- 鎖骨下静脈、内頚静脈、大腿静脈
UpToDate Contents
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- 1. 中心静脈アクセスの概要 overview of central venous access
- 2. 中心静脈カテーテルの合併症とその予防 complications of central venous catheters and their prevention
- 3. 頸静脈カテーテルの留置 placement of jugular venous catheters
- 4. 血管内カテーテル感染症の予防 prevention of intravascular catheter related infections
- 5. 超音波ガイド下血管アクセスの原則 principles of ultrasound guided venous access
Japanese Journal
- 肝下部下大静脈併用肝切除においてStroke Volume VariationはCVPと逆相関し出血量の指標となりうる
- 播本 憲史,松山 博之,梶山 潔 [他]
- 福岡医学雑誌 = Fukuoka acta medica 104(10), 362-369, 2013-10-25
- … また肝切除における下大静脈クランプ（IVCC）は中心静脈圧（CVP）を下げ, 出血コントロールに有用であるとの報告があるが, 中心静脈路の確保が必要となる. …
- NAID 120005372181
- 超速効型及び持効溶解型インスリンアナログの大量注射による低血糖にグルカゴンが奏効した一例
- 田中 英智,伊関 憲,坂下 徳,佐藤 建人,林田 昌子,篠崎 克洋,大門 眞,加藤 丈夫
- 山形大学紀要. 医学 : 山形医学 30(2), 73-79, 2012-08-15
- … 高濃度グルコースを投与するには中心静脈路が必要となるが感染や血栓の リスクがある。 … 本症例では、グルカゴンを併用したことで中心静脈路を確保しなくとも 血糖を維持することができた可能性がある。 …
- NAID 110009445798
- 中心静脈路確保 (特集 研修医のためのER診療マニュアル(2)基本手技・検査編) -- (血管)
- 五来 厚生,坂尾 幸則
- 救急医学 36(4), 402-405, 2012-04
- NAID 40019292868
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- 124 レジデント2 0 1/ Vol.3 No.11 中心静脈とは，体循環系の静脈血が右心房に流入する直前の，上および下大静脈の 根幹に近い部分を指す。ここにカテーテルを留置する手技が中心静脈路確保である＊1。1960年代に開発され，その有用性 ...
- 中心静脈路（ちゅうしんじょうみゃくろ）とは、上大静脈または下大静脈から薬剤を投与するラインのことである。 概要 [編集] 上大静脈および下大静脈は、体内の数ある血管の中でも最も太く、流れる血液量も多い静脈であり、血管 ...
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| 国試過去問 | 「105H034」「111E046」「111F016」「099C023」「098E041」 |
| 関連記事 | 「中心」「静脈」「中心静脈」「路」 |
「105H034」
- 次の文を読み、33、34の同いに答えよ。
- 62歳の女性。呼吸困難のため搬入された。
- 現病歴 朝食前の散歩中に誤って転倒し右腰部を打撲した。帰宅後、痛みが強くなったためアスピリン製剤を内服した。それまでアスピリン製剤を服用したことはなかった。その後、次第に息苦しさを感じるようになり、立っていられなくなったため救急車を要請した。
- 既往歴 小児期に副鼻腔炎。
- 生活歴 飲酒は機会飲酒。
- 豪族歴 特記すべきことはない。
- 現症 意識は清明。身長152cm、体重50kg。体温36.8℃。呼吸数18/分、呼気の延長を認める。脈拍108/分、整。血圧128/82mmHg。経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)86%。心音に異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。四肢に浮腫はなく、皮膚の色調に異常を認めない。
- まず行うべき処置はどれか。
※国試ナビ4※ ［105H033］←［国試_105］→［105H035］
「111E046」
- 45歳の男性。呼吸困難のため救急車で搬入された。自殺目的で台所にある洗浄剤(水酸化ナトリウム)を大量に内服したが、すぐに嘔吐した。その後、自宅近くの診療所を受診したが呼吸困難と喘鳴が出現したため搬送された。意識は清明。身長 156cm、体重 53kg。体温 37.8℃。心拍数 84/分、整。血圧 124/70mmHg。呼吸 数30/分。SpO2 96%(鼻カニューラ 3L/分酸素投与下)。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。口腔内は発赤し口唇は腫脹している。咽頭から喉頭は浮腫状である。前胸部でstridorを聴取する。心音に異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。腸雑音はやや亢進している。
- まず行うべきなのはどれか。
※国試ナビ4※ ［111E045］←［国試_111］→［111E047］
「111F016」
- ｢若い男性が乗用車を運転中に大型貨物自動車と衝突した｣と消防に通報があり、消防指令は直ちに救命救急センターにドクターカーの出動を要請した。ドクターカーが現場に到着したときには閉じこめられていた運転者を救急隊が車外に救出したところであった。意識レベルはJCSⅡ-30。体温 36.0℃。心拍数 88/分、整。血圧 144/80mmHg。呼吸数 24/分。SpO2 92%(room air)。頭部に挫創を認める。右下腿骨の骨折を認める。
- 現場でまず行うべき処置はどれか。
※国試ナビ4※ ［111F015］←［国試_111］→［111F017］
「099C023」
- 67歳の女性。2年前に胃癌に対して胃全摘術を受けた。6か月前に両側肺、縦隔リンパ節および腹膜に転移病変を認めた。1か月前から胸水の貯留が認められ増加してきている。3日前から、縦隔リンパ節転移による食道の狭窄が強くなり入院した。
- この患者に最も適した栄養ルートはどれか。
※国試ナビ4※ ［099C022］←［国試_099］→［099C024］
「098E041」
- 中心静脈路について誤っているのはどれか。
- a. 高カロリー輸液に用いる。
- b. 中心静脈圧モニターに用いる
- c. 大伏在静脈の穿刺で確保する。
- d. Swan-Ganzカテーテル挿入に用いる。
- e. 鎖骨下静脈穿刺では気胸を合併することがある。
※国試ナビ4※ ［098E040］←［国試_098］→［098E042］
「中心」
- 英
- center、centre、hub、centrum、centro、central、medial
- 関
- センター、中央、中心性、中心的、中枢神経性、中枢性、中枢的、内側、内側性、中央に置く、椎体、中枢、ハブ
「静脈」
- 毛細血管から発生した静脈血を心臓に送るために使われる血管。
「中心静脈」
- 英
- central vein (Z), central vein Rolando