UpToDate Contents
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- 1. アルコール摂取の利益とリスクの概要 overview of the risks and benefits of alcohol consumption
- 2. アルコールおよびその他の薬物の有害な使用のスクリーニング screening for unhealthy use of alcohol and other drugs
- 3. アルコール性肝炎：臨床症状および診断 alcoholic hepatitis clinical manifestations and diagnosis
- 4. アルコール摂取と妊娠 alcohol intake and pregnancy
- 5. アルコール依存における栄養状態 nutritional status in alcohol dependence
Japanese Journal
- アルコール摂取時における座位重心動揺に関する研究 (特集 医療関連電子技術のニュートピック)
- 高田 宗樹,雨森 正起,松浦 康之
- 電気学会論文誌. C, 電子・情報・システム部門誌 132(10), 1558-1562, 2012-10
- NAID 40019464715
- どうなの? 妊娠・授乳期のアルコール摂取
- 真栄里 仁
- 女性のひろば -(-) (399), 116-118, 2012-05
- NAID 40019242715
Related Links
- アルコール摂取量(お酒の量)を計算します。過度の飲酒は肝臓の負担になり、脂肪肝、 肝硬変を誘発します。肝臓の負担にならない量を把握しましょう。
- 2012年1月18日 ... 前回はアルコール摂取で脂肪がつくワケをお話ししましたが、太ってしまうのは見た目で わかるので、気をつけなきゃ・・・と自覚しやすい問題であると謂えそうです。しかし、 アルコールの害はわかりやすい物ばかりではありません。気がつかない ...
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★リンクテーブル★
| 国試過去問 | 「103G039」 |
| リンク元 | 「尿量減少」「飲酒」「alcohol drinking」 |
| 関連記事 | 「アルコール」「摂取」 |
「103G039」
- 65歳の男性。左上腹部の圧迫感を主訴に来院した。2か月前から倦怠感があり、その後、徐々に食後の左上腹部膨満感が出現した。喫煙歴は30本/日を45年間。飲酒歴は日本酒3合/日を35年間。意識は清明。体温36.5℃。脈拍84/分、整。血圧162/98mmHg。表在リンパ節は触知しない。心音と呼吸音とに異常を認めない。肝を触知せず、脾を左肋骨弓下に3cm触知する。下腿に浮腫を認めない。血液所見：赤血球448万、Hb14.6g/dl、Ht 43％、白血球 12,400(桿状核好中球 3％、分葉核好中球 58％、好酸球 2％、好塩基球 3％、単球5％、リンパ球 29％)、血小板 98万。血液生化学所見：総蛋白 7.0g/dl、アルブミン 4.0g/dl、尿素窒素18mg/dl、クレアチニン 1.0mg/dl、尿酸 9.2mg/dl、総コレステロール 120mg/dl、総ビリルビン1.0mg/dl、AST 32IU/l、ALT 38IU/l、LD<LDH> 428IU/l(基準176～353)、ALP 210IU/l(基準115～359)。骨髄生検のH-E染色標本を以下に示す。
- 脾腫の原因として考えられるのはどれか。
※国試ナビ4※ ［103G038］←［国試_103］→［103G040］
「尿量減少」
「飲酒」
- 20歳になってから
「alcohol drinking」
「アルコール」
アルコールによる酩酊の分類
- 酩酊
アルコールの急性症状 (血中アルコール濃度)
- 0.5 mg/ml 以上で酒気帯び → 道路交通法(0.5 mg/ml以上で運転能力の低下、1.5 mg/ml以下では著しい低下。1.5-2.0 mg/mlがもっとも危険。これ以上では運転できない)
- 血中アルコール濃度と酩酊の状態
- 0.0-0.5 mg/ml：：殆ど無症状か、わずかな熱覚、味覚や嗅覚の低下
- 0.5-1.0 mg/ml：弱度酩酊：顔面紅潮、抑制からの解放、陽気、多幸感、不安や緊張の緩和、反応時間の延長など
- 1.0-1.5 mg/ml：軽度酩酊：多弁、大胆、感覚の軽度麻痺、気分爽快、多弁など
- 1.5-2.5 mg/ml：中程度酩酊：眠気に襲われる、言語不明瞭、平衡感覚が鈍麻し、千鳥足になる、理解・判断力鈍麻など
- 2.5-3.5 mg/ml：強度酩酊：歩行困難、顔面蒼白、悪心、嘔吐、感覚麻痺、精神運動性興奮、言語不明瞭、諸反射の消失など
- 3.5-4.5 mg/ml：重度酩酊、泥酔：意識消失、筋力消失、呼吸困難、体温低下、昏睡状態
- 4.5- mg/ml：呼吸麻痺、心機能不全などで死亡する。
アルコールの慢性症状
- アルコール中毒の患者において、脳神経でchromatosisが見られるが、ニューロンの脱落は末期まで見られない。小脳では虫部のニューロンが優先的に脱落する。大脳辺縁系の乳頭体に強い病変が見られる → ウェルニッケ・コルサコフ症候群と関連
- アルコール依存症 alcohol dependence
- アルコール精神病 alcohol psychosis
- 振戦譫妄
- アルコール幻覚症
- コルサコフ症候群
- アルコール痴呆
- アルコールてんかん
アルコールによる非精神症状
- 粘膜障害：腸壁障害により下痢
アルコールによる疾患
- 身体疾患：アルコール性肝疾患(脂肪肝)、膵炎(急性膵炎、慢性膵炎)、大腿骨頭壊死症、末梢神経障害
- 精神疾患：急性アルコール中毒、慢性アルコール中毒、アルコール依存症、アルコール精神病
アルコールの摂取と疾患
アルコールの胎児への影響
- SUB.260
- 胎児性アルコール症候群：顔面奇形、精神身体発達遅滞、腎奇形・尿路奇形、心房中隔欠損、心室中隔欠損
アルコールの摂取量
- 21世紀における国民健康づくり運動の目標値では節度ある適度な飲酒とは1日平均純アルコールで20g程度としている。 → ビール(5%) 400ml、日本酒(15%) 133.3ml
- 脳卒中治療ガイドライン2009ではクモ膜下出血の発症予防には過度の飲酒(1週間に150g以上)を避けることが推奨されている。
アルコールの単位
- アルコール摂取量の基準とされるお酒の1単位とは、純アルコールに換算して20g。