肺の疾患が原因となって起こります。原発性肺高血圧症(PPH:Primary Pulmonary Hypertension ...
- 原発性肺高血圧症 げんぱつせいはいこうけつあつしょう 肺血管に閉塞 (へいそく) 性病変をきたすような心・肺疾患がないにもかかわらず、肺動脈圧の上昇(肺高血圧)をきたす疾患をいう。20~40歳代の女性に多く特定疾患(難病)に ...
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★リンクテーブル★
[★]
- 英
- primary pulmonary hypertension, PPH
- 同
- 原発性肺高血圧、本態性肺高血圧症 本態性肺高血圧 essential pulmonary hypertension
- 関
- 肺高血圧症
[show details]
e疫学
症状
- 労作時呼吸困難、咳、痰、チアノーゼ、胸痛、喀血、失神、レイノー症状 (YN.I-118)
参考
uptodate
- 1. [charged] 高血圧症の概要 - uptodate [1]
- 2. [charged] 肺高血圧症の病因 - uptodate [2]
- 3. [charged] 肺高血圧症の治療 - uptodate [3]
国試
[★]
- 英
- blood pressure, BP
- 同
- 動脈圧 arterial pressure AP
- 関
- 血圧測定
成人の血圧
- 至適血圧:<120mmHg かつ <80mmHg
- 正常血圧:130mmHg かつ 85mmHg
- 正常高値血圧:130~139mmHg または 85~89mmHg
- I度高血圧(軽症):140~159mmHg または 90~99mmHg
- II度高血圧(中等症):160~179mmHg または 100~109mmHg
- III度高血圧(重症):≧180mmHg または ≧110mmHg
- 収縮期高血圧:≧140mmHg かつ <90mmHg
糖尿病性腎症
- 管理目標: 130/80 mmHg
- 尿蛋白1g/日以上:125/75 mmHg
冠血管と血圧
- In the normal state, autoregulatory mechanisms adjust coronary tone tomatch myocardial oxygen supply with oxygen requirements. In the absence of obstructive coronary disease, thesemechanisms maintain fairly constant rate of coronary flow, as long as the aortic perfusion pressure is approximately 60 mmHg or greater.
血圧の異常
血圧の上肢における左右差
- 大動脈炎症候群:腕頭動脈、鎖骨下動脈の狭窄・閉塞を生じる
- 動脈硬化:鎖骨下動脈領域の病変があるとき、左右の脈拍差や皮膚温の違いを生じる
血圧の上下肢の差(下肢>上肢)
- 大動脈炎症候群:大動脈弓部が冒されやすいが、鎖骨下動脈が冒された場合に上肢の血圧が低下。
- 解離性大動脈瘤:解離腔に生じた血腫が鎖骨下動脈を圧迫すると、上肢の血圧が低下
- 大動脈閉鎖不全症:Hill徴候
収縮期血圧のみ高い。拡張期血圧は高くない
- 拡張期に動脈血流が減少する病態(血流が体循環に押し出されないか、心収縮力のみ上昇している状態?(体循環の血管抵抗が上がっていない?))
- 脈圧が上昇する
- 1. 大動脈基部の血流が逆流やシャントにより減少する場合
ショック
非侵襲的な血圧測定法による血圧の上肢・下肢の差
- 血圧を測定するために駆血帯で血流を遮断する必要がある。このとき、下肢の動脈の方が深部を走行しているため上肢より強く駆血帯で圧迫する必要がある。強く圧迫を要する分だけ下肢の血圧が高く測定されてしまう。
心血管とその周囲の血圧 YN.C-29
- see also PHD.61
中心静脈
|
|
肺動脈楔入圧
|
4~8
|
8~20
|
右心房
|
左心房
|
1~4
|
8~20
|
右心室
|
左心室
|
8~20
|
120~20
|
肺動脈
|
大動脈
|
8~20
|
120~70
|
臓器移植における脳死判定の除外
- 脳死判定#脳死判定の除外規定、臓器の移植に関する法律施行規則#第二条第四項
- 収縮期血圧が以下で定められる数値未満の場合には脳死判定ができない。
- 1歳未満の者 65
- 1歳以上13歳未満の者 年齢x2+65
- 13歳以上の者 90
国試
[★]
- 英
- primary
- 関
- 一次、一次的、一級、原発性、主要、初生、第一次、第一級、プライマリ、プライマリー
[★]
- 英
- primary
- 関
- 二次性、続発性
- 他の病気の結果として起こる病気ではなく、その病気自体が原因となる疾患を示す
[★]
- 英
- pressure
- 関
- 圧力